navikai

Squamous Carcinoma: Kas tai yra? A.Griguolo priežastys, simptomai, diagnostika, priežiūra ir prevencija

bendrumas

Kalmarinė karcinoma - tai piktybinis odos navikas, atsirandantis dėl nekontroliuojamo epidermio ląstelinės ląstelės proliferacijos.

Daugeliu atvejų plokščiosios karcinomos susidarymas susidaro dėl pernelyg didelio saulės ar rauginimo lempų UV spindulių poveikio; rečiau - imunosupresijos, sąlyčio su tam tikromis nuodingomis cheminėmis medžiagomis arba genetinio polinkio.

Vaivorykštės karcinomos atsiranda su odos ženklu, kurio savybės daugiausia skiriasi nuo vietovės.

Plekšnės karcinomos diagnozei būtina: objektyvus tyrimas, anamnezė ir audinių biopsija.

Squamous karcinoma yra plačiai gydomas navikas, tačiau su sąlyga, kad terapija, kurią sudaro odos ženklo pašalinimo darbas, yra laiku.

Trumpa odos apžvalga

Norint suprasti, kas yra bazinė ląstelė, svarbu peržiūrėti kai kurias pagrindines sąvokas, susijusias su oda ir jos labai svarbia ląstelių linija, vadinamosiomis bazinėmis ląstelėmis:

  • Oda arba oda yra išorinė žmogaus kūno danga;
  • Oda iš esmės susideda iš dviejų audinių: labiau paviršutiniškas audinys, vadinamas epidermiu, ir gilesnis audinys, vadinamas dermu ;
  • Epitelis yra epitelinio audinio (arba epitelio ) pavyzdys; kita vertus, dermas yra tankus jungiamojo audinio pavyzdys; kaip audiniai, epidermis ir dermas apima skirtingas ląstelių linijas (ty skirtingų tipų ląsteles).

Kas yra Squamous karcinoma?

Kalmarinė karcinoma yra piktybinis odos navikas, atsirandantis dėl nekontroliuojamo vienos iš vadinamųjų epidermio plokščių ląstelių proliferacijos .

Kokios yra epidermio plokščiosios ląstelės?

Paprastai suplotos formos epidermio plokščiosios ląstelės yra šio odos epitelio, labiausiai paviršutinių ląstelių elementų.

Vakarinės ląstelės priklauso keratinocitų šeimai, ty ląstelėms, naudojamoms keratino gamybai.

Skvarbios ląstelės turi labai trumpą gyvenimą (kelias savaites) ir yra nuolat keičiamos identiškomis ląstelėmis.

Ar rupi karcinoma yra pavojinga?

Vaivorykštės vėžys nėra ypač agresyvus ir pavojingas piktybinis navikas, tačiau jis gali tapti, jei jo diagnozė atidedama arba gydymas yra nepakankamas.

Squamous karcinomos klasifikacija

Kalmarinė karcinoma priklauso vadinamųjų odos vėžio, išskyrus melanomą, kategorijai ir, kaip rodo jo pavadinimas, yra karcinomos pavyzdys.

SKAITMENINIS VYKDYMAS NUO MELANOMA: KAS I?

Taip pat žinomi kaip ne melanomatiniai odos navikai, kiti odos vėžiai, išskyrus melanomą, yra dažniausiai pasitaikantys odos vėžio atvejai, taip pat vienas iš plačiausiai paplitusių vėžinių susirgimų bendroje populiacijoje.

Elementas, kaupiantis įvairius odos vėžio atvejus, išskyrus melanomą, yra labiausiai paviršutiniškų odos sluoksnių įtraukimas; vietoj to, kas juos skiria, yra ląstelių tipas, iš kurio kilęs neoplazija.

CARCINOMA: KAS YRA?

Onkologijoje žodis „karcinoma“ apibrėžia bet kokį piktybinį naviką (arba vėžį), atsiradusią dėl nekontroliuojamo epitelio audinio ląstelės proliferacijos.

