aptaka

bendrumas

Patereccio yra paviršinis arba sub-epiderminis uždegimas, kuris paveikia rankų ar kojų pirštų galūnes.

Paprastai šį uždegiminį procesą sukelia bendras pyogeninis (stafilokokai ir streptokokai), o kartais ir Candida albicans .

Bakteriniai ar mikotiniai agentai gali prasiskverbti per audinius per mažus pažeidimus (skilimus, įbrėžimus ar įkandimus) ir paprastai juos vežti su seilėmis. Kai šie mikroorganizmai pasiekia audinius, natūrali organizmo gynybinė reakcija yra sukelti vietinį uždegiminį atsaką, kuris sukelia uždegiminiams procesams būdingą simptomiką (paraudimą, patinimą, šilumą ir skausmą). Be to, gali būti pridėta bakterinė ir grybelinė infekcija.

Patereccio neturėtų būti trivialus sutrikimas: jei jis nepaisomas, jis gali išplisti iki gilių piršto struktūrų ir taip pat sukelti rimtų pasekmių.

Diagnozė iš esmės pagrįsta pažeistos teritorijos patikrinimu. Gydymas yra tinkamas gydymas antibiotikais arba priešgrybeliniais vaistais ir gali suteikti drenažą bet kokiam puvimui.

Patereccio tipai

Patereccio yra gana dažnas ir gali paveikti paviršines ar gilias piršto struktūras.

Dažniausiai uždegiminis procesas yra ūminis, tačiau taip pat pasireiškia lėtiniai atvejai.

Yra keletas patereccio tipų:

• Paviršinio patereccio : tai gali būti tiesiog eriteminis pobūdis arba, sunkiausiais atvejais, siejasi su uždegiminės kilmės eksudato atsiradimu, kuris sugeba išskirti epidermio sluoksnius gaminant flepenį (subepiderminis vezikulas, turintis serozinį ar pūlingą skystį). Paviršinis patereccio gali paveikti vieną ar daugiau piršto fangų ir paprastai vystosi per kelias valandas. Konkrečiai, tarp skirtingų formų galima atskirti giradito, meilės, supančios žiedinį pirštą, ir paronychiją, kuri yra paviršinė patereccio, esanti netoli nago.
• Poodinis patereccio : uždegiminis procesas plinta periungueal ir subungualiniuose audiniuose, naikinant nagų rageną.
• Deep patereccio : tai yra uždegimai, kurie gali pasiekti kaulų ir osteoartikulinių struktūrų. Jei nesilaikoma ir neapdorota, sausgyslių apvalkalus (tenosinovitą) arba sąnarį tarp dviejų phalanges (artritas) galima lengvai atsekti, ir tai sukelia rimtų rankos ar pėdos funkcionalumo pokyčių.

priežastys

Patereccio dažnai sukelia bakterijos, kurios paprastai randamos ant odos, bet kurios gali prasiskverbti per odą, pažeistą traumos, net šviesos, kaip įbrėžimų ar punkcijos. Atsikratyti nagų, čiulpti pirštą, plauti indus arba naudoti dirginančias chemines medžiagas yra elgesys, kuris padidina infekcijos riziką. Rankų naguose ši patologija yra dažna tiems asmenims, kurie pakartotinai kontaktuoja su vandeniu, tirpikliais arba muilais: drėgmė leidžia daugeliui mikroorganizmų daugintis, pvz., Candida ar kitų bakterijų.

Be vietinės infekcijos, kuri yra antrinė trauma, lėtinis patereccio taip pat gali kilti iš sisteminės ligos, pvz., Cukrinio diabeto arba pacientų, kurių imuninė sistema yra ypač susilpnėjusi (organų transplantacijos pacientai arba tie, kurie serga ŽIV).

simptomai

Gilinti: Patereccio simptomai

Paprastai patereccio prasideda nuo skausmo, patinimo ir paraudimo aplink nago pagrindą ar šonus pažeidimo vietoje, ypač bakterinės infekcijos atveju. Ūmus uždegimas gali sukelti pūslių pilnų pūslių susidarymą (pūlinius). Patereccio, kurį sukelia bakterijos, gali greitai pablogėti, o formos, turinčios Candida albicans infekciją, linkusios pablogėti lėčiau. Dėl patties gali atsirasti ir nagų pokyčiai: jie gali atrodyti atsiskyrę, nenormalūs arba turėti neįprastą spalvą.

diagnozė

Gydytojas gali diagnozuoti paterecciją paprasta fizine apžiūra, tiesiog stebėdamas sudirgusią odą. Paprastai jokio konkretaus tyrimo nereikia, tačiau gydytojas gali nuspręsti nusiųsti į laboratoriją skysto mėginio ar pūšio mėginį, kad nustatytų, kuris patogenas sukelia infekciją. Tokiu būdu surinkti mėginiai yra tiriami kultūros būdu, vėliau antibiotikoje nustatomas tinkamas antibiotikas ar priešgrybelinis gydymas.

komplikacijos

Komplikacijos yra retos, tačiau gali apimti:

• abscesas;
• Nuolatiniai nagų formos pokyčiai;
• Sausgyslių infekcijos (tenosinovito), sąnarių (artrito), kaulų (osteito), visos rankos ar pėdos (skreplių) arba kraujo tekėjimo (septicemijos) difuzija.

