narkotikai

RIMSTAR ® Rifampicinas + izoniazidas + pirazinamidas + etambutolio hidrochloridas

RIMSTAR® yra vaistas, pagrįstas Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Etambutol hidrochloridu.

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Antimikobakterinė - narkotikų asociacija gydant tuberkuliozę

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos RIMSTAR ® Rifampicinas + izoniazidas + pirazinamidas + etambutolio hidrochloridas

RIMSTAR ® yra skirtas tuberkuliozės gydymui pagal konkrečias tarptautines gaires.

Veikimo mechanizmas RIMSTAR ® Rifampicinas + izoniazidas + pirazinamidas + etambutolio hidrochloridas

RIMSTAR® yra vaistas, naudojamas tik gydant jautrių mikroorganizmų, pvz., Mycobacterium tuberculosis, sukeltų tuberkuliozinių infekcijų gydymą, nes yra įvairių veikliųjų medžiagų, turinčių papildomų farmakodinaminių savybių.

Tiksliau:

  • Skverbdamasis į ląstelių plazmos membraną, rifampicinas pasiekia citoplazminę aplinką, slopindamas fermentus, tokius kaip bakterinė priklausoma DNR RNR polimerazė, kuri yra labai svarbi užtikrinant mikobakterijų replikaciją, tokiu būdu paverčiant savo veiklą į bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį.
  • Izoniazidas riboja mikobakterijų proliferaciją, slopindamas mikolio rūgšties sintezę, kuri yra pagrindinis elementas mikobakterinių ląstelių sienelių struktūrizavimui, tokiu būdu mikroorganizmas tampa ypač jautrus osmotinei lizei.
  • Pirazinamidas, veikiantis mikobakterinio komponento, turinčio mažą proliferacinį greitį, todėl nėra labai jautrus izoniazidui, kenkia šių patogeninių elementų išlikimui, keičiant normalų elektronų srautą ir riebalų rūgščių sintezę;
  • Kita vertus, atrodo, kad Etambutolis, kurio mechanizmai dar nėra visiškai žinomi, trukdo RNR sintezei, tokiu būdu slopindamas mikroorganizmų dauginimąsi aktyviame dauginime.

Puikios pirmiau minėtų veikliųjų medžiagų farmakokinetinės savybės leidžia pacientui gauti optimalų vaisto vartojimą per burną, tokiu būdu pasiekiant maksimalią plazmos koncentraciją ir pradedant gydymą tik po kelių valandų nuo vartojimo.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

DAUGIAŠKINIAI MIKROSKOPAI

Tyrimas, parodantis, kad daugiataškiai mikobakterijų židiniai farmakologiniam gydymui taip pat gali atsispirti multiterapijai, todėl yra atsakingi už ypač sunkias klinikines situacijas.

GERIAUSIAS TUBERKULOZĖS MULTITERAPIJOS TINKAMUMAS

Tyrimas, patvirtinantis, kad daugkartinis gydymas yra veiksmingas, kai vienkartinis gydymas didelėmis dozėmis, pacientams apibūdinantis sumažėjusį šalutinį poveikį ir geresnį toleravimą.

TUBERKOLOZĖS GYDYTOJE SUSIJUSIŲ MULTITERAPIJOS EFEKTYVUMAS IR SAUGA \ t

Darbas, parodantis, kaip fiksuotos dozės farmakoterapija daugelio terapijų tuberkuliozės gydymui yra ypač veiksminga ir saugi, kaip ir monoterapijos atveju, taip pat mažina galimo atsparumo atsiradimą.

Naudojimo būdas ir dozavimas

RIMSTAR ®

150 mg Rifampicino tablečių, 75 mg izoniazido, 400 mg pirazinamido ir 275 mg etambutolio hidrochlorido.

RIMSTAR® terapiją turi nustatyti infekcinių ligų ir ypač tuberkulinių ligų gydymo specialistas pagal tarptautines gaires.

Tiesą sakant, skirtingi protokolai buvo išbandyti atsižvelgiant į pacientų fizines ir fiziologines patologines savybes.

