bendrumas
Viduriavimas naujagimiui yra sutrikimas, kurį sudaro skystų ar pusiau skystų išmatų išleidimas 28 dienų ar jaunesniems vaikams (naujagimiams); bendrojoje kalboje net vyresni vaikai (pavyzdžiui, iki 1 metų amžiaus) linkę laikyti kūdikius.
Naujagimio viduriavimas yra simptomas, kuris retai pasireiškia vienišas; dažnai, kartu su kitais sutrikimais, įskaitant vėmimą, karščiavimą, dirglumą, apetito praradimą ir pilvo skausmą.
Norint diagnozuoti naujagimio viduriavimą ir nustatyti sukeltas priežastis, fizinę apžiūrą, medicininę istoriją, išmatų kultūrą, kraujo tyrimus ir alergijos tyrimus, būtina atlikti.
Naujagimio viduriavimo gydymas apima priežastinį gydymą kartu su simptominiu gydymu, kurio pagrindinis tikslas yra išvengti paciento dehidratacijos.
Trumpas viduriavimo tyrimas
Viduriavimas yra defekacijos sutrikimas, kuriam būdingas greitas gausus ir blogai suformuotų išmatų išsiskyrimas.
Jei norite kalbėti apie viduriavimą, gydytojai mano, kad turi būti laikomasi šių sąlygų:
- Mažiausiai trys evakuacijos per dieną;
- Atskyrimų kiekio ir kokybės pokyčių buvimas (pvz., Skystos arba pusiau skystos išmatos).
Dažnai kartu su nuolatiniu troškimu evakuoti, net jei nėra išmatų, viduriavimas nėra liga, o nespecifinis simptomas, būdingas daugeliui virškinimo trakto ligų ir sąlygų, kurios nėra tinkamai patologinės.
Ką?
Viduriavimas naujagimyje paveikia tuos vaikus, kurie staiga gamina ir (arba) su tam tikru dienos atkaklumu, išmatomis, kurios yra mažiau suformuotos ir (arba) daugiau vandeningos nei įprastai.
Norint visiškai suprasti ką tik pasakyta, reikia pažymėti, kad naujagimiai turi tendenciją gaminti minkštą nuosėdas, nes jie daugiausia maitina motinos pieną, maistą, kuris yra žinomas už minkštą išmatą.
Išmatos ir išmatos žindomam kūdikiui charakteristikos
Trumpai tariant, tai yra tai, kaip išmatose ir išmatose paprastai yra žindomam kūdikiui:
- Išmatos yra minkštos ir ryškiai geltonos;
- Per pirmuosius laikotarpius kasdienių evakuacijų skaičius gali pasiekti net 5;
- Yra ryškus polinkis evakuoti po kiekvieno maitinimo krūtimi;
- Po pirmojo gyvenimo mėnesio kasdienių evakuacijų skaičius sumažėja iki 2.
priežastys
Naujagimyje yra daug viduriavimo priežasčių; tai apima:
- Virusinės infekcijos;
- Bakterinės infekcijos;
- Parazitinės infekcijos (parasitozė);
- Virusinės ar bakterinės ausų infekcijos (otitas);
- Maisto alergijos;
- Antibiotikai;
- Per daug vaisių sulčių;
- Apsinuodijimas nurijus;
- Kai kurių fermentinių trūkumų buvimas.
Virusinės infekcijos
Virusinė infekcija yra infekcinė liga, kurią palaiko virusas.
Tarp virusų, galinčių sukelti naujagimio viduriavimą, dažniausiai pasitaiko: Rotavirusas, enterinis virusas, kalicivirusas, Astrovirusas ir gripo virusas.
Nors šie virusai yra skirtingi, jie išreiškia išmatą išmatų ir burnos perdavimui.
