bendrumas
Histerinė boliusas, dar vadinamas „ gerklės mazgu “, yra klinikinė būklė, kai pacientas suvokia svetimkūnio pojūtį gerklės lygmeniu. Šis jausmas gali labai paveikti asmens gyvenimo kokybę, nes jis gali apsunkinti rijimą.
priežastys
Paprastai pacientas suvokia isterišką boliusą, kaip jausmą, kai gerklėje yra vienkartinė, net jei nėra realių patologinių sąlygų jį išprovokuoti.
Labai dažnai isterinio boliuso kilmė slypi psichologinėje priežastyje ir yra nerimo ir depresijos sutrikimų požymis, nes nieko iš tikrųjų blokuoja gerklę.
Tačiau kai kuriais atvejais svetimkūnio pojūtis gerklėje gali atsirasti dėl burnos džiūvimo ir dažno rijimo, atsirandančio dėl emocinio streso, kaip tai gali įvykti nelaimės atveju.
Todėl tikslios isterinio boliuso atsiradimo priežastys vis dar nežinomos, tačiau kai kurie autoriai teigia, kad šio sutrikimo atsiradimas kelia koreliaciją su nenormaliu stemplės judrumu arba aukštu slėgiu viršutinės stemplės sfinkterio lygiu.
Kitais atvejais histerinė bolius nėra tik psichologinis pojūtis, o kitų ligų simptomas arba klinikinis pasireiškimas. Tarp šių ligų paminėti: gastroezofaginio refliukso, stemplės spazmai, stemplės achalasija, idiopatinės diskinezijos, neuromuskuliniai sutrikimai (pvz., Myasthenia gravis) ir gerybiniai ar piktybiniai ryklės ir stemplės navikai. Tačiau šiais atvejais, o ne isteriška boliusas, pageidautina kalbėti apie hipofaringinę boliusą .
diagnozė
Histerinė boliuso diagnozė yra pagrindinė priemonė, padedanti išvengti kitų labai sunkių ligų, pvz., Stemplės ir ryklės vėžio.
Atidžiai įvertinus interviu su pacientu atliktus simptomus, gydytojas gali atlikti kaklo ir gerklės palpaciją, kad patikrintų patinimą ir (arba) mazgų buvimą ar nebuvimą. Be to, otolaringologas paprastai analizuoja orofaringinę traktą, naudodamas specifinius endoskopus, kad nustatytų bet kokių patologijų buvimą.
simptomai
Isterinis boliusas susideda iš obstrukcijos jausmo gerklėje suvokimo, kuris, atrodo, sukelia svetimkūnio buvimą. Dažnai šį jausmą lydi intensyvus paciento susirūpinimas, kuris baiminasi, kad šį sutrikimą gali sukelti sunkios ligos. Iš tikrųjų daugeliu atvejų problema yra psichologinė, o reiškinio intensyvumas didėja, kai pacientas susirūpina. Žinoma, tai nereiškia, kad sutrikimo kilmė visada turi būti tinkamai ištirta medicinos pagalba.
Pagrindinis simptomas, susijęs su isteriniu boliusu, yra rijimo sunkumas, kuris kartais taip pat gali būti skausmingas.
Kada nerimauti?
Kaip minėta, isterinis boliusas yra sutrikimas, kuris daugeliu atvejų yra susijęs su paciento nerimo būsenomis ar emociniais įtempimais. Nepaisant to, ji neturėtų būti traktuojama paviršutiniškai, ypač kai ji pasireiškia laikui bėgant.
Patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai atsiranda simptomų, pvz .:
- Apčiuopiamos ir (arba) matomos masės gerklės lygyje buvimas;
- Sunku nuryti kartu su skausmu ir uždusimu;
- Gerklės skausmas ir (arba) kaklo skausmas;
- anoreksija;
- Kūno svorio mažėjimas;
- Laipsniškas simptomų blogėjimas.
gydymas
Deja, šiuo metu nėra jokių vaistų, galinčių neutralizuoti histerinį boliusą. Todėl gydytojo užduotis yra nustatyti, kas yra veiksnys, sukeliantis sutrikimą, ir nukreipti pacientą į simptomų gydymą ir kontrolę.
Atsižvelgiant į tai, kas ką tik buvo pasakyta, jei, pavyzdžiui, histerinis boliusas yra dėl depresinių, nerimą keliančių ar emocinių stresų, terapinė strategija turi būti pagrįsta šių sutrikimų gydymu.
Jei histerinė bolius atsiranda dėl sunkaus nerimo ir depresijos - be tikslinės vaistų nuo antidepresantų ir anksiolitinių preparatų, gydytojas, jei manoma, yra būtinas, gali patarti pacientui taip pat pasinaudoti psichoterapija.
