šlapimo takų sveikata

Simptomai Diabetinė nefropatija

Susiję straipsniai: Diabetinė nefropatija

apibrėžimas

Diabetinė nefropatija yra diabeto komplikacija, kuriai būdinga sklerozė ir glomerulinė fibrozė, kurią sukelia metaboliniai ir hemodinaminiai pokyčiai, susiję su cukriniu diabetu.

Per daugelį metų nekompensuotas diabetas gali pakenkti kraujagyslių retikului, kuris dirgina inkstus. Konkrečiai, mikrovaskuliniai pažeidimai nustatomi glomerulinės bazinės membranos sutirštėjimu, mezangio ir sklerozės išplitimu. Inkstų glomerulų lygiu šie pokyčiai sukelia hipertenziją ir laipsnišką filtracijos greičio sumažėjimą. Todėl inkstai nevykdo savo funkcijos valyti kraują ir pašalinti šlapime esančias medžiagas.

Ląstelių apykaitos produktai nėra tinkamai šalinami ir gali sukelti bendrą apsinuodijimą.

Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *

  • anoreksija
  • ascitas
  • išsekimas
  • Pilvo skausmas
  • pabrinkimas
  • glikozurija
  • hipertenzija
  • pykinimas
  • poliurija
  • proteinurija
  • Vandens sulaikymas
  • Putos šlapime
  • Nefrozinis sindromas
  • uremija
  • vėmimas

Kitos kryptys

Išplėstinė diabetinė nefropatija sukelia laipsnišką inkstų funkcijos praradimą, todėl organų nepakankamumas didėja.

Paprastai diabetinė nefropatija yra asimptominė, kol atsiranda nefrozinis sindromas arba inkstų nepakankamumas.

Nuolatinio mikroalbuminurijos nustatymas paprastai yra pirmasis sutrikimo požymis. Diabetinė nefropatija iš tiesų būdinga vis didėjančiam albumino kiekiui su šlapimu ir kraujo spaudimo padidėjimu. Išplėstinėse stadijose pacientai turi uremijos simptomus.

Diagnozė pagrįsta anamneze, fizine apžiūra, šlapimo analize ir albumino / kreatinino santykiu.

Gydymą atspindi griežta glikemijos kontrolė, susijusi su arterinės hipertenzijos farmakologiniu valdymu. Visų pirma skiriami vaistai, priklausantys ACE inhibitorių ir (arba) angiotenzino II receptorių inhibitorių kategorijai, kurie mažina intraglomerulinę hipertenziją ir todėl turi neoprotekcinį poveikį.