egzaminus

polisomnografija

bendrumas

Polisomnografija yra miego sutrikimų turinčių asmenų diagnostinis tyrimas.

Naktį, kai pacientas miega, tam tikra prietaisai aptinka ir registruoja kai kuriuos pagrindinius fiziologinius parametrus, tokius kaip smegenų veikla, kvėpavimas, deguonies lygis ir tt

Remiantis tuo, kaip šie parametrai išsivysto naktį, miego sutrikimams specializuojantis gydytojas gali nustatyti sutrikimą, kurį patiria individas.

Polisomnografija vyksta ligoninės centre, kuriame įrengta procedūra: tikrinimas turi vykti labai specialioje patalpoje, kurioje yra tam tikros galimybės.

Bandymo rizika yra minimali ir egzaminų rengimas yra labai paprastas, nes jam nereikia jokių specialių atsargumo priemonių.

Miego ir jos fazės

Prieš aprašant polisomnografiją, reikia trumpai paminėti pagrindines miego charakteristikas. Jei užmigsite, atsiranda laikinas sąmonės praradimas, kai kurios biologinės funkcijos yra sumažintos ir kitos yra sustiprintos. Pavyzdžiui, kai kortikosteroidų hormonų gamyba mažėja, augimo faktorių kiekis didėja.

Miego režimui būdingos dvi pagrindinės fazės, kurios kelis kartus kelis kartus seka (4-5 ciklai - apie 90 minučių):

  • NON-REM fazė arba ortodoksinis miegas
  • REM fazė arba paradoksalus miegas

Tik teisingas šių dviejų fazių keitimas garantuoja atkuriamąją poilsį.

NE-REM PHASE

Jis išsiskiria 4 etapais, kurių metu miegas tampa vis gilesnis. Pirmieji du etapai yra atitinkamai užmigimas ir lengvas miegas. Trečiajame etape prasideda gilaus miego fazė, kuri pasiekia savo kulminaciją ketvirtajame etape. Būtent šiuo paskutiniu momentu organizmas atsinaujina.

Su kiekvienu nauju ciklu NON-REM fazė trunka vis mažiau ir palieka daugiau vietos REM fazei.

PHASE REM

Šio etapo metu miegamoji atlieka staigius akių judesius. Sąvoka „REM“ iš tikrųjų yra anglų spartaus akių judėjimo akronimas, būtent „greitas akių judėjimas“.

REM fazė yra „susijaudinusi“ fazė, kai širdies plakimas ir kvėpavimo dažnis didėja, o vienas svajoja. Tačiau tai yra fazė, kuriai būdinga ir hormonų sukelta būsena, raumenų paralyžius ir atsipalaidavimas (graikų paralyžius kyla iš παράλυσις = parálysis, o tai reiškia „atsipalaidavimą, atsipalaidavimą“)

Kas yra polisomnografija?

Polisomnografija yra diagnostinis testas, kuriame registruojamos kai kurių fiziologinių parametrų tendencijos ir svyravimai REM ir NON-REM fazių metu asmenims, turintiems įtariamą miego sutrikimą.

Paveikslas: polisomnografija. Čia pateikiami kai kurie polisomnografo jutikliai.

Prietaisas, naudojamas šiems parametrams registruoti, yra kompiuterinis įrenginys, vadinamas polisomnografu ; šis prietaisas yra prijungtas prie tiriamo asmens per odos jutiklius, esančius kelių kabelių gale.

KAS YRA REGISTRUOTOS PARAMETRAI?

Fiziologiniai parametrai, užfiksuoti polisomnografo metu naktinės miego metu, yra: smegenų bangos (ty smegenų veikla), deguonies lygis, širdies plakimas, kvėpavimas, akių judesiai ir galūnių judesiai (tiek viršutinė, tiek apatinė).

Kai važiuojate

Polisomnografija nurodoma, kai asmuo kenčia nuo miego sutrikimų.

Tiesą sakant, polisomnografo įrašyti parametrai leidžia nustatyti REM ir NON-REM fazių anomalijas ir tai, kas keičia teisingą keitimą.

Remiantis tyrimo rezultatais, miego sutrikimų specialistas gali įvertinti naktinio trikdymo pobūdį ir planuoti tinkamiausią gydymą.

NEPRIKLAUSOMIEJI SLAPTAI, KURIEMS POLITONNOGRAFIJA NUSTATYTA

Polisomnografija atliekama, kai gydytojas, remdamasis preliminariu objektyviu tyrimu, įtaria, kad pacientas kenčia nuo:

  • Nakties miego apnėjos sindromas . Taip pat žinomas kaip naktinis obstrukcinis apnėjos sindromas, dėl kurio miego metu atsiranda laikinas kvėpavimo sutrikimas.
  • Judėjimo sutrikimai, susiję su miegu . Asmuo, kurį paveikė šios problemos, yra nepageidaujamų judesių, dažniausiai su apatinėmis galūnėmis, veikėjas (labai retai pasitraukia rankos ar rankos). Du tipiniai miego sutrikimų sutrikimų pavyzdžiai yra neramių kojų sindromas (RLS) ir periodiniai galūnių judesiai.
  • Narkolepsija . Tai neurologinė liga, kuri sukelia kartotinius miego priepuolius ir nuolatinį mieguistumą. Kas kenčia, užmigia kelis kartus per dieną, net jei jis užsiima užsiėmimu.
  • Elgesio sutrikimai REM fazės metu . Žmonės, kurie fiziškai „gyvena“ savo svajones, su kojų ar rankų gestais, įspūdžiais, susijaudinimu ir pan., Kenčia nuo šių sutrikimų.
  • Elgesio sutrikimai NON-REM fazėje (arba NON-REM fazės naktiniai elgesio sutrikimai) . Šiai kategorijai priskiriamos įvairios problemos, pvz., Somnambulizmas ir painus pabudimas.
  • Lėtinė nemiga . Tai yra nesugebėjimas suteikti nakties miego tęstinumą. Kai kurie žmonės patiria lėtinį poveikį.

rizika

Polisomnografija yra neskausmingas ir neinvazinis testas.

