Inkstų akmenys - priežastys ir simptomai

Susiję straipsniai: Inkstų akmenys

apibrėžimas

Inkstų akmenys yra kietos betoninės medžiagos, susidarančios šlapimo sistemoje. Šios „akmenėlės“ gali sukelti skausmą juosmens srityje, pilvo kolikas, pykinimą, vėmimą ir hematuriją; kartais jie gali slopinti šlapimtakį, trukdydami normaliam šlapimo nutekėjimui iš inkstų į šlapimo pūslę; tai gali skatinti pirelefrito ir antrinių infekcijų vystymąsi.

Inkstų akmenys atsiranda dėl kai kurių šlapime esančių medžiagų nusodinimo ir susikaupimo (pvz., Fosfatų, oksalatų, kalcio, šlapimo rūgšties ir cistino). Laikui bėgant, skaičiavimai pereina nuo inkstų į šlapimtakį, po to - šlapimo pūslę, o paskui ištrinami.

Fiziologinėmis sąlygomis skaičiavimų susidarymas nėra dėl to, kad šlapime yra medžiagų, pvz., Citrato, kuris jungiasi su druskomis ir kitais elementais tirpiuose kompleksuose, užkertant kelią jų nusodinimui ir kristalizacijai. Deja, šie mechanizmai ne visada garantuoja visiškai veiksmingą apsaugą.

Svarbiausi skaičiavimo rizikos veiksniai yra tirpalo šlapimo perteklius (pvz., Hiperkalciurija ir hiperoksalurija) ir šlapimo pH pokyčiai, kurie gali paskatinti kristalizaciją (antrinė, pavyzdžiui, šlapimo takų infekcija, kuri yra skatinti šlapimo šarminimą). Net ir sumažėjęs akmenų susidarymo šlapimo slopinimas ar jo nebuvimas palanki sutrikimui (pvz., Hipokitraturijai).

Šlapimo takų infekcijų, kurias sukelia ureazės (pvz., Proteus spp. ), Buvimas gali sukelti magnio ir amonio fosfato (struvito) susidarymą.

Rizikos veiksniai taip pat yra anatominės anomalijos, tokios kaip pielokalikinis divertikulas ir pasagos inkstai, arba sąlygos, kurios sulėtina šlapimo nutekėjimą, kaip dažnai atsitinka prostatos patologijose.

Inkstų akmenų susidarymą taip pat skatina nesubalansuota mityba (pvz., Didelis baltymų ir natrio kiekis). Tarp svarbiausių inkstų akmenų skatintojų yra dehidratacija, atsirandanti dėl prastos skysčių suvartojimo ar ypatingų sąlygų, kurios pašalina kūno skysčius, pvz., Lėtinis viduriavimas ar gausus prakaitavimas. Be to, daug dėmesio skiriama šeimos polinkiui: tiems, kurie serga inkstų akmenimis, kyla didesnė rizika.

Kai kurių vaistų, pvz., Acetazolamido (antihipertenzinis) vartojimas taip pat gali sukelti inkstų akmenis, padidindamas šlapimo pH ir išsiskyrimą su šlapimu.

Be to, pacientams, sergantiems podagra ar piktybine hematologine liga, stebimi inkstų akmenys.

Kitos priežastys yra inkstų tubulinė acidozė, hiperkalcemija (padidina kalcio kiekį kraujyje) ir cistinurija (autosominis defektas transportuojant cistiną, ornitiną, liziną ir argininą inkstuose ir žarnyne).

Kitos predisponuojančios sąlygos yra kai kurie medžiagų apykaitos sutrikimai, įskaitant hipertirozę ir primityvų hiperparatiroidizmą, kurie veikia kaulų audinį, didinant kalcio mobilizaciją. Retos priežastys yra sarkoidozė, vitamino D intoksikacija, daugybinė mieloma, metastazavusieji navikai ir įvairios pilvo organų ligos (pvz., Pankreatitas arba lėtiniai tulžies sutrikimai).