narkotikai

Bacitracinas: kas tai? Kaip tai veikia? I.Randi indikacijos, dozavimas, šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

bendrumas

Bacitracinas yra veiklioji medžiaga, priklausanti polipeptidinių antibiotikų grupei.

Bacitracinas - cheminė struktūra

Detaliau, bacitracinas yra vartojamas kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis gydant žarnyno infekcijas (peroralinį vartojimą) ir gydant odos infekcijas (vietinis vartojimas).

Bacitracino pagrindu pagamintiems vaistiniams preparatams, skirtiems vartoti per burną (tabletėms), norint juos išduoti, reikia pakartoti medicininius receptus . Priešingai, vietiniai vaistai, pagrįsti bacitracinu (kremu ir odos milteliais), yra OTC vaistai, todėl leidžiama nemokamai parduoti .

Bacitracino turinčių vaistų pavyzdžiai

  • Bimixin® (geriamasis vaistas)
  • Cicatrene® (vietinis vartojimas)
  • Orobicin® (geriamasis vaistas)

Terapinės indikacijos

Kada nurodomas bacitracino vartojimas?

Kaip minėta, žarnyno ir odos infekcijoms gydyti bacitracinas naudojamas kartu su kitais veikliosiomis medžiagomis - veikiant antibiotikams ir ne antibiotikams.

Bacitracinas per burną

Be to, geriamojo bacitracino pagrindu pagaminti vaistai taip pat turi kitą veikliąją medžiagą su antibiotikais - neomicinu - ir yra nurodyti šiais atvejais:

  • Žarnyno infekcijų, palaikomų bacitracino ir neomicino jautrių bakterijų, gydymas;
  • Prevencinis gydymas ruošiant gaubtinės žarnos operaciją .

Bacitracinas lokaliai

Aktualūs bacitracino vaistai taip pat turi kitų veikliųjų medžiagų, turinčių antibiotikų ( neomicino ) ir veikliųjų medžiagų, galinčių skatinti audinių gijimą ( aminorūgštys ), ir yra skirtos paviršinių odos infekcijų, nedidelių nudegimų ir žaizdų gydymui. užsikrėtę .

Ar žinote, kad ...

Bacitracinas yra veiklioji sudedamoji dalis, įtraukta į veterinarinių vaistų sudėtį (Bacivet S®), kurios vartojimas yra skirtas simptomams ir mirtingumui, kurį sukelia enzootinis enterokolitas, sukeltas dėl bakteritacino jautrių Clostridium perfringens infekcijų, sumažinimui.

įspėjimai

Įspėjimai ir atsargumo priemonės, naudojant bacitraciną

Prieš vartojant bacitracino vaistus, skirtus vartoti per burną ir vietiškai, turite informuoti gydytoją, jei esate vienoje ar keliose iš šių sąlygų:

  • Jūs esate alergiškas aminoglikozidų antibiotikams;
  • Jūs kenčia nuo kepenų sutrikimų ar ligų (ypač dėl geriamojo bacitracino vartojimo);
  • Jūs sergate inkstų nepakankamumu;
  • Jūs vartojate kitų vaistų, kurie gali sukelti nepageidaujamą poveikį inkstams ir ausims (nefrotoksiškumas ir ototoksiškumas).

Tačiau, kaip atsargumo priemonę, prieš vartojant bacitracino pagrindu pagamintus vaistus, visada patartina informuoti gydytoją apie savo sveikatos būklę, supažindindami su bet kokio tipo sutrikimais ar ligomis, net jei jų nėra anksčiau pateiktas sąrašas.

Farmakologinė sąveika

Bacitracino ir kitų vaistų sąveika

Dėl vaistų sąveikos, kuri gali pasireikšti prieš pradedant gydymą bacitracinu, turite informuoti gydytoją, jei vartojate arba neseniai samdote vieną ar daugiau šių vaistų:

  • Antikoaguliantai ;
  • Neuromuskuliniai blokatoriai ;
  • Antiesetikai ;
  • Narkotikai, skirti judėjimo ligos gydymui;
  • Diuretikai ;
  • Kiti vaistai, galintys sukelti nefrotoksinį ar ototoksinį poveikį .

Be to, prieš vartojant vietinius bacitracino vaistus, patartina informuoti gydytoją, jei vartojate arba neseniai vartojote antibiotikų, vartojančių aminoglikozidus .

Bet kokiu atveju, prieš pradedant gydymą bacitracinu - arba žodžiu, tiek vietiškai - būtina pasakyti gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote vaistus ar bet kokius produktus, įskaitant: vaistai be recepto (SOP), vaistai be recepto, vaistažolių ir fitoterapiniai produktai bei homeopatiniai produktai.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, kurį sukelia bacitracino vartojimas

Kaip ir bet kuri kita veiklioji medžiaga, net ir vartojant bacitraciną gali pasireikšti šalutinis poveikis, net jei ne visi pacientai juos patiria, arba pasireiškia tokiu pat būdu. Tiesą sakant, kiekvienas asmuo subjektyviai reaguoja į bacitracino vartojimą - peroralinį ar vietinį -, pasireiškiantį šalutiniu poveikiu, kuris skiriasi nuo tipo ir (arba) intensyvumo, arba visai nerodo.