Ar žinote, kad ...

Navikai, kurie, kaip karcinomos, kilę iš nekontroliuojamo epitelinio audinio proliferacijos, yra epiteliomai ; onkologijoje terminas „ epitelioma “ identifikuoja bet kokį gerybinį ar piktybinį naviką, kilusį iš epitelio ląstelės.

epidemiologija

Squamous carcinoma pasižymi geru 20% viso odos vėžio, išskyrus melanomos, atvejų, kurie jį į antrąją vietą užima dažniausiai pasitaikančių ne melanomatinių odos vėžio atvejų.

Squamous carcinoma dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms ir dažniau tarp vyrų nei moterys.

Remiantis įvairiais statistiniais tyrimais, plokščiosios karcinomos dažnis priklauso nuo nagrinėjamos geografinės vietovės: tose vietose, kurios yra arčiausiai pusiaujo ir (arba) aukštyje, dažnumas yra didesnis nei kitur.

Italijoje patikimi šaltiniai teigia, kad metinis dažnis yra apie 22–23 atvejai 100 000 asmenų.

Ar žinote, kad ...

Dažniausias odos vėžys, išskyrus melanomą, yra bazinė ląstelių karcinoma, taip pat žinoma kaip bazinė ląstelių arba bazinių ląstelių epitelioma .

Skaitmeniniu požiūriu bazinė ląstelių karcinoma išskiria 75% visų ne melanomatinio odos vėžio atvejų.

Sinonimai: su kokiais kitais pavadinimais žinoma Squamous Carcinoma?

Onkologijoje kepenų karcinoma taip pat žinoma mažiausiai keturiais kitais pavadinimais: spinoceliulinė karcinoma, plokščiųjų ląstelių karcinoma, plokščių ląstelių epitelioma ir spinalioma .

svarbus

Sąvoka "plokščia karcinoma" neturėtų būti painiojama su terminu " plokščiųjų ląstelių karcinoma "; Pirmasis iš tiesų rodo, kaip nurodyta pirmiau, piktybinę odos naviką, atsirandančią iš pleiskanos epidermio ląstelės, o antroji - generinė karcinoma, atsirandanti dėl nekontroliuojamo generinio epitelio plokščiosios ląstelės proliferacijos. (visas žmogaus organizme esantis epitelis turi dalį plokščių ląstelių, kurios gali sukelti piktybinį naviką).

priežastys

Kas yra piktybinis navikas ir kaip pasireiškia vėžinė karcinoma?

Piktybinis navikas yra nenormalių ląstelių masė, kurios pasiskirstymo ir augimo greitis yra didesnis nei normalus.

Norint sukelti piktybinio naviko susidarymą, DNR sukelia net tik vienos organo ar paveiktų audinių ląstelių kaupimąsi pagrindinių genų mutacijomis, reguliuojančiomis augimą, vystymąsi ir ląstelių dalijimąsi .

Todėl piktybiniai navikai yra ląstelių, kurios auga ir dalijasi be jokios kontrolės, masė, nes ląstelinis elementas, iš kurio jie gaunami, dėl daugelio genetinių DNR mutacijų prarado galimybę reguliuoti savo gyvavimo ciklą,

Squamous carcinoma - tai piktybinis odos auglys, kurį sukelia epidermio plokščiosios ląstelės DNR sukauptos mutacijos genų, atsakingų už pačios ląstelės augimo, vystymosi ir dalijimosi reguliavimą.

Squamous karcinomos priežastys: kas gamina genetines mutacijas

Daugeliu atvejų plokščiosios karcinomos susidarymas susidaro dėl pernelyg didelio saulės ar rauginimo lempų ultravioletinės spinduliuotės ( UV spindulių ) poveikio ; retiau jis yra susijęs su imunosupresijos būsena (ty neefektyvia imunine sistema), sąlyčiui su tam tikra toksine medžiaga arba genetiniu polinkiu į odos vėžį, išskyrus melanomą.

