apibrėžimas
Premenstrualinis sindromas apibrėžiamas kaip heterogeniškas simptomų, sutrikimų ir psicho-biologinių pokyčių kompleksas, atsirandantis moteryje vieną ar dvi savaites prieš menstruacinį srautą. Simptomų dažnis, intensyvumas ir tipas labai skiriasi nuo moters iki moters.
priežastys
Tik hipotezė, nė viena teorija nėra moksliškai įrodyta dėl priešmenstruacinio sindromo sukeliančių priežasčių. Tikimasi, kad progestino defektas - būdingas liuteino fazei - gali turėti didelį poveikį moters nuotaikai. Kitos priežastinės hipotezės yra: vitamino B6 defektas, skydliaukės funkcijos sutrikimas (hipotirozė, susijusi su priešmenstruaciniu sindromu), prostaglandinų E1 defektas, hipoglikemija.
simptomai
Su premenstrualiniu sindromu susiję simptomai yra labai įvairūs. Toliau dažniausiai išvardijami: koncentracijos ir nuotaikos pakitimai, astenija, apetito padidėjimas / trūkumas, svorio padidėjimas, depresija, sunku užmigti, sąnarių / raumenų sutrikimai, patinusios ir sunkios kojos, krūtų patinimas, dirglumas, vandens susilaikymas ir kt.
Natūralūs vaistai
Dieta ir mityba
Informacija apie premenstrualinį sindromą - Narkotikai, naudingi prieš premenstrualinį sindromą, nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Visada pasikonsultuokite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti Premenstrualinį sindromą - vaistus, kurie yra naudingi premenstrualiniam sindromui.
narkotikai
Kai simptomai, susiję su PMS, yra tokie intensyvūs ir dažni, kad sutrikdytų moters ramybę arba kitaip trukdytų įprastai kasdieninei veiklai, patartina naudoti svertinę ir protingą narkotikų pagalbą.
Kaip galima suprasti, atsižvelgiant į prodrominį heterogeniškumą, susijusį su premenstrualiniu sindromu, farmakologiniai gydymo būdai, kuriais siekiama sumažinti simptomus, yra labai įvairūs: tik gydytojas gali nukreipti nukentėjusįjį pacientą link tinkamiausios terapijos.
Geriamieji kontraceptikai
- Etinilestradiolis / Levonorgestrelis (pvz., Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): kalbame apie kontraceptines tabletes, naudingas mažinant skausmą ir nuotaikos sutrikimus, būdingus PMS sutrikimus. Šiuos vaistus galima įsigyti po 21-28 tabletėmis: kiekvienoje tabletėje yra 0, 02 mg etinilestradiolio ir 0, 1 mg levonorgestrelio. Farmakologinis gydymas apima vieną tabletę per parą, 21 dieną, galbūt maždaug tuo pačiu laiku kiekvieną dieną, po to - vieną savaitę.
- Desogestrelis / etinilestradiolis (pvz., Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): tai yra tabletės, padengtos 20 mg etnilradiolio ir 150 mikrogramų desogestrelio. Šių vaistų dozė atspindi pirmiau aprašytą dozę: teisingas šių vaistų vartojimo būdas paprastai garantuoja reikšmingą premenstrualinių simptomų sumažėjimą. Tačiau nepamirškite, kad kai kuriems pacientams simptomų pablogėjimas kartais pastebimas: šiuo atveju nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Tačiau per pirmuosius tris vaisto vartojimo mėnesius labai dažnai yra teigiami arba neigiami simptomai.
Skausmą malšinantys vaistai / priešuždegiminiai vaistai : jie yra prostaglandinų inhibitoriai, naudingi mažinant dubens skausmus, galvos skausmą ir viduriavimą, susijusį su šiuo atveju su premenstrualiniu sindromu. Kartais gydytojas skiria kombinuotus skausmą malšinančius vaistus, skirtus daugiau sutrikimų:
- Ibuprofenas (pvz., „Brufen“, „Kendo“, „Moment“): gerti po 200–400 mg veikliosios medžiagos (tablečių, putojančių maišelių) kas 4-6 valandas, jei reikia. Kai kuriais ekstremaliais (retais) atvejais analgetikas gali būti skiriamas į veną (nuo 400 iki 800 mg kas 6 valandas, jei reikia)
- Diklofenakas (pvz., Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren), rekomenduojama dozė yra 50 mg tris kartus per parą. Priklausomai nuo simptomų intensyvumo, galima padidinti dozę iki 100 mg per parą. Pasitarkite su gydytoju.
- Paracetamolis (skausmą malšinantis vaistas, pvz., Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabromas (diuretikas) + Pyrylamine (anticholinerginiai / antihistamininiai): skirti sumažinti priešmenstruacinius simptomus, tokius kaip mėšlungis, raumenų skausmas, patinimas, galvos skausmas, astenija, svorio padidėjimas, krūtų jautrumas. Antihistamininiai ir analgetikai veikia sinergiškai, mažina skausmingą suvokimą ir diskomfortą, susijusį su priešmenstruaciniu laikotarpiu. Kita vertus, diuretikas yra skirtas sumažinti vandens perteklių ir palengvinti patinimą bei vandens susilaikymą. Galima vartoti tik acetaminofeno + pamabromo derinį, atsižvelgiant į paciento sukeltus simptomus. Pasitarkite su gydytoju.
Diuretikai : skatinant diurezę, šie vaistai yra skirti neutralizuoti vandens susilaikymą. Diuretikų vartojimas pagal receptą - tai priemonė, padedanti neutralizuoti skysčio patinimą ir stagnaciją (ypač kojose).
