LONITEN® yra minoksidiliu pagrįstas vaistas
TERAPIOUTINĖ GRUPĖ: Antihipertenziniai vaistai - medžiagos, veikiančios arteriolinį lygų raumenį.
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos LONITEN ® Minoksidilis
LONITEN® gali būti vartojamas gydant hipertenziją, atsparią normaliam antihipertenziniam gydymui.
Siekiant užtikrinti gerą antihipertenzinį poveikį, patartina sujungti LONITEN® su antihipertenziniais vaistais, turinčiais tiesioginį poveikį centrinei nervų sistemai ir ciklo diuretikams.
Jo veiklioji medžiaga, bet ne atitinkamas vaistas, taip pat vietiškai vartojamas gydant androgenetinį alopeciją.
LONITEN ® Minoksidilo veikimo mechanizmas
LONITEN ® geriamasis vaistas greitai absorbuojamas skrandžio ir žarnų trakte, maždaug 95% visos dozės. Minoksidilas, veiklioji LONITEN® medžiaga, pasiekia maksimalią plazmą maždaug antrą valandą, nepaisant pirmojo poveikio spaudimo sąlygomis, pastebima jau po pusės valandos. Vėliau, maždaug ketvirtą valandą, po kepenų metabolizmo vaistas daugiausia pašalinamas per inkstus.
LONITEN ® hipotenzinis poveikis neišvengiamai atsiranda dėl jo veikliosios medžiagos minoksidilo, galinčio selektyviai veikti ant lygaus arteriolinio raumenų ląstelių, palengvinantį kanalų atidarymą kaliui ir sukeliantį hiperpolizaciją, neleidžiančią susitraukti iš tokių ląstelių raumenų relaksantas ir spazmolitinis poveikis.
Tačiau norint, kad LONITEN ® sukeltas kraujospūdis būtų pastovus ir ilgalaikis, būtina jį vartoti kartu su adrenerginės sistemos slopinančiais vaistais (pageidautina beta blokatoriais, kitaip klonidinu ar alfa metildopu), ir su kilpų diuretikais, kad būtų išvengta dviejų susijęs poveikis: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir hidrosalino sulaikymas.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. MINOXIDIL NEGALA GYDYTOJO VENTRIKULIO HIPERTROFIJOS MAŽINIMO
Kairioji skilvelio hipertrofija yra labai dažna būklė, svarbi kaip širdies ir kraujagyslių sutrikimų, pvz., Miokardo infarkto, širdies ligų ir širdies nepakankamumo, prognozė. Tą pačią būklę pablogina hipertenzija, dėl kurios kairysis skilvelis veikia daugiau. Dėl šios priežasties dauguma antihipertenzinių vaistų, kurie iš dalies mažina širdies darbą, gali užtikrinti laipsnišką kairiojo skilvelio hipertrofijos pagerėjimą. Tačiau tyrimai rodo, kad kai kurios veikliosios medžiagos, žinomos kaip antihipertenzinis poveikis, pvz., Hidralazinas ir tiksliai minoksidilas, nepadidina kairiojo skilvelio hipertrofijos.
2. MINOKIDILAS REFRACTORY HYPERTENSION
Tyrimas parodė, kad 22 pacientams, sergantiems hipertenzija, kurių sistolinis kraujospūdis viršijo 190 mmHg, o inkstų funkcijos sutrikimas, gydymas minoksidiliu vidutiniškai sumažėjo maždaug 40 mmHg per šešis gydymo mėnesius. 18 mėnesių. Kai kurie iš šių pacientų, stebėję dar 6 metus, nepastebėjo jokio inkstų funkcijos pablogėjimo, net jei jis jau buvo iš dalies pažeistas.
3. MINOXIDILAS IR KLINIKINIS NAUDOJIMAS
Nors minoksidilo vartojimas yra susijęs su daugybe šalutinių reiškinių, pvz., Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, pavojingas širdies išemijos būklei, padidėjęs hidro-druskos sulaikymas su periferine edema, hirsutizmu ir hipertrichoze išlieka viena iš efektyviausių gydymo būdų pacientams, sergantiems sunkia inkstų liga.
