Šarminis šlapimas yra savanoriško inkstų filtrato, tada kraujo, pH procesas; labai svarbu stengtis šarminuoti šlapimą, jei nustatoma metabolinė acidozė, kuri yra nepalanki organinei homeostazei, kurią sukelia per didelis rūgšties molekulių buvimas.
Medicinos aspektai
Šlapimo šarmo svarba medicinos srityje
Šarminimas reiškia „šarminį / bazinį“, ty cheminį procesą, kuris padidina tirpalo pH; šlapimo atveju farmakologiniai tyrimai eksperimentavo su įvairiomis veikliosiomis medžiagomis, leidžiančiomis gauti filtrato svyravimus nuo 5 iki 8, 5 (kai neutrali yra 7). Tarp šių molekulių neabejotinai yra anglies anhidrazės (diuretikų) inhibitoriai; jie veikia užkertant kelią bikarbonato reabsorbcijai ir surandant farmakologinio perdozavimo buferį, palengvinantį išsiskyrimą su šlapimu. Taip pat labai plačiai paplitę citratai, kurie yra tiesiogiai pašalinami, kad būtų išvengta kristalų kristalizacijos-nusodinimo ir taip išvengta inkstų akmenų; kiti izomerai patenka į Krebso ciklą, paverčiami bikarbonatais ir netiesiogiai šarminina šlapimo pH. Citratai taip pat turi lengvas antibakterines ir priešuždegimines funkcijas.
Patologija, kuri dažniausiai reikalauja šarminio šlapimo, yra šlapimo skaičiavimas, būdingas hiperurikozės pacientams; laimei, šis sutrikimas gali visiškai atsigauti su šarmų ir acetazolamido deriniu (reikia vengti hiperkalciurijos pacientams).
Šarminė šarminė medžiaga taip pat yra pagrindinė procedūra, kaip užkirsti kelią komplikacijoms, kurias sukelia antineoplastinė chemoterapija esant didelėms metotreksato dozėms (antimetabolitui). Šiuo atveju būtina griežtai kontroliuoti inkstų funkcijos parametrus ir vaisto koncentraciją kraujyje, tačiau nepamirštant hidratacijos būklės ir šlapimo šarminimo. Tinkamiausios šarminės medžiagos yra: acetazolamido ir bikarbonato infuzija.
Sveikatos aspektai
Šarminis šlapimas sveikiems asmenims
Šlapimo pH vertinimas yra naudinga priemonė kūno rūgšties ir bazės pusiausvyrai stebėti, tačiau būtina nurodyti, kad patologiniai kraujo pH pokyčiai yra lengviau atpažįstami pagal su jais susijusių simptomų sunkumą (žlugimas, koma ir mirtis). Priešingai, nedideli šlapimo pH pokyčiai yra normalūs ir visiškai nekenksmingi ir yra labai veiksminga inkstų valymo sistema. Fiziologinėmis sąlygomis buferinė sistema ir glomerulų filtracija puikiai atitinka rūgščių ir bazės pusiausvyros palaikymą, jei organizmas nuolat palaikomas pagal BALANSUOTO MAISTO REGIME. Jame numatyta:
- Ištaisytas vandens įnašas, lygus 1 ml / kcal, įvestas ir pritaikytas prie subjekto prakaitavimo
- Ištaisytas mineralinių druskų ir mikroelementų indėlis, ypač iš daržovių ir vaisių
- Baltymų pertekliaus apribojimas ir susijęs azoteminis kaupimasis
- Keto-acidozės draudimas, kurį sukelia angliavandenių dieta
- Alkoholio ir kavos apribojimas
Esant nedidelei acidozei, kurią sukelia netinkama mityba, bandymas šarminuoti šlapimą yra būtinas; ši atsargumo priemonė ilgainiui leidžia sumažinti „tikėtiną ir tikėtiną“ daugelio degeneracinių patologijų riziką: artrozę, osteoporozę ir pan.
Šlapimo pH tendenciją galima patikrinti naudojant 3 kartus per dieną 7 dienas pakartotinai nustatytą aptikimo metodą, naudojant paprastus lakmusus popierius, esančius visose vaistinėse. 21 matavimo aritmetinis vidurkis atitinka santykinį šlapimo rūgštingumo laipsnį.
Bibliografija:
- Klinikinis mitybos vadovas. Vidutiniškai kuruoja Rosalba Mattei - Franco Angels - 257 p
- Onkologiniai vaistai. Aštuntasis leidimas - G. Bonadonna, G.Robustelli della Cuna, P. Valagussa - Elsevier Masson - 63 skyrius - 1766 m.
- Farmakologija. Šeštasis leidimas - Humphrey P. Rang, M. Maureen Dale, Ames M. Ritter, Rod J. Flower - Elsevier Masson - 383 psl.