- Spironolaktonas (pvz., Aldactone, Uractone, Spirolang): sumažina testosterono kiekį. Privalumas, palyginti su kitais diuretikais: vengiama didelių kalio nuostolių. Vaistas yra parduodamas 25-50-100 mg tablečių pavidalu: gydytojas turi paskirti tinkamiausią dozę paciento priešmenstruaciniam sutrikimui.
- Pamabromas: paprastai vaistas turi būti skiriamas tabletės dozei 4 kartus per dieną. Negalima vartoti daugiau kaip 4 tablečių per dieną.
VITAMINAS B6 (pvz., Benadonas, Coxanturenasi, Xanturenasi): paprastai prieš vitamino B6 papildymą (300-500 mg per parą, kaip nurodė gydytojas) rekomenduojama priešmenstruaciniam sindromui, susijusiam su reikšmingais nuotaikos pokyčiais. Iš tiesų, atrodo, kad vitamino B6 trūkumas yra kažkaip susijęs su priešmenstruacinių simptomų pasireiškimu.
Hipoprolaktineminiai vaistai : skirti mažinti krūtų skausmą (krūtų įtampą) nuo premenstrualinio sindromo ir hiperprolaktineminio hipogonadizmo. Vaistai mažina prolaktino kiekį.
- Carbergolina (Dostinex): rekomenduojama vartoti vaistą 1 mg per savaitę
- Bromokriptinas (bromokriptinas DRM, Parlodel), kai krūties įtampa susijusi su PMS, rekomenduojama per savaitę skirti 2, 5-5 mg vaisto.
Estrogenai : rečiau gydytojas skiria vaistus, galinčius sustabdyti estrogenų gamybą pacientui, sergančiam sunkiu priešmenstruaciniu sindromu. Šių vaistų skyrimas skirtas tik ekstremalių atvejų gydymui, kai kiti vaistai nėra veiksmingi priešmenstruacinių simptomų mažinimui.
- Leuprolidas (pvz., Leupronas) sukuria tam tikrą menopauzės būseną, nors ir laikiną. Mažai naudojamas gydymui dėl didelių kaštų ir galimų šalutinių poveikių. Rekomenduojama dozė: 3, 75 mg per mėnesį, į raumenis.
- Danazolis (pvz., Danatrol): molekulė yra struktūriškai panaši į testosteroną ir turi slopinančias savybes kiaušidžių funkcijoms, taip pat androgenines (taip pat naudojamas endometriozei gydyti). Dozę turi nustatyti gydytojas; Paprastai rekomenduojama 200 mg per parą sumažinti krūties skausmą
Antidepresantai : vartojami tik esant PMS, kuriems būdingi sunkūs sutrikimai
- Fluoksetinas (pvz., Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) šio vaisto suvartojimas yra skirtas sunkiam premenstrualiniam sindromui, susijusiam su depresija, ryškiu nuotaikos ir dirglumo pokyčiu. Naudoti labai atsargiai, nes šalutinis poveikis gali viršyti naudą. Rekomenduojama pradėti vartoti 20 mg dozę, gerti vieną kartą per parą. Rekomenduojama palaikomoji dozė yra 20 mg kasdien aktyviai arba 20 mg per parą luteino fazės metu (pradedant 14 dienų prieš menstruacijas). Vaistas, vartojamas po 20 mg dozės, davė puikių rezultatų po 6 gydymo mėnesių. Neviršykite 80 mg per parą.
- Alprazolamas (pvz., Priekinis, aldeprelamas, Xanax): pradėkite vartoti 0, 25–0, 5 mg dozę per burną, tris kartus per parą. Jei reikia, dozę didinkite pagal medicinines indikacijas.
- Sertralinas (pvz., Zoloft, Sertralina, Tralisen): PMS atveju rekomenduojama vartoti 50 mg geriamųjų vaistų kartą per parą (menstruacinio ciklo metu arba tik luteino fazės metu, remiantis nustatytomis dozėmis). iš gydytojo). Vaisto dozę galima padidinti iki 100 arba 150 mg per parą. Tęskite gydymą tris mėnesius.
Chirurginis kiaušidžių pašalinimas : pacientams, kurie negali gauti šių vaistų vartojimo ir kurie nenori turėti vaikų, galima atlikti chirurginį kiaušidžių išskyrimą. Turi būti atsižvelgta į tai, kad histerektomijoje (gimdos pašalinimas) kiaušidės gali būti konservuotos, taigi galimas priešmenstruacinis sindromas.
Pastabos: galima priimti paprastas elgesio taisykles, naudingas užkirsti kelią premenstrualinio sindromo atsiradimui:
- mažinti sūrų maistą ciklo lutealaus etapo metu
- per lutealinę fazę vartokite cukraus maisto ir gėrimų (siekiant išvengti hipoglikemijos)
- venkite alkoholio, kavos, šokolado
- vartoti daug daržovių
- pasiimti daug skysčių
- praktikuoti autogeninį mokymą
- Tikslinės elgesio terapijos: didinti fizinį krūvį, sumažinti stresą, atsipalaiduoti
- paruošti vaistažolių arbatas ir vaistinius preparatus nuo spazminio poveikio (citrinų balzamas, pankolių, ramunėlių ir kt.)
- Homeopatijoje Agnocastus yra naudingas simptomams, apibūdinantiems menstruacinį sindromą, išvengti.
