šlapimo takų sveikata

Inkstų persodinimas: kur įdėti naują inkstą?

Kas yra paskutinės stadijos inkstų nepakankamumas, yra idealus inkstų persodinimo kandidatas.

Inkstų transplantacija arba inkstų transplantacija yra tai, kad subtilus chirurginis operavimas, kuriuo vienas iš dviejų originalių inkstų pakeičiamas kitu sveiku, donorė, kurią dovanoja suderintas asmuo.

Daugeliu atvejų donorai neseniai mirė ; tačiau taip pat yra galimybė pašalinti inkstus iš sutikimo gyvenančio subjekto .

Paprastai gyvi donorai yra tiesioginiai šeimos nariai, tačiau jie taip pat galėtų būti savanoriai, visiškai nesusiję su gavėju.

Daugeliu atvejų inkstų pakeitimas yra virtualus, o tai reiškia, kad pradinis inkstas nepašalinamas, bet paliekamas vietoje . Tai siekiama sumažinti komplikacijų riziką operacijos metu.

Bet šiuo atveju, kur yra donoro inkstas?

Operuojantis chirurgas „naują“ inkstą prijungia prie šlaunikaulio, arba prastesnės pusės šoninės dalies, susidedančios iš šlaunikaulio (arba klubo kaulo).

Po savo būsto „naujas“ inkstas turi būti prijungtas prie recipiento kraujagyslių ir šlapimo pūslės. Akivaizdu, kad ryšys skiriasi nuo klasikinio žmogaus inkstų ir numato šiuos pakeitimus:

  • Inkstų arterija, kuri aprūpina inkstus su deguonimi, yra prijungta prie šlaunies arterijos . Normalioje anatomijoje ji būtų susijusi su pilvo aortos.
  • Į inkstų veną, kuri surenka į inkstus patekusį deguonies kiekį kraujyje, prijungiama prie gleivinės venų . Paprastai jis patektų į žemesnę vena cava.

DONORO RINESTONAS IŠ GAVĖJO IR VICE VERSA VYKDYMO

Chirurgai jau seniai diskutavo, kuri pusė yra geriausia vieta „naujai“ inkstui.

Po kelių tyrimų jie padarė išvadą, kad tikriausiai teisingas dalykas yra donoro kairiojo inksto persodinimas gavėjo dešinėje ir atvirkščiai .

Kitaip tariant, gavėjo atveju „naujo“ inkstų dispozicija turi būti pakeista atsižvelgiant į tai, kas buvo donore.

Priežastis yra susijusi su tuo, kad persodintas inkstas, esant tokiai padėčiai, pirmoje vietoje atskleidžia vadinamąjį inkstų dubenį (arba inkstų dubenį ) ir šlapimtakį (kuris yra vamzdis, jungiantis prie šlapimo pūslės).

Šių dviejų struktūrų buvimas pirmoje vietoje (NB: dubens yra pirmasis šlapimo surinkimo taškas) padeda supaprastinti bet kokias tolesnes chirurgines intervencijas toje pačioje inkstoje (pvz., Dėl operacinės komplikacijos).