Ar žinote, kad ...

Saulės ir rauginimo lempų UV spinduliai yra pagrindinės kitos odos vėžio priežastys, o ne tik plokščiosios karcinomos.

Kas skatina vėžinę karcinomą: rizikos veiksniai

Onkologiniai tyrimai parodė, kad daugelis veiksnių skatina plokščiosios karcinomos atsiradimą, įskaitant:

  • Pernelyg didelis saulės ar deginimosi lempų poveikis . Saulės ar rauginimo lempų UV spinduliai yra pagrindinė plokščiosios karcinomos priežastis;
  • Šviesa oda . Šviesa oda silpna melanino, tai pigmentas, kuris apsaugo odą nuo žalingų UV saulės spindulių padarinių;
  • Fototerapijos ultravioletinės spinduliuotės poveikis . Fototerapija yra gydymo forma, kuri padeda gydyti tokias sąlygas kaip, pavyzdžiui, psoriazė, spuogai ir kitos odos ligos;
  • Arseno poveikis . Arsenas skatina įvairių odos vėžio atsiradimą, įskaitant plokščią karcinomą;
  • Silpna imuninė sistema . Imunosupresija dažniausiai yra problema: kas vartoja imunosupresinius vaistus (jie yra vaistai, kurie mažina imuninę sistemą), pagyvenę žmonės (dėl fiziologinių priežasčių) ir žmonės, kenčiantys nuo ligų, sukeliančių imunosupresiją (pvz., AIDS pacientai);
  • Asmeninis ar šeimos genetinis polinkis į odos navikų vystymąsi . Genetinių sąlygų, pvz., Pigmentinės xerodermos, buvimas padidina plokščiosios karcinomos atsiradimo tikimybę;
  • Asmeninė ikivėžinių pažeidimų istorija . Žmonėms, sergantiems aktininėmis keratozėmis ir Boweno liga - dviem priešvėžinėmis odos ligomis, yra didesnė rizika susirgti vėžiu;
  • Gyvenimas dideliuose ir (arba) aukštuose geografiniuose rajonuose .

Ar žinote, kad ...

Tie, kurie kenčia nuo xeroderma pigmentoso, yra labai jautrūs saulės spinduliams, todėl jie turi apsisaugoti nuo saulės netgi savo namuose.

Simptomai ir komplikacijos

Kalmarinė karcinoma pasireiškia ant odos esančiu ženklu, kuris, priklausomai nuo vietos, gali pasirodyti:

  • Raudonos konsistencijos mazgas;
  • Pleiskanotas ir trapus maras, kuris dėl nulupimo linkęs kraujuoti;
  • Opinis pažeidimas, kuris niekada neišgydo;
  • Karpos;
  • Apvalus ir raudonas skausmas;
  • Grubus ir žvynuotasis maras.

Vakarinė karcinoma, kaip išvaizdos vieta, pirmenybę teikia žmogaus organizmo odos plotams, kurie yra labiausiai veikiami saulės spindulių (pvz., Veido, rankų, galvos odos, kaklo ir ausų); iš tikrųjų, šis piktybinis odos navikas gali pasirodyti bet kur, net ir burnoje, genitalijose ir išangėje.

Ar žinote, kad ...

Lytinių organų ląstelių karcinoma pasireiškia karpų išvaizda; burnoje, tačiau šiurkštus ir raudonas skausmas.

Kada kreiptis į gydytoją?

Ypač dėl rizikos veiksnių (pvz., Sąžiningos odos), yra pagrįsta priežastis susisiekti su dermatologu dėl staigaus ir be akivaizdžių priežasčių odos zonoje, įtartinai atrodančio pažeidimo atveju ir kuri linkusi blogėti, o ne išgydyti, praėjus dienoms.