Retai patereccio gali sukelti nuolatinį nagų pažeidimą. Tais atvejais, kai pastebimas labai intensyvus uždegimas, kyla pavojus, kad infekcija gali išplisti į gilesnius audinius, į kitas kūno vietas arba į kraujotaką (septicemiją). Ekstremaliais gilios infekcijos atvejais patereccio komplikacijos gali sukelti skausmingą pirštų, pėdų ar rankų deformaciją.

Jei turite: \ t

• Gydymas nepadeda sumažinti simptomų.
• Simptomai pablogėja arba atsiranda naujų požymių:
• Vietinis simptomų plitimas;
• Raudonųjų raumenų vystymasis per odą, ištraukiamas iš užkrėstos zonos (pvz., Nuo rankos piršto iki riešo);
• Bendro negalavimo jausmas;
• karščiavimas;
• šaltkrėtis;
• Sąnarių skausmai;
• Raumenų skausmas.

gydymas

Gydymas paprastai apsiriboja priežastinio veiksnio pašalinimu. Ūminio patereccio bakterijų etiologijos atveju, siekiant sumažinti patinimą ir skausmą (ir paspartinti infekcinio proceso regresiją), gali būti naudinga leisti pirštą mirkyti mišinyje, kurį sudaro 50% karšto vandens ir 50%. % antibakterinis skystas muilas, 3-4 kartus per dieną apie 15 minučių. Gydytojas gali paskirti antibiotikus, jei patereccio sukelia bakterijos, o jis gali rekomenduoti priešgrybelinę infekciją, kaip nustatyta grybelyje. Grybelinį patereccio gali būti sunku pašalinti, todėl turite būti kantrūs ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Sunkiais atvejais būtina pjauti ir nusausinti žaizdą aštriu instrumentu: esant pūlingo pūliniui, gydytojas gali nutirpti sritį, atskirti odą nuo nagų pagrindo ar šonų ir nusausinti pūlingą medžiagą. Procedūros metu gali prireikti pašalinti dalį nago.

Pasikartojančių patereccio atvejais svarbu, kad nagai būtų sausi ir apsaugoti nuo agresyvių cheminių medžiagų. Gali tekti dėvėti pirštines arba naudoti kremą, kuris apsaugo odą nuo drėgmės. Be to, galima nurodyti vietinį steroidinį kremą arba etanolio (alkoholio) ir timolio (fungicido) tirpalą. Jei infekcija neišsprendžiama, būtinai pasakykite gydytojui.

Taip pat žiūrėkite: Patentinės priežiūros vaistai »

prognozė

Jei būklė gydoma anksti, prognozė yra labai gera. Gydymas dažnai vyksta per kelias dienas. Net ir pačios sunkiausios patereccio formos gerai reaguoja į gydymą. Tačiau gydymas mikoze gali trukti kelis mėnesius (apie 3–6 mėnesius iki infekcijos išsprendimo).

Patereccio prevencija

Geriausias būdas išvengti ūminio patereccio yra rūpintis nagais:

• Venkite pirštų pažeidimų ar sužeisti pirštų galus (nagai lėtai auga ir gijimas iš sužalojimo gali užtrukti mėnesius).
• Nenaudokite nagų.
• Apsaugokite nagus nuo ploviklių ir chemikalų poveikio, naudodami apsaugines gumines arba plastikines pirštines, pageidautina, su medvilnės pamušalu.
• Venkite pernelyg trumpų nagų pjaustymo ir nesulenkite ar nepjaukite odelių, nes tai gali pažeisti odą. Nenaudokite pernelyg agresyvių manikiūro ir pedikiūro.
• Laikykite rankas ir kojas kuo ilgiau. Gerai nusausinkite po plovimo.
• Praktikuokite tinkamą higieną ir nesidalinkite vonios rankšluosčiais.

Visų pirma, siekiant sumažinti nagų pažeidimo riziką:

• Laikykite savo nagus lygius, su šiek tiek apvaliu kraštu ir supjaustykite juos kiekvieną savaitę, galbūt po vonios, kai jie yra minkštesni.
• Iškirpkite nagai (ne per trumpai) maždaug kartą per mėnesį.
• Naudokite aštrų žirklių pjovimą manikiūrui arba konkrečiam nagų kirpimui, kad supjaustytumėte nagus ir mažą smilkalų plokštę, kad išlygintumėte kraštus. Visi įrankiai turi būti valomi prieš ir po procedūros.
• Venkite pjaustyti, ištraukti ar plyšti odeles: odelių pašalinimas gali pakenkti odai aplink nagą ir padeda sukurti grybelių (ir bakterijų), kuris gali sukelti infekciją, įvedimo vietą.

Lėtinę paterecciją galima išvengti, išlaikant rankų ir kojų odą sausą ir be agresyvių cheminių medžiagų. Pakeiskite kojines bent kasdien ir neužimkite tų pačių batų dvi dienas iš eilės, kad jie galėtų visiškai išdžiūti.