Dr. Stefano Casali
Kas yra nudegimas?
Kai kurie autoriai ją identifikuoja su konkrečiu pagalbinių profesijų profesiniu stresu, kiti sako, kad nudegimas skiriasi nuo streso, skirto depersonalizacijai, kurią jis sukelia, kuriai būdingas abejingumas, piktnaudžiavimas ir cinizmas santykiuose su žmonėmis. savo darbo veiklą (AA.VV, 1987).
Nudegimas taip pat gali būti suprantamas kaip konkreti operatorių priimta strategija, skirta kovoti su darbo streso sąlyga, atsirandančia dėl disbalanso tarp reikalavimų / darbo reikalavimų ir turimų išteklių. (Agostini L.et Al.1990, Cherniss C., 1986).
Rizikos dalykai
Išdegimo sąvoka (pažodžiui sudeginta, išeikvota, išskaidyta) buvo įvesta siekiant parodyti daugybę nuovargio, nusidėvėjimo ir neproduktyvių darbų, įtrauktų į socialinę veiklą įtrauktus darbuotojus (Bernstein Gail, Agostini L, 1990). Šis sindromas pirmą kartą buvo pastebėtas Jungtinėse Valstijose įvairiose profesijose dirbantiems asmenims : slaugytojams, gydytojams, mokytojams, socialiniams darbuotojams, policininkams, psichiatrijos ligoninių operatoriams, vaikų priežiūros darbuotojams.
Šiuo metu nėra visuotinai apibrėžto termino „burn-out“ apibrėžimo. „Cherniss“ (Cherniss, 1986) su „ degimo sindromu “ apibrėžė individualų atsaką į stresą suvokiamą darbo situaciją, kurioje individas neturi pakankamai išteklių ir elgsenos ar pažinimo strategijų, kad su ja susidorotų.
Renginiai
Pasak Maslacho (Maslach, 1992; Maslach C., Leiter P., 2000), deginimas yra psichologinių ir elgesio apraiškų rinkinys, kuris gali atsirasti operatoriams, dirbantiems su žmonėmis ir kurie gali būti suskirstyti į tris dalis. : emocinis išsekimas, depersonalizacija ir sumažėjęs asmeninis išgyvenimas.
Emocinis išsekimas
Emocinis išsekimas - jausmas, kad emociškai ištuštinamas ir anuliuotas darbas dėl emocinio santykių su kitais išdžiūvimo.
depersonalizacija
Depersonalizacija pasireiškia kaip atsitraukimo ir atmetimo (neigiamo ir grubaus elgesio atsako) požiūris į tuos, kurie prašo arba gauna profesionalų aptarnavimą, aptarnavimą ar priežiūrą. (Contessa G., 1982).
Sumažintas asmeninis įvykdymas
Sumažintas asmeninis įvykdymas susijęs su savojo netinkamo darbo suvokimu, savigarbos kritimu ir nesėkmės jausmu savo darbe.
simptomai
Objektas, kurį paveikė degimo manifestai
- nespecifiniai simptomai (neramumas, nuovargio pojūtis ir išsekimas, apatija, nervingumas, nemiga), \ t
- somatiniai simptomai (tachikardija, galvos skausmas, pykinimas ir tt), \ t
- psichologiniai simptomai (depresija, nedidelis savigarba, kaltės jausmas, nesėkmės pojūtis, pyktis ir pasipiktinimas, didelis pasipriešinimas darbui kiekvieną dieną, abejingumas, negatyvumas, izoliacija, nelankstumo jausmas, įtarimas ir paranoija, minties ir pasipriešinimo standumas) pokyčius, santykių su vartotojais sunkumus, cinizmą, kaltų požiūrį į vartotojus) (Pellegrino F, 2000, Rossati A., Magro G., 1999).
Komplikacijos ir pasekmės
Ši nepatogi padėtis dažnai sukelia piktnaudžiavimą alkoholiu ar narkotikais.