Kai kurie įdomumai
Rotavirusai, enteriniai virusai, kalicivirusai ir astrovirusai yra 4 virusiniai agentai, kurie, kaip žinoma, sukelia virusinį gastroenteritą (arba žarnyno virusus ) kūdikiams, vaikams ir kartais suaugusiems.
Visų pirma atkreipiame dėmesį į Rotavirusą, kuris yra pagrindinis atsakas už viduriavimo epizodus naujagimiui ir vaikui.
Bakterinės infekcijos
Bakterinė infekcija yra infekcinė liga, kurią palaiko bakterija.
Tarp bakterijų, galinčių sukelti naujagimio viduriavimą, svarbiausi yra: Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Campylobacter ir Escherichia coli.
Parazitinės infekcijos
Parazitinė infekcija yra infekcinė liga, kurią palaiko parazitas.
Tarp parazitų, galinčių sukelti naujagimio viduriavimą, paminėti vadinamuosius helmintus arba žarnyno kirminus (pvz., Ossiuri, Giardia ir kt.).
Maisto alergijos
Maisto alergijos yra sąlygos, kurios gali sukelti svarbių pasekmių, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kūdikiams dėl labai mažo amžiaus maisto produktai, galintys sukelti alergines reakcijas, yra šie:
- Karvės pienas su jo proteinais. Alergija karvės pienui yra labai paplitusi sąlyga naujagimiams ir yra viena iš priežasčių, dėl kurių gydytojai rekomenduoja vartoti šį maistą tik po pirmųjų gyvenimo metų.
- Kiaušiniai, žemės riešutai, sojos, kviečiai, graikiniai riešutai ir moliuskai. Palyginti su karvės pienu, šie maisto produktai yra daug mažiau svarbūs, nes beveik niekada neįvyksta, kad tėvas juos duoda savo vaikui.
antibiotikai
Jei ilgai trunka, antibiotikų naudojimas gali sumažinti bakterijų, vadinamųjų „ žarnyno bakterijų “, skaičių. Pastarasis vaidina lemiamą vaidmenį išlaikant žarnyno gerovę; todėl dėl jo atsiradimo atsiranda įvairių virškinimo trakto sutrikimų, įskaitant viduriavimą.
Pernelyg didelis vaisių sulčių kiekis
Vaisių sulčių perteklius sukelia viduriavimą, nes jis duoda didelius sorbitolio ir fruktozės kiekius, du cukrus, kurie pakeičia normalų žarnyno veikimą.
Apsinuodijimas nurijus
Apsinuodijus nurijus, gydytojai supranta aplinkybę, kurioje žmogus nuryja ką nors nevalgyti, kenkia jo sveikatai.
Tai gali būti vaistas, objektas, toksinis cheminis preparatas ir kt.
Simptomai ir komplikacijos
Naujagimio viduriavimo reiškinys dažnai siejamas su kitais simptomais, kurie skiriasi priklausomai nuo priežasties.
Tarp simptomų, kurie gali lydėti vaiko viduriavimą, apima:
- vėmimas;
- Pilvo skausmas pasireiškia verkiant ir linkęs kelius nukreipti į krūtinę;
- karščiavimas;
- dirglumas;
- Apetito praradimas;
- meteorizmas;
- Kraujas išmatose;
- dilgėlinė
- Odos bėrimas;
- Plačiai paplitęs patinimas;
- Kvėpavimo sutrikimai;
- Lethargy ir ryšiai;
- Traukuliai.