Ar žinote, kad ...

Boweno liga arba in situ gleivinės karcinoma yra anksčiausia plokščiosios karcinomos forma.

diagnozė

Plekšnės karcinomos diagnozavimui būtinas objektyvus tyrimas, anamnezė ir odos srities biopsijos, kurią paveikė ženklas, žymintis naviko buvimą.

Ankstyva plokščiosios karcinomos diagnozė yra būtina norint užtikrinti didelę atsigavimo tikimybę, nes ji leidžia įgyvendinti terapinį planą, kol navikas įsiveržė į aplinkinius audinius ir išplito į kraują.

Jei kyla abejonių dėl ženklo, kuris staiga atsiranda ant odos, visada patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir nedvejodami, kad būtų galima atlikti patikrinimą.

Audinių biopsija

Audinių biopsija yra vienintelis diagnostinis testas, galintis nustatyti tikrą nenormalaus požymio pobūdį ant odos .

Audinių biopsija apima nedidelio audinio gabalo pašalinimą tiesiai iš įtariamos odos srities ir šio audinio stebėjimą mikroskopu; prie instrumento, bet kurios vėžio ląstelės turi neabejotiną išvaizdą.

Audinių biopsija taip pat leidžia atskirti plokščią karcinomą nuo kitų odos vėžio, dėl kurių atsiranda panašus odos požymis.

terapija

Gleivinės karcinomos gydymas suteikia terapiją, kuria siekiama visiškai pašalinti nenormalius požymius, atsiradusius ant odos (kadangi tai iš tikrųjų yra vėžio ląstelių masė).

Šiuo metu, siekiant pašalinti plokščias karcinomas, dermatologai gali pasinaudoti įvairiais terapiniais metodais .

Terapinio metodo pasirinkimas, nepaisant kitų, nėra atsitiktinis, bet priklauso nuo 3 svarbių veiksnių, ty: odos žymeklio, vaizduojančio plokščią karcinomą, vieta, dydis ir išvaizda .

Squamous karcinomos pašalinimo metodai: kas jie yra?

Išsamesnės informacijos, tarp terapinių metodų, kurie gali būti naudojami šalinant vėžį, apima:

  • Odos curettage kartu su elektrokauterija . Odos kreetažas - tai odos nubraižymas, pagamintas specialiu įrankiu, siekiant pašalinti nepageidaujamos odos plotą; Kita vertus, elektrokauterija yra medicininė technika, naudojama blokuoti bet kokį kraujavimą po operacijų, pvz., pirmiau minėto curettage .

    Odos kreetažas kartu su elektrokauterija yra idealus, kai odos požymis dėl plokščios karcinomos yra mažas;

  • Fotodinaminė terapija . Tai apima kombinuotą vietinio fotosensibilizuojančio vaisto vartojimą, kad auglio plotas būtų jautrus šviesai ir šviesos spinduliuotės šaltinis, kad nužudytų hiperfoto jautrias neoplastines ląsteles (pagamintas pirmiau minėto vaisto).
  • Mozės operacija . Tai yra neoplastinės žaizdos sluoksnio pašalinimas pagal sluoksnį, kartu su kiekvieno pašalinto sluoksnio mikroskopiniu stebėjimu.

    Dėl mikroskopinio kiekvieno auglio ląstelių sluoksnio ištyrimo chirurgas gali suprasti, kada yra baigtas plokščios karcinomos pašalinimas.