Naudojimo būdas ir dozavimas
LONITEN ® 5 mg minoksidilo tabletės : antihipertenziniam gydymui skiriamos dozės paprastai svyruoja nuo 5 mg iki 40 mg per parą, net jei didžiausia tikėtina dozė pasiekia 100 mg per parą.
Paprastai rekomenduojama pradinė 5 mg paros dozė, po to palaipsniui didinama po 5 mg kas 3 dienas. Siekiant, kad slėgio lygis būtų kuo pastovesnis, paros dozę reikia padalyti į kelias dozes.
Bet kokiu atveju, gydytojas turi atidžiai įvertinti paciento patologinę būklę ir galimą sąveiką su kitais antihipertenziniais vaistais.
Kiekvienoje byloje, prieš prisiimant LONITEN ® Minoksidilą - JEI REIKIA JŪSŲ GYDYTOJO APRAŠYMAS IR KONTROLĖ.
Įspėjimai LONITEN ® Minoksidilis
Kaip minėta, monoterapija su LONITEN® gali padidinti hidrofobicinio sulaikymo sritį ir padidinti širdies susitraukimų dažnį, o pacientas gali patirti galimą riziką. Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių dažnumą, reikia atsižvelgti į nuolatinį kraujospūdžio, širdies susitraukimų dažnio ir elektrolitų balanso stebėjimą. Atsižvelgiant į pirmiau minėtus galimus šalutinius poveikius, kartu vartojami diuretikai ir antihipertenziniai vaistai, veikiantys centrinei nervų sistemai, kai kuriais atvejais derinami su hipododine dieta.
Gydymo minoksidiliu metu taip pat buvo aprašyti hipertrichozės atvejai, normalizuoti tik po kelių mėnesių nuo gydymo sustabdymo.
LONITEN ® sudėtyje yra laktozės, todėl pacientams, kenčiantiems nuo laktozės ar galaktozės netoleravimo, laktazės trūkumo arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos, gali atsirasti įvairių rūšių, net ir rimtų problemų.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
Šiuo metu nėra itin svarbių duomenų apie LONITEN ® poveikį nėščioms moterims, o teratogeninis poveikis vaisiui buvo išvengtas.
Todėl pirmąjį nėštumo trimestrą jo vartojimas turėtų būti vengiamas ir apsiriboja tikrais poreikiais ir griežtai prižiūrint gydytojui.
Minoksidilas, veiklioji LONITEN ® medžiaga, išsiskiria į motinos pieną, todėl rekomenduojama nutraukti žindymą gydymo metu.
sąveika
LONITEN ® antihipertenzinį poveikį gali palaikyti ir padėti tuo pačiu metu vartoti kontūrinius diuretikus ir tiesioginius antihipertenzinius vaistus centrinei nervų sistemai.
Tuo pačiu metu neteisinga šių vaistų dozė gali sukelti hipotenzines krizes.
Kontraindikacijos LONITEN ® Minoksidilis
Atsižvelgiant į galimą induktyvų poveikį katecholamino sekrecijai, kurį lemia aktyvaus ingrediento minoksidilo hipotenzinis poveikis, nerekomenduojama LONITEN ® vartoti asmenims, kurie yra jautrūs vienam iš jo komponentų, ir pacientams, sergantiems feochromocitoma.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
LONITEN ® monoterapijos metu gali pasireikšti įvairūs šalutiniai reiškiniai - tachikardija, periferinė edema, perikardo efuzija.
Literatūroje taip pat aprašomi retai hematokrito ir hemoglobino kiekio sumažėjimas, trombocitopenija, hematocheminių parametrų pakitimai, gastroenterinės reakcijos ir hipotenzija.
Tačiau dažniau yra minoksidilo sukelta hipertrichozė, efektas, naudojamas kaip terapinis pagrindas androgenetinei alopecijai gydyti.
Pastabos
LONITEN® galima parduoti tik pagal receptą.