Bacitracinas per burną

Vartojant geriamąjį bacitraciną, vartojamą žarnyno infekcijoms gydyti arba pasiruošti gaubtinės žarnos operacijai, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • Pykinimas ir (arba) vėmimas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Malabsorbcijos sindromas, turintis viduriavimą ir steaorrhea (šalutinis poveikis, kuris dažniausiai pasireiškia ypač ilgai trunkančio gydymo atveju);
  • Šlapinimosi sutrikimai ir nefrotoksiškumo reiškiniai, kurie gali atsirasti atsiradus:
    • oligurija;
    • hematurija;
    • albuminurija;
    • Padidėjęs kraujo karbamido;
    • cylindruria;
    • Ir tt
  • Ototoksiškumas, kuris gali atsirasti atsiradus:
    • Klausos praradimas;
    • Buškinimo suvokimas;
    • galvos svaigimas;
    • Ir tt
  • Alerginės reakcijos jautriems asmenims.

Bacitracinas lokaliai

Vietinio bacitracino vartojimo odos infekcijų, žaizdų ir nedidelių nudegimų gydymui metu gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • niežulys;
  • paraudimas;
  • superinfections;
  • Alerginės reakcijos, net sunkios, jautriems asmenims.

Perdozavimas

Bacitracinas geriamasis

Jei vartojamos labai didelės bacitracino dozės, gali pasireikšti:

  • ototoksiškumas;
  • nefrotoksinis;
  • Malabsorbcija su viduriavimu ir steaorrhea.

Todėl, jei yra geriamojo bacitracino perdozavimo - tai nustatyta arba manoma, kad tai yra, patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba kreiptis į artimiausią neatidėliotinos pagalbos skyrių, pasirūpinant, kad vaisto pakuotė būtų vartojama kartu su jumis.

Bacitracinas vietiniam vartojimui

Bacitracino perdozavimas, kai jis naudojamas vietoje odos, yra retas atvejis, nebent naudojami okluojantys tvarsčiai. Dėl šios priežasties pastaroji niekada neturėtų būti naudojama naudojant vietinius vaistus, pagrįstus bacitracinu.

Naudojimo metodas ir dozavimas

Kaip vartoti Bacitracin

Vartojant per burną, bacitracinas tiekiamas tabletėmis, kurias reikia nuryti visą, galbūt su nedideliu kiekiu vandens. Kiekvienam pacientui per burną skiriamą bacitracino dozę turi nustatyti gydytojas. Bet kokiu atveju, paprastai gydymui naudojamos dozės yra tokios:

  • Suaugusieji : 2, 5–5 000 TV bacitracino kas 6-8 val. (Vienoje tabletėje paprastai yra 2500 TV veikliosios medžiagos);
  • Vaikai, vyresni nei dviejų metų amžiaus : 2500 TV bacitracino kas 6-8 val.

Gydymo trukmė neturi viršyti 3-5 dienų.

Vietiniam naudojimui vietoj bacitracino yra grietinėlės ir odos miltelių pavidalo, kuris turi būti naudojamas vietoje tiesiai ant odos, kurią paveikė infekcija, žaizda ar degimas. Paprastai rekomenduojama atlikti dvi paraiškas per dieną, vengiant užslėptų tvarsčių .

Veiksmų mechanizmas

Kaip veikia Bacitracin?

Bacitracinas yra polipeptido antibiotikas, gautas iš Bacillus subtilis sporigeni (gramteigiamų bakterijų) padermių. Todėl tai yra natūralios kilmės veiklioji medžiaga. Bacitracinas turi tiek bakteriostatinį, tiek baktericidinį poveikį:

  • Keli gramteigiami mikroorganizmai;
  • Kai kurios gramneigiamos bakterijos (įskaitant kai kurias Salmonella padermes, išskyrus S. typhi ir Klebsiella );
  • Kai kurie mikroorganizmai, priklausantys klostridijų grupei.

Veikimo mechanizmas, kuriuo bacitracinas gali atlikti savo bakteriostatinę ir baktericidinę veiklą, yra panašus į penicilinų poveikį ir apima bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimą . Detaliau, atrodo, kad bacitracinas gali trukdyti C55-izoprenilpirofosfato (baktoprenolio pirofosfato), kuris yra vienas iš pagrindinių bakterijų peptidoglikano konstravimo elementų, defosforilinimą.

Nėštumas ir žindymas

Ar bacitracinas gali būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu?

Bacitracino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, tiek žodžiu, tiek lokaliai, turėtų būti atliekamas tik tuomet, kai tai būtina ir tik gydytojui rekomendavus ir prižiūrint .

Todėl nėščios moterys ir krūtimi maitinančios motinos, prieš vartodamos bacitraciną bet kokia forma, turėtų visiškai informuoti gydytoją apie jų būklę.

Kontraindikacijos

Kai Bacitracin negalima vartoti

Nepaisant farmacinės formos ir vartojimo būdo, bacitracino vartojimas draudžiamas, jei:

  • Žinomas padidėjęs jautrumas pačiam bacitracinui, kitoms veikliosioms medžiagoms ir (arba) vienam ar daugiau pagalbinių medžiagų, esančių vaistiniame preparate.

Bacitracinas žodžiu taip pat draudžiamas vaikams, jaunesniems nei 2 metų ir esant:

  • Inkstų nepakankamumas;
  • Žarnyno blokada, net jei ji yra dalinė;
  • malabsorbcija;
  • Myastiniai sindromai;
  • Kartu vartojant nefrotoksinius vaistus (pvz., Streptomiciną, kanamiciną, gentamiciną, polimiksiną, cefalosporinus ir kt.).

Bacitracino vartojimas vietiniais atvejais yra kontraindikuojamas kūdikiams, priešlaikiniams kūdikiams ir net tada, kai:

  • Infekcija, nudegimas ar gydoma žaizda yra netoli akių;
  • Infekcija yra ausies kanale ir yra ausies būgno perforacija.