    Kadangi jis baigiasi, stebint pirmąjį ląstelių sluoksnį be auglio savybių, Mohos operacija garantuoja išskirtinį naviko pašalinimą, nesukeliant pernelyg didelių sveikų audinių;

  • Krioterapija (arba šalta terapija ). Jis susideda iš skysto azoto panaudojimo odos ženklo išplėtimo zonoje; skystas azotas turi galią užšaldyti vėžines ląsteles ir sukelti jų mirtį;
  • Klasikinė chirurginė išpjaustymas (arba išskyrimas ). Tai yra odos odos pažeidimo pašalinimas chirurginiu pjūviu. Pagrindinis šio gydymo varianto trūkumas yra akivaizdaus odos rando susidarymo galimybė, ypač jautriausiose žmogaus kūno vietose (pvz., Veidas);
  • Vietinė chemoterapija (arba chemoterapija kremuose ). Chemoterapiniai vaistai yra specialūs vaistai, galintys žudyti greitai augančias ląsteles, pvz., Vėžines ląsteles.

    Vietiškai vartojami chemoterapiniai vaistai yra vaistai, skirti naudoti ant odos, kurią paveikė navikas, siekiant sunaikinti pastarąją sudarančias ląsteles.

    Tarp vietinių chemoterapijų, dažniausiai naudojamų plokščiosios karcinomos gydymui, yra tie, kurie yra pagrįsti 5-fluorouracilu;

  • Vietos (arba imunoterapinės kremo ) imunoterapijos . Skirta naudoti naviko srityje, kreminės formos imunoterapijos naikina neoplazmos ląsteles, aktyviau aktyvindamos imuninę sistemą.

    Imunoterapinis vaistas, skirtas vėžinių karcinomų gydymui, yra imikvimodas kremuose;

  • Radioterapija . Tai apima didelės energijos rentgeno šaltinio naudojimą, kuris, nukreiptas į naviko sritį, žudo neoplastines ląsteles. Jis ne visada veiksmingas, nes gali pasikartoti.

    Radioterapija yra ypač naudinga prieš labai gilias plokščias karcinomas;

  • Lazerio terapija . Jį sudaro odos ženklo ekspozicija intensyviai šviesos spinduliui, galintis išgarinti naviką, nepažeidžiant gretimų sveikų plotų pernelyg ir nesukeliant pernelyg didelio kraujo netekimo.

    Lazerio terapija yra nurodoma prieš labiausiai paviršutiniškas plokščias karcinomas.

Dermatologai, remdamiesi plokščiosios karcinomos vieta, dydžiu ir išvaizda, pasirenka efektyviausią gydymą ir palieka minimalų randą.

Kas atsitinka po gydymo plokščia karcinoma?

Po plokščiosios karcinomos gydymo, neatsižvelgiant į naudojamą gydymo metodą, pacientas turi atlikti keletą periodinių patikrinimų, kad būtų galima stebėti, kaip išieškojimo atvejai.

Šie periodiniai patikrinimai yra labai svarbūs, nes dermatologui laiku pranešama, ar gydymas buvo sėkmingas, ar, jei reikia, plaučių karcinoma reikalinga papildoma terapinė intervencija.

prognozė

Gydomumas ir tikimybė visiškai atsigauti nuo plokščiosios karcinomos yra didelės, jei: navikas nesukelia subtilių vietų, diagnozė yra ankstyva ir gydymas yra tinkamas, o imunosupresija neturi įtakos pacientui.

prevencija

Squamous carcinoma yra užkirsti kelią vėžiui, tačiau turi atitikti tam tikras rekomendacijas; šios rekomendacijos apima:

  • Venkite ilgalaikio saulės poveikio per karščiausių dienų valandas ;
  • Naudokite apsaugos nuo saulės priemones, ypač esant šviesiai odai arba polinkiui į odos vėžį;
  • Uždenkite kūno dalis, kurios paprastai yra labiau veikiamos saulės šviesos ir dėvėti akinius nuo saulės, ypač esant polinkiui į odos vėžį;
  • Venkite rauginimo lempų naudojimo ;
  • Reguliariai tikrinkite odą netgi neįsivaizduojamuose taškuose;
  • Nepamirškite staiga atsiradusių odos pakitimų, nes tai gali būti lapinė karcinoma arba kitas odos navikas.