simptomai

Simptomai ir klinikiniai požymiai Anoreksija

Anoreksija nervosa yra valgymo elgesio sutrikimas, kuriam būdingas atsisakymas vartoti maistą, kuris kyla dėl moralinės baimės įgyti svorio; užsispyręs noras pasilikti normaliu svoriu, nors ir suvokiamas kaip pernelyg didelis anoreksija, sukelia obsesinį atbaidymą maistui, kuris plinta, kad išlaisvintų fizinius anoreksijos simptomus: kūno svoris mažesnis už normalią ribą ( mažiau nei 85% idealaus svorio, KMI mažesnis kaip 1, 75 kg / m2), atvirai kalbant apie patologinį plonumą, mažą kūno temperatūrą, bradikardiją, trapius nagus ir plaukus, osteopeniją, alopeciją, krūtų tūrio sumažėjimą, hipotenziją, sausą odą silpnumo ir (arba) chachektinio aspekto, menstruacijų vėlavimų ir amenorėja (mažiausiai trijų iš eilės menstruacijų ciklo vėlavimas).

Jei anoreksiją lydi atsitiktinis sutrikusio elgesio požymis (buliminis anoreksija nervosa), yra būdinga dantų erozija dėl pakartotinių savęs sukeltų vėmimo epizodų, dažnai su seilių liaukų hipertrofija.

Kai kurie iki šiol išvardyti anoreksijos simptomai susiję tik su moterų lytimi, kai ligos dažnis yra 20–25 kartus didesnis nei vyrų. Anoreksiškiems vyrams galime įvertinti svarbų lytinio potraukio ir ejakuliacijos aktyvumo sumažėjimą.

Esant anoreksijai, kraujo tyrimai gali nustatyti endokrininės anomalijos, kai skydliaukės hormonų, leptino ir gonadotropinų reikšmės yra artimos normalumo apatinėms riboms arba žemiau jų. Gali pasireikšti anemija, leukopenija su limfocitopenija, hipokalemija, hipokalcemija, hipomagnezemija ir hipofosfatemija, metabolinė alkalozė ir hipoglikemija. Bazinis metabolizmas neabejotinai mažesnis už normą.

Anoreksijos pasireiškimas yra gana niuansuotas simptominiu lygiu ir sunku atpažinti net šeimos narius. Mažas kūno svoris, net jei jis dar nėra patologinis, susijęs su geltonos oranžinės spalvos delnais ir kojų padais, gali būti vienas iš nedaugelio fizinių simptomų, susijusių su anoreksija nervosa ankstyvosiose stadijose. Šis simptomas iš tikrųjų gali atsirasti dėl įpročio valgyti beveik vien tik daržoves, kurių daugelis yra turtingas karotinoidais, kurie kaupiasi odoje. Sąlyga neturėtų būti painiojama su gelta, kurioje plonumą sukelia kepenų sutrikimai, o gelsva spalva taip pat apima akių skleratus.

Anorexia nervosa pradžioje, kai kurie psichologiniai simptomai, išreikšti savitais veiksmais ir būsenomis, dėl kurių įtariama liga:

  • morali baimė įgyti svorį;
  • obsesinis maisto arba tam tikrų rūšių maisto produktų atmetimas, pvz., maisto produktų, kuriuose yra nedidelių riebalų ar cukraus kiekių;
  • pakitęs kūno suvokimas: mes linkę matyti riebalus, nors skalės adata signalizuoja apie normalų kūno svorį, mažesnį nei įprastas arba neabejotinai nepakankamas svoris; nerimas matydamas savo kūną;
  • pernelyg didelis fizinis krūvis beviltiškai bandant sudeginti daugiau kalorijų;
  • hiperaktyvumo;
  • polinkis paslėpti ar nepripažinti maisto problemos: vienas protas apie suvartojamo maisto kiekį ir trivializuoja arba slepia fizinius simptomus ir sutrikimus, kylančius iš anoreksijos;
  • jausmas nepatogus, kai valgote viešai ar kitų žmonių kompanijoje;
  • piktnaudžiavimas vidurius ir diuretikus, skydliaukės ekstraktus ar kitus svorio mažinimo preparatus;
  • nesąmoningos praktikos suvartoti daugiau kalorijų, pvz., bėgimo dušai ar vonios su šaltu vandeniu, fiziniai pratimai, neribojami kartais ar neįprastose vietose, motorinės veiklos praktika, nepaisant nesaugių fizinių sąlygų, vandens vartojimas dideliais kiekiais, siekiant skatinti sotumo jausmą;
  • stengiasi atrodyti plonesni pasirenkant juodus drabužius ir pjaustant plaukus;
  • ritualinis kompulsinis elgesys su maistu (supjaustykite indus į labai mažus gabalus ir prieš juos valgant juos ant plokštelės, ruošdami patiekalus šeimos nariams be degustacijos, kas buvo paruošta, rinkti ir kataloguoti receptus);
  • depresijos simptomai ir, kai kuriais atvejais, mintys apie savižudybę.