fiziologija

Brachialinis plexus

bendrumas

Brachialinis plexus yra stuburo nervų retikulinis kompleksas, kuris užtikrina motorinės ir jutiminės krūtinės dalies, peties, rankos ir rankos dalies išsaugojimą.

Tiksliau sakant, sudaryti vadinamąjį brachinį plexą yra paskutinių 4 gimdos kaklelio nugaros nervų (C5, C6, C7 ir C8) ir pirmosios krūtinės nugaros nervo (T1) priekinės šakos.

Kilęs iš nugaros smegenų ir vedantis į ertmės ertmę, brachialinis plexus yra suskirstytas į 5 dalis: 5 šaknų (labai ankstyvo sekcijos), 3 kamienų sekcijų, 6 skyrių sekcijos, 3 styginių sekcija ir sekcija iš 5 terminalų šakų (paskutinė dalis).

Brachialinis plexus gali būti trauminių traumų ir navikų auka.

Trauminiai sužalojimai, kurie yra dažniausiai pasitaikančios brachialinio plexo problemos, paprastai yra motociklų avarijų pasekmės, sunkūs susidūrimai sportinės veiklos metu arba gimimas, kai negimusio vaiko svoris yra didelis ir didelis (NB : tokiomis aplinkybėmis reikėtų nurodyti, kad vaikas yra nelaimingo atsitikimo auka.

Trumpas nervų stebėjimas

Norint visiškai suprasti, kas yra nervas, būtina pradėti neuroną .

Neuronai yra funkcinis nervų sistemos vienetas . Jų užduotis yra generuoti, keistis ir perduoti visus (nervinius) signalus, kurie leidžia raumenų judėjimui, jutimo suvokimui, refleksiniam atsakui ir kt.

Paprastai neuronas susideda iš trijų dalių:

  • Vadinamasis kūnas, kuriame gyvena ląstelių branduolys.
  • Dendritai, kurie yra ekvivalentiški kitų neuronų nervų signalų arba periferijoje esančių receptorių antenų priėmimui.
  • Aksonai, kurie yra ląstelių pailgėjimai, turintys funkciją skleisti nervų signalą. Axinas, padengtas mieline (mielino apvalkalu), taip pat vadinamas nerviniu pluoštu.

Axonų pluoštas yra nervas .

Nervai gali pateikti informaciją trimis būdais:

  • Nuo centrinės nervų sistemos (CNS) iki periferijos . Nervai su šia savybe vadinami efferentais. Efferentiniai nervai kontroliuoja raumenų judėjimą, todėl jie yra variklio sferos galva.
  • Nuo priemiesčių iki SNC . Šį gebėjimą turintys nervai vadinami afferentais. Aferentiniai nervai praneša CNS, ką jie aptiko periferijoje, todėl jie apima jutimo (ar jutimo) funkciją.
  • Nuo SNC iki priemiesčių ir atvirkščiai . Šį dvigubą pajėgumą turintys nervai vadinami mišriais. Mišrios nervai atlieka dvigubą funkciją: variklį ir jutimą.

Kas yra brachialinis plexus?

Brachialinis plexus yra svarbus retikulinis žmogaus organizmo stuburo nervų kompleksas, kuriame tiksliai yra paskutinių 4 gimdos kaklelio nugaros nervų (C5, C6, C7 ir C8) ir pirmosios krūtinės nugaros nervai ( T1).

Stuburo nervai yra nervų struktūros, priklausančios vadinamajai periferinei nervų sistemai (todėl jie yra periferiniai nervai ). Periferinė nervų sistema (arba SNP ) yra centrinės nervų sistemos (arba CNS ) „ranka“. Tiesą sakant, jo darbas yra perduoti SNC visą informaciją, surinktą kūno viduje ir už jos ribų, ir skleisti į periferiją visą SNC apdorojimą. Be SNP, centrinė nervų sistema negalėjo tinkamai veikti.

NB: norint gilinti subjekto „stuburo nervus“, mes rekomenduojame skaitytojams pateikti čia esantį straipsnį.

anatomija

Brachialinis plexus prasideda nugaros smegenų lygyje, kur gimsta 5 pirmiau minėtų stuburo nervų šakos - kerta kaklo galvos kaklelio kanalą, eina per pirmąjį šonkaulį ir patenka į axilę (arba akiliarinę virvę).

BRACELET PLESSO STRUKTŪRA

Anatomų teigimu, brachialinis plexus yra suskirstytas į 5 skyrius . Nuo stuburo smegenų (laikant brachialinio plexus kilmės tašku) šie sekcijos yra: 5 šaknų dalis, 3 kamienų sekcija, 6 skyrių sekcija, 3 styginių sekcija ir 5 šakų sekcija terminalus .

  • Šaknis. 5 brachialinio plexo šaknys yra 5 pradiniai 5 stuburo nervų šakos, paminėti straipsnio pradžioje, būtent stuburo nervai C5, C6, C7, C8 ir T1 .

