Susiję straipsniai: Cholecistitas Alitiasica
apibrėžimas
Alitijinis cholecistitas (netinkamai vadinamas alicijiniu cholecistiku) yra būklė, kurią sukelia ūminis tulžies pūslės (ar tulžies pūslės) uždegimas, nesant tulžies akmenų.
Ši sąlyga gali būti palankesnė, kai išskiriami uždegiminio proceso fermentai ir mediatoriai, kuriuos sukelia tulžies pūslės stadija, išemija, infekcija ar tulžies pūslės sienelės atonija.
Rizikos veiksniai, galintys sukelti polinkį alipiazei, yra sunki pilvo trauma, nudegimai, didelė chirurgija, ilgas nevalgius ar parenteralinis dirbtinis mityba, cukrinis diabetas, aterosklerozė, sisteminis kraujagyslių sutrikimas (pvz., Raudonoji vilkligė). sisteminis, poliartititas nodosa ir pan.) ir įgytas imunodeficito sindromas.
Kartais galima nustatyti infekcinį mikroorganizmą (pvz., Salmonella spp. Arba citomegalovirusą pacientams, kuriems yra sutrikusi imuninė sistema).
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- anoreksija
- astenija
- drebulys
- Blogas virškinimas
- Tulžies kolika
- Geltona viduriavimas
- Pilvo išsiplėtimas
- Pilvo skausmas palpacijos metu
- Skausmas pilvo viršutinėje dalyje
- karščiavimas
- dujų susikaupimas
- Pilvo patinimas
- pykinimas
- prakaitavimas
- Tamsus šlapimas
- vėmimas
Kitos kryptys
Altizinis cholecistitas pasireiškia panašiais simptomais, kaip ir ūminio tulžies pūslelinė. Todėl liga gali sukelti labai intensyvų ir nuolatinį skausmą viršutinėje dešinėje pilvo pusėje, kartais kartu su pykinimu, apetito stoka ir vėmimu.
Paprastai skausmingas pojūtis yra panašus į pūslelinės kolikos, bet yra ilgesnis ir sunkesnis. Tada skausmas akcentuojamas, kai paspaudžiate dalį ir kai žmogus ima giliai įkvėpti, kartais taip pat spinduliuojantis į pjautinę ir atgal.
Kai kuriais atvejais, vienintelis su uždegimu susijęs požymis gali būti pilvo išsiplėtimas arba nepaaiškinamas karščiavimas.
Neapdorotas halitinis cholecistitas gali greitai pereiti prie organų gangreno ir jo perforacijos, sukeliančios sepsią, šoką ir peritonitą; tokiais atvejais mirtingumas yra beveik 65% atvejų.
Paprastai cholecistito priepuolis reikalauja hospitalizuoti. Ūminio alitijų cholecistito diagnozė gali būti nustatyta pacientui, kuris nėra tulžies akmenų nešėjas, bet turi teigiamą ultragarso murphy ar tulžies pūslės sienelių, turinčių pavojingą išsiliejimą, ženklą.
Gydymas paprastai apima antibiotikų, spazminių vaistų ir analgetikų naudojimą. Kai kuriais atvejais, kai tik simptomai pagerėja, mes tęsiame cholecistektomiją, ty tulžies pūslės šalinimą laparoskopija.
Jei įtariama komplikacija, pvz., Pūlinys ar perforacija, būtina nedelsiant įsikišti.
