Susiję straipsniai: Herpes simplex keratitas
apibrėžimas
Herpes simplex keratitas yra ragenos infekcija, kurią sukelia herpes simplex virusas (HSV). Tai yra viena iš sunkiausių oftalmologinių problemų, nes ji gali nustatyti ragenos skaidrumo praradimą, sumažinant regos gebėjimą.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Deginimas akyse
- konjuktyvitas
- Akių skausmas
- Fotofobia
- Akių vokų patinimas
- hipoestezija
- plėšiantis
- Raudonos akys
- Ragenos skaidrumas
- Vizijos sumažinimas
- pūslelės
- Neryškus matymas
Kitos kryptys
Herpes simplex keratitas paprastai pasireiškia praėjus savaitei po kontakto su akies paviršiu (pirminė infekcija). Pažeidimai gali apimti kiekvieną ragenos sluoksnį ir yra tarpininkaujama ir viruso agento, ir imuninio atsako. Pirminės infekcijos pasireiškimai dažnai būna lengvi ir savarankiški. Tačiau jis seka latentinę ligos fazę, kurioje virusas išlieka nervų šaknų ir po to aktyvuojasi dėl trigerinių veiksnių (pasikartojančios infekcijos).
Pradinė (pirminė) Herpes simplex viruso infekcija paprastai yra nespecifinė konjunktyvitas. Simptomai yra: svetimkūnio pojūtis, ašarojimas, fotofobija ir junginės hiperemija. Kai kuriais atvejais odos pažeidimai (pūslelės) gali atsirasti ant akies voko ir periorbitinės srities (vezikulinis blefaritas).
Kita vertus, Herpes simplex keratito pasikartojimas yra skirtingas. Virusas paprastai veikia ragenos paviršių, bet gali apimti ir gilesnius sluoksnius (ragenos stromą). Todėl pasikartojančios infekcijos gali sukelti ragenos lygį hipoesteziją, neovaskuliarizaciją, opas ir nuolatinį randus. Galima pasekmė - regėjimo praradimas.
Diagnozė pagrįsta būdingomis dendritinėmis (ramifikuotomis) ragenos opomis, matomomis su plyšine lempute ir fluoresceinu. Kartais, norint patvirtinti būklę, būtina kreiptis į pažeidimo virusines kultūras.
Gydymas atliekamas vietiniais ir, kartais, sisteminiais antivirusiniais vaistais (pvz., Refluridinu ir acikloviru). Strominio ar uveito atveju gali būti nurodomi vietiniai kortikosteroidai.