Lentelė . Simptomai, susiję su naujagimio viduriavimu, skirstomi pagal priežastis.
| priežastys | Simptomai ir požymiai, be viduriavimo |
Virusinė infekcija | Vėmimas, pilvo skausmas, karščiavimas, šalčio šaltkrėtis ir negalavimas. |
Bakterinė infekcija | Pilvo spazmai, kraujas išmatose, karščiavimas ir vėmimas (ne visada). |
Parazitinė infekcija | Pūtimas, pilvo patinimas, analinis niežulys, pilvo skausmas ir vėmimas. |
otitas | Ausų skausmas, apetito praradimas ir vėmimas. |
Apsinuodijimas nurijus | Konvulsijos, kvėpavimo sunkumai, nuovargis ir sąmonės netekimas. |
Maisto alergija | Pūtimas, pilvo skausmas, kraujas išmatose, dilgėlinė (sunkiais atvejais), odos skubėjimas (sunkiais atvejais), plačiai paplitęs (sunkiais atvejais) ir kvėpavimo sunkumas (sunkiais atvejais). |
antibiotikai | Mucorrea (arba gleivės išmatose), kraujas išmatose, hipokalemija (sunkiais atvejais), kraujavimas iš žarnyno (sunkiais atvejais) ir toksinis megakolonas (sunkiais atvejais). |
komplikacijos
Jei pailgėja ir netinkamai gydoma, naujagimio viduriavimas gali sukelti skysčių ir mineralinių druskų (elektrolitų) praradimą, dėl kurio susidaro dehidratacija .
Jei nėra tinkamo gydymo, dehidratacija taip pat gali sukelti mirtį.
KAS YRA NAUDOJIMO DYDYMAI?
Tipiniai dehidratacijos požymiai ir simptomai naujagimiams yra:
- Sausa oda ir lūpos;
- Trūksta poreikio pakeisti vystyklą dėl sumažėjusios diurezės;
- Agitacija ir dirglumas;
- Ašarų trūkumas verkiant;
- Neįprastas mieguistumas ir letargija;
- Depresijos formavimasis viršutinėje galvos dalyje esančiame šriftu.
Kada kreiptis į gydytoją?
Viduriavimas naujagimiui turi nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai:
- Vėmimas kartojamas ilgiau nei 24 valandas;
- Didelis karščiavimas, virš 38 ° C, ilgiau kaip 24 valandas;
- Kraujas išmatose arba išmatose, kuriose yra labai tamsios spalvos;
- Patinę pilvą;
- Atsisakymas priimti bet kokį skystį;
- Skausmas pilvo viduje (kaip nurodyta, kūdikis pasireiškia tokiu simptomu su verkimu ir polinkiu nukreipti kelius į krūtinę);
- Dehidratacijos būklės simptomai ir požymiai.
diagnozė
Viduriavimas naujagimiui turi tam tikrą medicininį susidomėjimą, kai jis turi fenomeną, kuris kartojasi kelias valandas iš eilės; ši savybė iš tikrųjų reiškia, kad sutrikimo kilme yra kliniškai reikšminga priežastis, kuri nusipelno jo identifikavimo ir galbūt ad hoc gydymo.
Supratimas, kada naujagimiai kenčia nuo viduriavimo
Norint suprasti, kada naujagimiai kenčia nuo viduriavimo, būtina ištirti paciento išmatų išvaizdą ir apsvarstyti, kiek ši paskutinė varino, atsižvelgiant į nuoseklumą, kiekį ir spalvą, yra išmatų medžiaga, kurią paprastai gamina to paties amžiaus naujagimiai.
Todėl svarbu įtraukti vertinimą, ką tėvai pranešė apie tiriamo žmogaus žarnyno įpročius.
Ieškokite priežasčių
Kai naujagimiui pasireiškia viduriavimas, kitas žingsnis yra sukelti sukėlėjų priežastis, nes tik pastarosios žinios leidžia planuoti tinkamiausią gydymą.
Naujagimio viduriavimo priežastims tyrinėti gali būti labai svarbu:
- Tėvų istorija ne tik apie vaiko žarnyno įpročius, bet ir apie tai, kaip ir kada atsirado lydintys simptomai, kokia yra įprastinė vaiko mityba ir kt.
