bendrumas
Metakarpas arba metakarpinis kaulas yra vienas iš 5 ilgų kaulų, kurie kiekvienoje rankoje yra tarp riešo kaulų ir kiekvieno piršto proksimalinių fangalų (žr. Paveikslą).
Įprasta 5 metacarpi nominacija apima pirmuosius 5 romėniškus skaitmenis. Iš to išplaukia, kad: metacarpus yra metakarpinis kaulas, kuris yra priešais nykščio phalanges, II metacarpus yra metakarpinis kaulas, kuris numato indekso phalanges, III metacarpus yra metakarpinis kaulas, išdėstytas prieš terpė ir pan.
Metakarpaliai yra kai kurių svarbių raumenų ir kai kurių rankų raiščių įterpimo vieta.
Kaip ir bet kuris žmogaus kaulo kaulas, metakarpalai taip pat gali patirti lūžių.
Kas yra metacarpus?
Metakarpas arba metakarpinis kaulas yra vienas iš 5 ilgų kaulų, kurie kiekvienoje rankoje yra išdėstyti tarp riešo - riešo ir rankos pagrindo sudarančios kaulų dalies ir kiekvieno piršto proksimalinio (arba pirmojo falo ).,
Žmogaus rankose metakarpalai yra 5 kaulai iš 27 (8 karpiniai kaulai, 5 metakarpiniai kaulai ir 14 phalanges).
Proksimalinių ir distalinių terminų reikšmės peržiūra
Proximal ir distaliniai yra du terminai su priešinga prasme.
„Proximal“ reiškia „arčiau kūno centro“ arba „arčiau kilmės vietos“. Pavyzdžiui, nuoroda į šlaunikaulį nurodo šio kaulo dalį, kuri yra arčiausiai kamieno.
Kita vertus, distalinis reiškinys reiškia „toliau nuo kūno centro“ arba „toliausiai nuo kilmės vietos“. Pavyzdžiui, nurodoma (visada į šlaunikaulį) šio kaulo dalis, kuri yra toliausiai nuo kamieno (ir arčiau prie kamieno). kelio sąnario).
Pav. Rankos kaulai. 8 karpiniai kaulai sudaro struktūrą, vadinamą karpusu. Karpis dalyvauja svarbiame riešo sujungime. 14 phalanges sudaro kiekvieno ranka 5 pirštų skeletą: išskyrus nykštį, kuris yra vienintelis pirštas, kurį sudaro 2 phalanges, visi kiti pirštai turi po tris fangus. Fonangai, artimiausi metacarpui, vadinami pirmuosiais fangangais (arba proksimaliais phalanges); pradedant šiais duomenimis, atitinkamai vadinami antruoju falangu (arba tarpiniu fonksu) ir trečiaisiais phalangais (arba distaliniais phalanges) *. * NB: nykščio atveju numeracija baigiasi antraisiais fonangais.
Kiekvienoje metacarpus skiriasi trys dalys:
- Centrinė dalis, vadinama kūnu ;
- Dalis proksimaliniame gale, vadinama baze ;
- Dalis distaliniame gale, vadinama galva .
Tarp vadinamosios bazės ir vadinamosios galvos kiekvienos metacarpus kūnas yra cilindrinė ir pailga, turinti svarbią užduotį įterpti į vadinamuosius rankų raumenis.
Kiekvieno metacarpo pagrindas yra šiek tiek vienkartinė dalis, ribojanti ir suformuojanti sujungimą su karpiniu kaulais (arba karpiniu kaulu). Žmogaus rankoje įvairūs metakarpaliai sienos su skirtingais karpių kaulais, priklausomai nuo užimtos padėties.
Galiausiai, kiekvienos metacarpo galva taip pat yra vidutiniškai sudedama dalis, sujungta ir sujungta su labai specifiniu pirštų proksimaliniu fanksu. Iš to darytina išvada, kad prieš kiekvieną pirmąjį rankų pirštą yra tikslus metacarpus.
Pagal susitarimą 5 metacarpus žymi pirmuosius penkis romėniškus skaičius, ty I (pirmas), II (antras), III, IV ir V. Metacarpus, apie kurį pranešta pagal skaičių I ( I metacarpo ), yra metakarpinis kaulas, kuris yra priešais proksimalinis nykščio fanksas ; metacarpus, pažymėtą skaičiumi II ( II metacarpus ), yra metakarpinis kaulas, esantis prieš artimojo piršto proksimalinį fanksą; metacarpus, apie kurį pranešta III numeriu ( III metacarpus ), yra metakarpinis kaulas prieš pirmąjį vidurinio piršto pirštą ; metakarpas, identifikuojamas su IV skaičiumi ( IV metacarpus ), yra metakarpinis kaulas, esantis prieš žiedo piršto proksimalinį fanksą; galiausiai metacarpus, pažymėtą skaičiumi V ( V metacarpus ), yra metakarpinis kaulas, kuris yra prieš pirmąjį mažo piršto pirštą .
Po konvekcijos metakarpas, laikomas labiau šoniniu, yra I metacarpo (nykščio), o metacarpas, laikomas labiau medialiniu, yra V metacarpo (mažo piršto).
Kuris riešo kaulai ribojasi su kojomis?
