alergijos

Alergija pelėms

Formos ir alergijos

Pelėsiai - tai daugelio ląstelių grybai, kurie gali daugintis įvairiose vietose ir paviršiuose. Sporos, su kuriomis jie paprastai dauginasi, gali sukelti alerginę reakciją su nuolatiniais kvėpavimo sutrikimais arba apsiriboti vasaros ir rudens sezonu. Šios alergenų dalelės yra mažesnės nei žiedadulkės ir, kaip ir šios, gali būti lengvai gabenamos vėjo.

Formos daugėja ypač vasarą ir rudenį, kai oras yra šilta ir drėgnesnė. Tačiau sporos yra ore per metus ir dėl šios priežasties gali sukelti alergiją bet kuriuo metu.

Daugiausia alergiškų formų Italijoje yra: Alternaria (auganti skilusiose daržovėse ir vaisiuose, ypač drėgnoje aplinkoje), Cladosporium, Aspergillus (augaluose, gėlės, šienas ir dirvožemis) ir Penicillium . Aspergilli ir Penicilli yra labiausiai paplitusios formos ir gali augti drėgnėje virš 50-60%, ant kilimų, sienų, kilimų, tapetų, dirvožemio, dulkių ir sugedusio maisto. Kai asmenys, jautrūs pelėsių alergenams, įkvepia ore išsklaidytas sporas, gali pasireikšti alerginis jautrinimas: imuninė sistema pernelyg reaguoja, sukeldama įvykių kaskadą, dėl kurio atsiranda vietinis arba sisteminis uždegiminis atsakas. Kai kurios sporos yra tokios formos, kad jos gali lengvai įsiskverbti į kvėpavimo takus, kol pasiekia bronchų mėgintuvėlius ir plaučių alveolius. Alternatyvių sporų įkvėpimas, pvz., Yra bronchinės astmos priežastis, būtent dėl ​​labai mažo dydžio. Oro metu išsklaidytos grybelinės sporos koncentracija naktį paprastai yra didesnė. Šio parametro nustatymas atliekamas naudojant tą patį metodą, naudojamą žiedadulkėms. Sporų dispersija priklauso nuo jų dydžio ir aplinkos sąlygų (temperatūra, drėgmė ir ventiliacija).

Geriausia alerginio asmens apsauga yra sumažinti sporų poveikį, dėl kurio imuninė sistema gali reaguoti. Formos dažniausiai būna namuose, ypač drėgnose: jos auga ant sienų, bet taip pat ant kilimų, kilimų, gobelenų, tekstilės, tapetų, oro kondicionierių ir oro sausintuvų. Be to, jie gali augti ant puvimo rąstų ir nukritusių lapų, komposto krūvų, žolelių ir grūdų, dirvožemio, kambarinių augalų lapų, vaisių ir maisto (net ir šaldytuvo viduje). Nors ne visada galima išvengti sporų sukeliančios alerginės reakcijos, vaistinis preparatas gali padėti valdyti simptomus.

Priežastys ir simptomai

Pelėsių sporos, įkvėpus, liečiasi su imuninės sistemos struktūromis ir aktyvuoja padidėjusio jautrumo atsaką, kurį sąlygoja tam tikros klasės antikūnai: E klasės imunoglobulinai. paciento serume, kad būtų patvirtintas alerginis jautrinimas.

Pelėsių alergija pasireiškia tokiais pat požymiais ir simptomais, kurie atsiranda kitų tipų kvėpavimo takų alergijose:

  • čiaudulys;
  • Uždaroji ar kolos nosis;
  • Niežulys, gerklė ir gomurys;
  • Konjunktyvitas (ašarojimas, akių paraudimas ir niežėjimas).

Kai kuriems žmonėms tam tikrų formų poveikis gali sukelti astmos simptomus:

  • Dusulys;
  • Krūtinės priespauda;
  • Kvailas kvėpavimo metu;
  • Sausas, dirginantis ir nuolatinis kosulys.

Pelėsių alergijos simptomai skirtingais atvejais skiriasi ir gali būti lengvi ar sunkūs. Jūs galite turėti demonstracijas ištisus metus arba tik tam tikrais laikotarpiais, kai oras yra drėgnas arba tam tikroje aplinkoje, kur yra didelė alergenų koncentracija. Pelėsiai yra labai dažni tiek viduje, tiek lauke, tačiau tik kai kurie gali sukelti alerginę reakciją. Alergija tam tikros rūšies pelėsiui nebūtinai reiškia jautrumą kito tipo alergenams.

komplikacijos

Laimei, retais atvejais sporų poveikis taip pat gali sukelti infekcijas (odos, gleivinės ar vidaus organus, pvz., Plaučių uždegimo atveju), dirginimą ar toksines reakcijas.

Tačiau apskritai pelėsiai nesukelia sisteminių infekcijų: žmonėms, kurie yra labiausiai jautrūs šiai komplikacijai, yra pažeista imuninė sistema (pacientai, sergantys ŽIV / AIDS, piktybiniai navikai arba imunosupresinis gydymas). Alerginis grybelinis sinusitas atsiranda dėl uždegiminės paranasinės sinusų reakcijos, dažnai dėl Aspergillus išsiskyrimo ir proliferacijos. Alerginė bronchopulmoninė aspergilozė pasireiškia po imuninės reakcijos bronchų spindyje prieš Aspergillus fumigatus, ypač pacientams, sergantiems astma ar cistine fibroze. Galiausiai grybelinės sporos gali sukelti retą būklę, kuri atsiranda įkvėpus už ligą atsakingas daleles: padidėjusio jautrumo pneumonitas, taip pat žinomas kaip alerginė alveolitas . Padidėjusio jautrumo pneumonitas laikomas profesine liga ir gali pasireikšti tiems, kurie dėl profesinių priežasčių yra veikiami grybų sporomis ar kitais augalų ar gyvūnų antigenais, arba tam tikromis cheminėmis medžiagomis.