    Siekiant išvengti abejonių, šaknys yra pažymėtos tomis pačiomis raidėmis ir skaitmenimis, kaip ir stuburo nervai.

  • Rąstų. Nustatyti viršutinio kamieno, vidurinio kamieno ir apatinio bagažo terminai, trys brachialinio plexo kamienai kyla iš minėtų 5 šaknų. Tiksliau sakant, viršutinis kamienas kilęs iš stuburo nervų C5 ir C6 šaknų; vidurinis kamienas kyla iš stuburo nervo C7 šaknų; pagaliau prastesnis kamienas kyla iš stuburo nervų C8 ir T1 šaknų.
  • Skyriai. 6 padaliniai poromis susideda iš trijų kamienų. Tiesą sakant, tam tikru kelio tašku kiekvienas kamienas yra padalintas į du, todėl atsiranda priekinis padalijimas ir galinis padalinys . Todėl iš 6 brachinio pluošto sudarančių padalinių 3 yra vadinami priekiniais (viršutinio kamieno priekinis padalijimas, vidurinis kamieno priekinis padalijimas ir pan.) Ir 3 - posteriori (viršutinis kamieno posteriorinis padalijimas ir pan.).
  • Lynai. Atpažįstami su nugaros lynų, šoninių lynų ir vidurinių lynų sąlygomis, 3 eilutės yra kelių padalinių grupė. Tiksliau sakant, užpakalinė eilutė apima visus tris posteriorius padalinius, todėl ji apima nervų ryšius, priklausančius C5, C6, C7, C8 ir T1 šaknims; šoninė eilutė pergrupuoja viršutinių ir vidurinių kamienų priekinius padalinius, tada apima nervų paketus, priklausančius C5, C6 ir C7 šaknims; galiausiai medialinė eilutė yra prastesnės bagažinės priekinio padalijimo tęsinys, todėl jis apima nervų ryšius, priklausančius C8 ir T1 šaknims.
  • Terminalų šakos. Iš trijų styginių kilę 5 brachialinio plexo šakos yra tikri nervai, vadinami raumenų nervu, ulnariniu nervu, vidutiniu nervu, radialiniu nervu ir akiliariniu nervu .

    Paveikslas: 5 galinės brachinio plexo šakos. Vidurinis nervas yra paryškintas raudonai, gerai žinomo nervų suspaudimo sindromo, vadinamo karpinio tunelio sindromu, veikėjas. Raumenų ir nervų nervas tęsiasi su šonine eilute ir grupuoja šaknis C5, C6 ir C7.

    Ulnar nervas yra kilęs iš medialinės eilutės ir grupuoja šaknis C8 ir T1.

    Vidutinio nervo dalis iš dalies kyla iš vidurinio laido (įeina šaknys C5, C6 ir C7) ir iš dalies iš šoninio laido (įskaitant C8 ir T1 šaknis).

    Radialinis nervas tęsia užpakalinį akordą ir grupuoja šaknis C5, C6, C7, C8 ir T1.

    Galiausiai akiliarinis nervas tęsiasi su užpakalinio akordo dalimi, kad tiksliai būtų C5 ir C6 šaknys.

Terminalų šakų variklio ir jutimo funkcijos

Brachialinio plexo galinė šakutė

Variklio funkcijos

Jautrios funkcijos

Raumenų ir nervų nervas

Inervuoja kepenų raumenis, brachialinį raumenį ir bakterinį brachinį raumenį (NB: tai yra keletas raumenų).

Innervates odos dalį dilbio

Ultrinis nervas

Jis įkvepia karpio ulnar lenkimo raumenį, dalį rankų pirštų gilių lankstančių raumenų, rankų išorinių raumenų (išskyrus tenarinius raumenis ir du šoninius liumbrinius raumenis).

Jis įkvepia medinės vidinės pusės odą, pirmuosius 3 ir puse piršto palmių odą (nykščio, piršto, vidurinės ir žiedinės pusės) ir pirmuosius dvejus su puse pirštu nugaros odą (nykščiu, indeksu ir viduriniu viduriu).

Vidutinio nervo

Dėl dilbio, jis tiesiogiai įkvepia raumenis: apvalus pronatorius, radialinis lankstiklis, ilgas palmikas ir rankų pirštų paviršinis lankstiklis; vietoj to jis netiesiogiai skatina raumenis (tai yra šakos): ilgas nykščio lenkimas, kvadratinis pronatorius ir gilus rankos pirštų lenkimas (tik radialinė pusė).

Rankos lygiu netiesiogiai įkvepia rankų raumenis ir šoninius lumbrinius raumenis.

Vidutinio nervo jautrios funkcijos yra susijusios tik su jos šakomis.

Per pastarąjį, jis įkvepia šoninės delno dalies, nykščio, piršto, pirštų vidurio ir dalies ir nykščio, indekso ir vidurinio piršto nugaros paviršiaus odą.

Radialinis nervas

Veido tricepsinį brachinį raumenį, viršutinį raumenį, alkūnės raumenį, dilbio raumenų raumenis ir brachioradialinį raumenį.