Įspėjimai RIMSTAR ® Rifampicinas + izoniazidas + pirazinamidas + etambutolio hidrochloridas

Prieš pradedant gydymą RIMSTAR ® ir visą gydymo procedūrą, reikalinga medicininė priežiūra.

Tiksliau, gydytojas turėtų periodiškai stebėti inkstų funkcijos ir visų pirma kepenų laipsnį, atsižvelgiant į didelį RIMSTAR ® veikliųjų medžiagų hepatotoksinį potencialą, nustatant, ar nėra absoliutų kontraindikacijų, o ne sąlygų, kurios galėtų pakenkti valstybei. paciento sveikatos būklę.

Todėl pacientas turi nedelsdamas įspėti savo gydytoją po to, kai pasireiškia bet koks vaisto toksiškumo požymis ar simptomas, rimtai apsvarstydamas galimybę „sustabdyti gydymą.

Visą gydymo RIMSTAR ® metu reikia toliau stebėti gliukozės metabolizmą, hematologinę sistemą, šlapimo rūgšties metabolizmą ir neurologinį vaizdą.

Taip pat prisimenamas vitamino B6 poreikis kartu su RIMSTAR® vartojimu senyvo amžiaus ar prastos mitybos pacientams.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Atkreipkite dėmesį į tai, kad įvairiuose literatūroje pateiktuose tyrimuose, kiek įmanoma, turėtų būti išvengta RIMSTAR® vartojimo nėštumo metu ir vėlesniame žindymo laikotarpiu, kad būtų išvengta galimo negimusio vaiko farmakologinio poveikio.

Tokį pat atsargumą reikia skirti ir žindymo laikotarpiu, atsižvelgiant į tai, kad įvairios veikliosios medžiagos gali kirsti krūties filtrą, koncentruodamos motinos pieną.

sąveika

Žinomas įvairių veikliųjų medžiagų farmakokinetinis profilis ir apibūdintas šių vaistų indukavimas ir slopinimas įvairiems citochromo kepenų fermentams, siekiant kuo labiau apriboti vaistų sąveiką, kad būtų pakenkta vaisto terapiniam aktyvumui ir sveikatos būklei. pacientui, rekomenduojama, kad pacientas, gaunantis RIMSTAR ®, vengtų kontekstinės prielaidos:

  • Geriamieji antikoaguliantai;
  • Psichotropinės medžiagos;
  • Geriamieji kontraceptikai;
  • Metadonas;
  • antihipertenzinis;
  • traukulių;
  • gliukokortikoidai;
  • anestetikai;
  • Probenecidas;
  • ir visos kitos veikliosios medžiagos, kurias metabolizuoja citochromo fermentų sistema.

Be to, atsižvelgiant į tai, kad izoniazidas gali slopinti fermentus, tokius kaip monoamino oksidazė, tuo pačiu metu vartojant histaminą arba tiramidą, o ne maisto produktus, kuriuose yra šių veikliųjų medžiagų, gali būti susijęs kliniškai nereikšmingas šalutinis poveikis.

Kontraindikacijos RIMSTAR ® Rifampicinas + izoniazidas + pirazinamidas + etambutolio hidrochloridas

RIMSTAR® yra kontraindikuotinas pacientams, kurie yra itin jautrūs bet kuriai jo sudėtyje esančiai veikliajai arba pagalbinei medžiagai, o ne pacientams, kuriems yra sunkus kepenų, inkstų ir hematologinis sutrikimas.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Šalutiniai poveikiai, susiję su gydymu RIMSTAR ®, turi būti koreliuojami su kiekvienos atskiros veikliosios medžiagos aprašytu poveikiu.

Dėl šios priežasties dažniausiai būtų:

  • Niežulys, odos išbėrimas ir įvairios padidėjusio jautrumo reakcijos;
  • Virškinimo trakto sutrikimai, pvz., Pykinimas, pilvo skausmas, anoreksija ir hepatitas;
  • Imunologiniai sutrikimai su eozinofilija, leukopenija, trombocitopatija ir miopatijomis;
  • Kraujo transaminazių ir bilirubino koncentracijos padidėjimas ir kepenų funkcijos sutrikimai;
  • astenija;
  • Neuropatija.

Pastabos

RIMSTAR ® yra receptinis vaistas.