Rizikos veiksniai

  • Šeimos polinkis į alergijas ir (arba) bronchinę astmą;
  • Profesinė veikla: ūkininkai, galvijų augintojai, besiliečiantys su šienais, grybų augintojai, dailidės, sūrių plovimas ir valymas, baldų remontas ir kt .;
  • Didelė drėgmė (virš 50%) ir prasta ventiliacija namų aplinkoje: idealios pelėsių augimo sąlygos yra drėgnos patalpos, pavyzdžiui, vonios kambariai, virtuvės ir rūsiai.

diagnozė

Norint nustatyti diagnozę, būtina atlikti keletą tyrimų, taip pat nustatyti ar pašalinti kitas medicinines problemas:

  • Anamnezė / sveikata / sveikata / anamnesis.html ir objektyvus tyrimas : gydytojas gali atkurti paciento ligos istoriją, be to, surinkti informaciją apie simptomus ir įvertinti galimus požymius;
  • Prick testas : apima alergeno ekstrakto lašą, paprastai ant dilbio, ir po to išpjaukite specialią adatą. Jei asmuo yra alergiškas, per trumpą laiką pasireiškia falis.
  • RAST testas (specifinis IgE tyrimas): pabrėžia antikūnų reakciją į specifinius antigenus kraujo mėginyje ir nurodo paciento jautrumą alergenui.

gydymas

Geriausias gydymas kiekvienai alergijai yra imtis tinkamų priemonių, kad būtų išvengta alergenų poveikio. Tačiau pelėsiai yra labai dažni, todėl neįmanoma visiškai užkirsti kelio bet kokiam kontaktui. Nėra jokių gydomųjų protokolų, skirtų gydyti pelėsių alergiją, tačiau keletas vaistų gali sumažinti simptomus. Tai apima:

  • Antihistamininiai vaistai : jie padeda sumažinti tokius simptomus kaip niežėjimas, čiaudulys ir nosies užgulimas; jie veikia kontrastuodami histamino susidarymą, kurį gamina imuninė sistema ir veikia alerginės reakcijos metu.
  • Vietiniai kortikosteroidai (nosies purškalai) : gali sumažinti simptomus, susijusius su viršutinių kvėpavimo takų uždegimu.
  • Dekongestantai : gali būti vartojami trumpą laiką, kad būtų užtikrintas greitas nosies užgulimas.
  • Antileukotrienai : blokuokite tam tikrų imuninės sistemos chemikalų, sukeliančių simptomus, pvz., Pernelyg gleivių susidarymą ir nosies užgulimą, poveikį. Šie vaistai taip pat pasirodė veiksmingi gydant alerginę astmą.
  • Imunoterapija: diagnostinių tyrimų rezultatai gali paskatinti desensibilizacijos gydymą alergeno (vakcinos) atžvilgiu. Imunoterapija yra labai veiksminga kai kurioms alergijoms, tačiau gali būti veiksmingai taikoma tik tam tikroms pelėsių jautrinimo formoms.

prevencija

Grybelinės sporos, kaip ir žiedadulkės, gali būti gabenamos iš oro net dideliu atstumu. Tačiau yra priemonių, kuriomis ribojamas pelėsių poveikis lauke ir namuose.

Siekiant apriboti alerginių simptomų atsiradimą, gali būti naudinga imtis šių priemonių:

  • Užmigškite, kai langai uždaryti, kad išvengtumėte sporų, kilusių iš išorės. Alergenų koncentracija ore paprastai būna didesnė naktį, kai oras yra kietas ir drėgnas;
  • Dėvėkite apsauginę kaukę ant nosies ir burnos, vykdydami tokias veiklas, kaip sausų lapų griovimas, ilgą laiką pasilikimas šiltnamiuose arba vejapjovė;
  • Venkite lauko veiklos iškart po griaustinio, esant rūkui ar drėgmei arba kai alerginio krūvio vertė yra didelė.

Šie veiksmai gali padėti sumažinti pelėsių augimą jūsų namuose:

  • Pašalinkite drėgmės šaltinius rūsiuose, pvz., Požeminių vamzdžių nutekėjimą ar įsiskverbimą.
  • Naudokite sausintuvą kambariuose, kuriuose yra labai didelė drėgmė (rūsiuose, pirmame aukšte įrengtuose kambariuose arba į šiaurę, ir tt). Išlaikyti santykinį drėgmės lygį žemiau 50%.
  • Apsvarstykite galimybę įrengti oro valymo įrenginius su HEPA (High Efficiency Particulate Air) filtru, kuris gali spąstus užteršti išoriniame ore, kol jie pasklinda namo viduje.
  • Reguliariai keiskite kaitlentės filtrus ir pasirūpinkite, kad oro kondicionieriai būtų prižiūrimi.
  • Tinkamai vėdinkite namo kambarius, ypač vonios kambarį ir virtuvę, ir venkite per didelio drėgmės susidarymo.
  • Neviršykite dekoratyvinių augalų.
  • Atitinkami gydymo būdai atgauna rūsius ar palėpes iš bet kokių pelėsių pėdsakų ar šaltinių.
  • Mesti arba perdirbti senas knygas ir laikraščius. Jei jie paliekami drėgnose vietose, jie gali greitai formuotis.