Per savo šakas, innervates: odos užpakalinės dalies rankos, odos šoninės dalies rankos, odos užpakalinės ir centrinės srities dilbio ir, galiausiai, odos nugaros paviršiaus nykščio, rodyklės, viduryje ir viduryje žiedinė.

Axillary nervas

Jis įkvepia dalį deltinio raumenų ir mažos apvalios raumenys.

Perduoda jautrią informaciją iš peties sąnario.

PRETERMININIS ARBA BENDRASIS SKIRSNIS

Iš tikrųjų, brachialinis plexus taip pat turi ir kitų nervų šakų, tačiau anatomai iš pagrindinės struktūros aprašymo yra linkę išskirti „mažiau svarbius“. Šie kiti nervų šakos yra vadinami priešlaikiniais filialais ir įkaitais, nes jie kilę iš brachialinio plexo taškų prieš lynus arba iš vieno iš terminalo šakų.

Brachialinio pluošto įkaitų šakų sąraše yra:

  • Apvalus nugaros nervas . Jis ateina iš C5 šaknies. Ji numato didelių romboidinių ir mažų rombo raumenų inervaciją.
  • Ilgas krūtinės nervas . Jis kilęs iš C5, C6 ir C7 šaknų. Jis įkvepia priekinį dantytą raumenį.
  • Frenicinis nervas . Jis kilęs iš C3, C4 ir C5 šaknų (NB: C3 ir C4 nėra brachinio pluošto dalis). Ji numato diafragmos inervaciją.
  • Nervų sublavija . Jis kilęs iš brachialinio plexus viršutinio kamieno taško. Patikrinkite nervų sublaviją.
  • Suprascapular nervas . Jis kilęs iš brachialinio plexus viršutinio kamieno taško, todėl apima nervų ryšius, priklausančius gimdos kaklelio nugaros nervams C5 ir C6. Ji suteikia supraspinatus ir infraspinatus (arba infraspinatus) raumenų inervaciją.
  • Šoninis krūtinės nervas . Jis kilęs iš brachialinio plexo šoninės stygos taško, todėl jis apima nervų ryšius, priklausančius gimdos kaklelio nugaros nervams C5, C6 ir C7. Jis įkvepia dalį smulkių raumenų ir pectoralis raumenų.
  • Medialinis krūtinės nervas . Jis kilęs iš brachialinio plexo medialinio laido taško, todėl jis apima nervų ryšius, priklausančius gimdos kaklelio nugaros nervui C8, ir krūtinės stuburo nervui T1. Jis numato pagrindinio pagrindinio raumenų dalies ir nedidelio pectoralis raumenų dalį.
  • Medialinis rankos odos nervas . Jis kilęs iš vidurinio brachinio pluošto laido. Ji perduoda jutimo informaciją CNS iš vidurinės rankos dalies odos.
  • Medialinis dilbio nervas . Jis kilęs iš brachinio plexo medialinio laido taško. Ji perduoda jutimo informaciją CNS iš dilbio medialinės dalies odos.

funkcija

Su nesuskaičiuojamomis nervų šakomis brachialinis plexus suteikia motorinės ir jutiminės krūtinės dalies, peties, rankos ir rankos inervacijos.

KAS NĖRA INNVER?

Brachialinis plexus nesusijęs su trapezijaus raumenimis ir odos plotu netoli axilos. Trapecijos raumenų inervacija priklauso papildomam nervui (kaukolės nervui), o odos srities inervacija prie axilos priklauso tarpkultūriniam nervui .

Susijusios ligos

Brachialinis plexus gali būti trauminių sužalojimų arba, net retiau, navikų auka.

AVARIJŲ TRAUMATIKA

Daugeliu atvejų trauminiai brachialinio plexo sužalojimai yra motociklininkų avarijų pasekmės, sunkūs susidūrimai sporto veiklos metu, kai tikimasi fizinio kontakto, ir galiausiai pasekmės dalims, kuriose negimęs vaikas sveria daug ir ji yra didelė (NB: tokiomis aplinkybėmis reikia nurodyti, kad vaikas yra avarijos auka).

Brachialinio plexo pažeidimas gali turėti įtakos tiek varikliui, tiek jutimo požiūriu.

Simptominis paveikslas kiekvienu atveju skiriasi ir priklauso nuo to, kokia brachinio plexo dalis patyrė žalą. Pavyzdžiui, brachinio plexo sužalojimas, susijęs su medialinio laido sužalojimu, turi skirtingą poveikį nei brachinio plexo sužalojimas, kuris susijęs su šoninio laido sužalojimu.

Diagnostikos požiūriu, norint suprasti, kas yra tiksliai pažeista brachialinio plexo dalis, gydytojai lygina sužeistos viršutinės galūnės variklio ir jutimo gebėjimus su sveikos viršutinės galūnės gebėjimais.

ŽAIDIMAI BRACELET PLESSO

Periferinių nervų apvalkalų Schwannoma, neurofibroma ir piktybinis navikas yra trijų tipų navikų patologijos, kurios gali paveikti brachialinį plexus.