Apibrėžimas ir lipoproteinas
Terminas dyslipidemia identifikuoja bet kokį reikšmingą kraujo lipidų pakitimą.
Kraujo sraute lipidai nėra cirkuliuojami vieni, bet yra susiję su tam tikrais transportavimo baltymais, su kuriais jie sudaro vadinamuosius lipoproteinus.
Visų pirma, laisvosios riebalų rūgštys, gautos dėl riebalinio audinio trigliceridų hidrolizės, cirkuliuoja kraujyje, daugiausia susijusioje su albuminu, o cholesterolio ir kitų riebalų (ypač fosfolipidų ir trigliceridų) kiekis yra penkių tipų. lipoproteinų molekulių.
| lipoproteinai * | chilomikronų | LMTL | MTL | DTL |
| Tankis (g / ml) | 0.93 | 0, 95-1, 006 | 1019-1063 | 1063-1210 |
| Skersmuo Å * | 800-5000 | 300-800 | 216 | 74-100 |
sudėtis: baltymas% lipidai% | <2 98 | 8 92 | 22 78 | 50 50 |
| Didesnis lipidas | trigliceridų | trigliceridų | cholesterolio | cholesterolio |
| Pagrindinė funkcija | Transportuoti eksogeninius trigliceridus (vartojamus su maistu) | Endogeninių trigliceridų transportavimas (organizme sintezuojamas) | Cholesterolio transportavimas į periferinius audinius | Cholesterolio transportavimas iš periferinių audinių į kepenis |
| kilmė | žarna | kepenys | VLDL metabolizmas | žarna kepenys |
* Be to, geriausiai žinoma, kad yra penktasis plazmos lipoproteinų tipas, kuris dėl savo sparčios apyvartos nepasiekia reikšmingos koncentracijos. Tai yra IDL arba tarpinio tankio lipoproteinai, kurie, atsirandantys dėl chilomikronų ir VLDL degradacijos, taip pat žinomi kaip "likučiai", ty "likusieji" nuo kitų lipoproteinų degradacijos.
Pramoninėse šalyse dažniausia dislipija yra hiperlipedemija, sąlyga dėl vieno ar daugiau riebalų kiekio kraujyje padidėjimo, dažnai susijusi su netinkamu gyvenimo būdu ir prastais mitybos įpročiais. Ši būklė kelia didesnę riziką patirti širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip krūtinės angina, miokardo infarktas, pertrauka ir insultas.
Gilinti: simptomai dislipidemija
Toliau pateiktoje lentelėje parodyta hiperlipidemijų klasifikacija, susijusi su fenotipu ir specifiniu lipoproteino tipu.
Dažniausiai hiperlipidemijoms būdinga hipercholesterolemija (IIa), hipertrigliceridemija (IV) ir jų susiejimas (hipercholesterolemija su hipertrigliceridemija, IIb fenotipas).
Tačiau neturime pamiršti, kad lipoproteinų metabolizmas yra glaudžiai tarpusavyje susijęs ir kad pirminis lipoproteinų klasės metabolinis pakitimas yra kaskadinis į skirtingų klasių lipoproteinus, dėl to dažnai atsiranda viso lipoproteinų sistemos anomalija.
priežastys
Neišvengiamas genetinis komponentas, kuris gali daugiau ar mažiau paveikti dislipidemijų vystymąsi, yra papildomi antriniai rizikos veiksniai, tokie kaip atsparumas insulinui, cukrinis diabetas, nutukimas, hipotirozė, inkstų ir kepenų liga, cholestatiniai sindromai, alkoholizmas, podagra. ir kai kurie vaistai (ypač kontraceptikai ir tiazidiniai diuretikai). Šia prasme išskiriamos pirminės dislipidemijos (dažnos vaikams) ir antrinės dislipidemijos (dažnos suaugusiesiems ir senyvo amžiaus žmonėms).
Pirmojoje - įskaitant, pavyzdžiui, poligeninį hipercholesterolemiją, šeimos hipercholesterolemiją ir šeimos hipertrigliceridemiją - problemą daugiausia lemia genetinė anomalija; pastaruoju atveju dislipedemija nėra įgimta, tačiau ją sukelia viena ar daugiau pirmiau išvardytų sąlygų.
Apskritai labiausiai paplitusi antrinės dislipidemijos priežastis yra netinkamo šėrimo (aukšto cholesterolio, kalorijų ir sočiųjų riebalų) ir sedentyvumo derinys.