Vienintelės galimos problemos yra susijusios su odos dirginimu, kurį sukelia polisomnografo jutiklių taikymas ant odos.

paruošimas

Polisomnografijai reikia labai paprasto paruošimo, kurį lengva sekti.

Keletą valandų po egzamino (ty nuo popietės), iš tikrųjų pakanka neimti alkoholio ir maisto produktų ar gėrimų, kuriuose yra kofeino .

Dėl kokios priežasties?

Kadangi alkoholis ir kofeinas gali sutrikdyti naktinį miego sutrikimą, keičia polisomnografijos rezultatus.

procedūra

Žinoma, polisomnografija atliekama naktį ir ligoninėje, kurioje įrengta procedūra. Iš tikrųjų egzaminas vyksta tam tikroje patalpoje, kurioje yra viskas, kas reikalinga paciento naktinei veiklai sekti. Be kitų dalykų, aplinkoje taip pat yra fotoaparatas ir garso sistema, skirta paciento ir medicinos personalo bendravimui.

Procedūros akcentai

atvykimas

Medicinos personalas reikalauja, kad pacientas atvyktų į ligoninę vakare, kad būtų laiko paruošti instrumentą.

Siekiant palengvinti prisitaikymą prie naujos aplinkos, tiriamas asmuo gali su juo duoti viską, ką paprastai naudoja namuose, kai jis eina miegoti.

kambarys

Kambarys yra panašus į viešbučio kambarį ir yra aprūpintas visais patogumais, kad pacientas jaustųsi patogiau. Be to, jame yra fotoaparatas ir garso sistema: fotoaparatas leidžia medicinos personalui stebėti, kas nakties metu vyksta patalpoje; kita vertus, garso sistema padeda palaikyti ryšį su išoriniu, jei pacientas serga tam tikra liga.

Ryšys su prietaisu

Kaip tikėtasi, ryšį su polisomnografu sudaro odos jutikliai, išdėstyti kelių kabelių gale. Kabeliai yra pakankamai ilgi, kad pacientas galėtų judėti naktį.

Jutikliai naudojami ant galvos odos, šventyklų, krūtinės ir kojų, naudojant klijus arba klijus.

Deguonies lygių matavimo jutiklis yra išimtis, palyginti su kitais: iš tikrųjų, rodyklės pirštu paprastai naudojamas klipas.

Išmatuoti parametrai

Apibendrinant, parametrai, išmatuoti arba stebimi polisomnografijos metu, yra: smegenų bangos (kurios apibūdina smegenų veiklą), akių judesiai, širdies plakimas, kvėpavimas, deguonies kiekis kraujyje ir galūnių judesiai (abu žemesni). nei didesnis).

Registracijos trukmė

Įrašymas prasideda, kai pacientas užmigsta ir baigiasi, kai pacientas atsibunda. Paprastai, nesant kablio, jis trunka visą naktį.

parama

Jei pacientas patiria staigią ligą, jis turi galimybę apie tai pranešti medicinos personalui, naudodamas nakties kambario garso sistemą. Medicinos personalas yra netoli patalpos; todėl jis gali nedelsdamas įsikišti

Galimos problemos

Gali atsitikti taip, kad pacientas jaučiasi nepatogiai ir stengiasi miegoti, nes jam ir jam kelia nerimą tyrimas ir aplinka. Tačiau tai nepakeičia bandymo sėkmės, nes pakanka pacientui miegoti kelias valandas, nebūtinai visą naktį.

PO PROCEDŪROS

Pabudus, įrašymas nutraukiamas, prietaisas ir jutikliai atjungiami, o pacientas gali iš karto eiti namo.

Egzamino rezultatus išduos ligoninės centro gydytojas, kur vyko polisomnografija, tik po kelių dienų. Iš tiesų, jų aiškinimas reikalauja daug laiko.

rezultatai

Egzaminų rezultatus pirmiausia analizuoja personalo technikas, o paskui - miego sutrikimų gydytojas. Baigę analizę, bus aptarti paciento rezultatai ir planuojama terapija.

ANALIZUOTŲ PARAMETRŲ AIŠKINIMAS

Toliau trumpai aprašoma, ką jie reiškia (arba gali reikšti) tam tikrus parametrus, užregistruotus polisomnografijos metu.

  • Smegenų bangos ir akių judesiai . Tokios ligos kaip narkolepsija ir elgesio sutrikimai REM fazėje trukdo smegenų veiklai ir (arba) akių judėjimui (NB: „REM“ reiškia „ Rapid Eye Movement“ ).
  • Širdies plakimas, kvėpavimas ir deguonies kiekio pokyčiai . Šie trys parametrai yra labai skirtingi, kai vyksta vadinamasis naktinis apnėjos sindromas.
  • Galūnių, ypač kojų, judėjimas . Jų buvimas gali reikšti, kad pacientas kenčia nuo miego sutrikimų, tokių kaip neramių kojų sindromas (RLS) ir vadinamieji periodiniai apatinių galūnių judesiai.
  • Neįprastos judėjimo ir elgesio miego metu . Gestai ir neįprasti veiksmai miego metu yra galimas elgesio sutrikimo ženklas REM ar NON-REM fazės metu.

Duomenys, atsirandantys iš polisomnografijos, naudojami patvirtinant gydytojo įtarimus ir leidžiant mums nustatyti tinkamiausią terapinį gydymą.