- Išmatų mėginių laboratorinė analizė. Jis leidžia surasti virusus, bakterijas ar parazitus;
- Kraujo tyrimai. Jie teikia informaciją apie bendrą paciento sveikatos būklę;
- Alergijos tyrimai. Jie leidžia mums suprasti, ar viduriavimas yra dėl maisto alergijos.
terapija
Gydymas naujagimio viduriavimu yra tinkamas priežastinis gydymas (kai jis yra ir kai tai įmanoma) ir tikslinis simptominis gydymas, visų pirma siekiant išvengti dehidratacijos.
Priežastinis gydymas
Priežastinis gydymas, žinoma, skiriasi, atsižvelgiant į sukėlimo faktorių.
Tam tikromis aplinkybėmis tai gali būti faktinė intervencija (pvz., Antibiotikai nuo virusinės infekcijos, pesticidai nuo parazitinės infekcijos ir pan.); tačiau kitais atvejais tai gali būti paprastas tam tikrų maisto produktų panaikinimas (pvz., karvės pienas, vaisių sultys ir tt).
Simptominė terapija
Kūdikio hidratacija, suteikiant daug skysčių: tai yra simptominės terapijos kertinis akmuo, įgyvendinamas naujagimio viduriavime.
Tačiau geras simptominis gydymas neapsiriboja pirmiau minėtais aspektais, tačiau taip pat numato, kad bent jau iki sutrikimo pabaigos visi šie gėrimai ir kieti maisto produktai, kurie gali sulėtinti gijimo procesą, nes gali potencialiai sukelti viduriavimą.
Atkreipkite dėmesį : skaitytojams primenama, kad galimybė maitinti kietą maistą naujagimiams prasideda nuo ketvirtojo iki šeštojo gyvenimo mėnesio.
Gydymas dehidratacijos atveju?
Kai kūdikis yra dehidratacijos auka, jam reikia skysčių ir elektrolitų nedelsiant į veną, o tai gali užtikrinti tik hospitalizavimą ar panašią struktūrą.
Ar galima naudoti vaistus nuo viduriavimo?
Vaistai nuo viduriavimo yra draudžiami asmenims, jaunesniems nei 12 metų, todėl jie yra visiškai draudžiami naujagimiams, kuriems yra viduriavimas.
Žindymas apsaugo nuo naujagimio viduriavimo?
Krūties pienas yra ne tik svarbių maistinių medžiagų šaltinis, bet ir imuninės sistemos elementai, kurie apsaugo kūdikį nuo tipiškų naujagimio viduriavimo patogenų.
Ar gyvi pieno fermentai yra naudingi?
Naujagimiams, kuriems yra viduriavimas, gyvos pieno kultūros, pavyzdžiui, kai kuriuose jogurtuose, labai padeda įveikti minėtą defekacijos sutrikimą, ypač kai tai susiję su antibiotikų vartojimu. Pieno fermentai iš tiesų sustiprina žarnyno bakterijų florą, kuri, kaip jau minėjome, labai prisideda prie žarnyno gerovės.
Kaip elgtis infekcinio kūdikio viduriavimo atveju
Naujagimio tėvams, kurių viduriavimas yra užkrečiamas, gydytojai rekomenduoja atidžiai prižiūrėti savo asmeninę higieną ir vaiko higieną, kad nepatektų tos pačios infekcijos ar ją skleistų kitiems šeimos nariams.
prognozė
Viduriavimas naujagimyje yra kontroliuojama ir lengvai įveikiama būklė, jei pacientas gauna skysčių ir elektrolitą (siekiant išvengti dehidratacijos) ir patiria tinkamiausią priežastinį gydymą.
prevencija
Rūpindamiesi kūdikio higiena, reguliuojant vaisių sulčių ir cukrinių gėrimų vartojimą, nesulaukus karvės pieno iki 12 mėnesių nuo gimimo, o ne piktnaudžiaujant antibiotikais, yra pagrindinės gydytojų rekomendacijos tėvams, kai tėvai yra diskusija yra viduriavimo prevencija naujagimyje .