Rankos raištyje yra 8 kaulai, tokie kaip: scafoidas, liūdnas, triquetro, pisiformės, trapecijos, trapecijos, gyventojas ir užsikabinęs .
Iš šių ką tik paminėtų kaulų elementų tie, kurie ribojasi su metacarpu, yra paskutiniai 4, ty trapecijos, trapecijos, gyventojai ir užsikabinęs. Būti tiksli:
- Trapecijos ribojasi su I metacarpo;
- Trapecijos kontaktai su II metacarpu;
- Gyventojai yra III metacarpus pagrindu;
- Kablys sujungtas su IV metacarpus ir V metacarpus.
STRAIPSNIAI: SANTRAUKA IR NUSTATYMAS
Kaip tikėtasi, kiekvienas metacarpus yra dviejų sąnarių veikėjas: artikuliacija, apimanti metakarpinę dalį, vadinamą baze ir riešo kaulais, ir sujungimą, apimantį metakarpinę dalį, vadinamą galvu ir pirmuoju pirštu.
Sąnariai tarp metakarpinių bazių ir karpių kaulų vadinami karpo-metakarpalinėmis sąnarėmis, o sąnariai tarp metakarpinių galvučių ir kiekvieno piršto proksimalinių fangalų yra vadinami metakarpopalangealiais .
raiščių
Raištis yra pluoštinio jungiamojo audinio, jungiančio du kaulus arba dvi tos pačios kaulo dalis, susidarymas.
Raiščiai, turintys ryšį su kojomis, yra:
- Karpa-metakarpiniai raiščiai, kurie prasideda tarp karpių kaulų ir metakarpalų;
- Intermetakarpiniai raiščiai, kuriuose dalyvauja įvairūs metakarpaliai. Yra 3 intermetacarpalinių raiščių potipiai: tarpasmeniniai, palmių ir stuburiniai.
- Piso-metakarpalinis raištis, kuriame kiekvienoje rankoje yra pisiforminis riešo kaulas ir metatarsalis V.
RAUMENYS
Metakarpaliuose įterpiami skirtingi rankos raumenys:
- Jau minėti tarpiniai raumenys. Padalinti į stuburus ir volarus, tarpšakiniai raumenys patenka tarp vidinių raumenų ir yra įterpiami į metacarpus kūnus;
- Trumpas karkaso radialinis išsiplėtimas. Tai yra pagrindinis riešo ekstensorius; jis įterpiamas į III metacarpus pagrindą.
- Ilgas radialinis karkaso išsiplėtimas. Tai dar vienas riešo plėstuvas; jis įterpiamas į II metacarpus pagrindą.
- Estro ulnar iš carpus. Tai trečiasis ir paskutinis riešo išsiplėtimas; baigiasi V metacarpo pagrindu.
- Ilgas nykščio nusižengėjas. Kompensuokite nykščio pailgėjimą ir galus prie metakarpo pagrindo, atitinkančio tą rankos pirštą.
- Karkaso radialinis lankstiklis. Tai yra pagrindinis riešo lankstiklis; jis įterpiamas į III metacarpus pagrindą.
- Karpio Ulnaro lankstiklis. Tai dar vienas riešo lankstiklis; baigiasi V metacarpo pagrindu.
funkcijos
Prisidedant prie rankos karkaso formavimosi ir svarbių raumenų elementų priėmimo, metacarpuso kompleksas yra labai svarbus norint teisingai valdyti rankas.
Žmonėse rankos leidžia suvokti daiktus, veikia kaip lytėjimo organai, yra ryšio priemonės ir garantuoja judėjimo stabilumą.
klinika
Kaip ir visi žmogaus kūno kaulai, metakarpalai taip pat gali būti lūžių epizodų objektas.
Daugeliu atvejų metakarpinių kaulų lūžiai paveikia I metacarpus - konkrečiai - pirmojo metacarpo pagrindą - ir metakarpalę - tikslumui, regionui prieš galvą ir anatomams, kuriuos vadina kaklu.
Atsižvelgiant į didžiulį šių dviejų lūžių tipų plitimą, gydytojai manė, kad jiems reikia suteikti identifikacinį pavadinimą, būtent: Bennetto lūžį, I metacarpus pagrindo lūžį ir boksininko lūžimą, kad lūžis būtų V kaklo kakle. metacarpal.
- Bennetto lūžis dažniausiai būna nykščio hiperabdukcija ir labai dažnai apima nykščio carpo-metacarpalinę jungtį.
- Boksininko pažeidimas yra sužalojimas, kuris sugauna visų pirma tuos, kurie priešinasi tam tikro pasipriešinimo objektams (pvz., Boksininkams).
Norint tiksliai nustatyti metacarpo lūžį, po fizinės apžiūros būtinas rankų rentgeno tyrimas.
Metakarpo lūžio gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo.
Tiesą sakant, esant stabiliems, o ne itin sunkiems lūžiams, gydytojai pasirenka, kad paciento rankoje būtų panaudota juostelė, kurią galima laikyti vietoje 2-3 savaites. Esant stabiliems ir sunkiems lūžiams, dalyvaujama ranka yra išlieta mažiausiai 4-6 savaites. Galiausiai, esant nestabiliam lūžiui, gydytojų pasirinkta terapija yra chirurginio tipo ir susideda iš intervencijos, kuria siekiama atskirti atskirtų metacarpus dalių varžtus.