Neigiamas perdegimo poveikis apima ne tik individualų darbuotoją, bet ir vartotoją, kuriam siūloma netinkama paslauga ir mažiau žmonių.
priežastys
Atskleidimas gali sukelti individualius nudegimus, socialinius ir aplinkos veiksnius bei darbo veiksnius. Uždegimo, socialinių ir organizacinių veiksnių, tokių kaip lūkesčiai, susiję su vaidmeniu, tarpasmeniniais santykiais, darbo aplinkos charakteristikomis, pradžia, gali būti svarbus darbo organizavimas (Sgarro M., 1988). Be to, buvo tiriami santykiai tarp registro kintamųjų (lytis, amžius, šeimyninė padėtis) ir nudegimo pradžia. Tarp šių amžių atsirado daugiau diskusijų tarp įvairių autorių, kurie nagrinėjo šią temą. Kai kurie teigia, kad aukštasis amžius yra vienas iš svarbiausių nudegimų rizikos veiksnių, o kiti mano, kad išsekimo simptomai dažniau pasitaiko jauniems žmonėms, kurių lūkesčiai yra nusivylę ir susilpnėję dėl darbo organizacijų griežtumo. (Cherniss C., 1986; Contessa G., 1982). Tarp specialistų, kuriems gresia didžiausias pavojus, yra bendrosios medicinos, profesinės medicinos, psichiatrijos, vidaus medicinos ir onkologijos specialistai. Taigi, atrodo, kad rezultatai rodo poliarizaciją tarp „specialybių su aukštesniais nudegimais“, kur dažnai susiduriame su lėtiniais, nepagydomaisiais ar mirštaisiais, ir „specialybėmis su mažesniu nudegimu“, kur pacientai turi palankesnę prognozę.
Veiksmai, lemiantys „Burnout“
Išdegimo sindromo atsiradimas sveikatos priežiūros darbuotojams paprastai vyksta keturiais etapais .
- Pirmasis etapas ( idealistinis entuziazmas ) pasižymi motyvacijomis, kurios paskatino operatorius rinktis tam tikrą pagalbą: tai yra sąmoningos motyvacijos (gerinti pasaulį ir save, darbo saugumas, mažesnis rankinis darbas ir didesnis prestižas) ir nesąmoningos motyvacijos (noras gilinti savęs pažinimą ir naudotis kitomis galios ar kontrolės formomis); šias motyvacijas dažnai lydi lūkesčiai dėl „visagalybės“, paprastų sprendimų, apibendrintų ir neatidėliotinų sėkmės, dėkingumo, tobulėjimo ir kiti.
- Antruoju etapu ( stagnacija ) operatorius toliau dirba, tačiau supranta, kad darbas visiškai neatitinka jo poreikių. Taigi pereisime nuo pradinės super investicijos prie laipsniško atsiėmimo.
- Svarbiausias nudegimo etapas yra trečiasis ( nusivylimas ). Dominuojanti operatoriaus mintis yra ta, kad jis nebegali padėti visiems, giliai išmanant nenaudingumą ir neatitinkant paslaugų realių vartotojų poreikių; kaip papildomų nusivylimo veiksnių, įsitraukia viršininkų ir naudotojų nepritarimas, taip pat įsitikinimas, kad mokymai apie atliktą darbą yra netinkami. Nusivylęs subjektas gali prisiimti agresyvų požiūrį (link savęs ar kitų) ir dažnai įdiegia pabėgimo elgesį (pvz., Nepagrįstus pasitraukimus iš palatos, ilgas pauzes, dažnus nebuvimus dėl ligos. Laipsniškas emocinis atsitraukimas, atsirandantis dėl nusivylimo. empatija apatijai, yra ketvirtasis etapas, kurio metu mes dažnai liudijame realią profesinę mirtį (Rossati A., Magro G.1999, Maslach C., 1992).
