navikai

displazija

bendrumas

Dysplazija yra terminas, kuriuo gydytojai nurodo kokybišką, morfologinį ir kartais kiekybinį epitelio tipo audinio struktūros pokyčius.

Dysplastinis audinys - tai audinys, kurį paveikė displazija - yra ląstelių rinkinys, turintis daug skirtumų, palyginti su normaliu; šiose ląstelėse iš tikrųjų yra netikslumų formos, matmenų, chromatino savybių ir pačios struktūros struktūroje.

Nors jie turi tam tikrų bendrų savybių, dysplazijos ir neoplazmos reiškiniai yra dvi skirtingos situacijos: skirtingai nuo neoplastinių ląstelių, displastinės ląstelės vis dar gali normalizuotis.

Yra trys displazijos laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Kas yra displazija?

Displazija yra medicininis onkologinis terminas, nurodantis kokybinį, morfologinį ir kartais kiekybinį audinio struktūros, paprastai epitelio tipo, struktūrą.

Dysplastinės ląstelės - ląstelės, kurios yra displazijos įvykio veikėjai - yra ląstelės, kurioms būdingos skirtingos savybės, palyginti su jų sveikais kolegomis.

Pavyzdžiui, jei sveikų epitelio audinių ląstelės rodo tikslią audinio architektūros dydžio, chromatininių savybių ir organizacinės schemos reguliarumą, displastinio epitelinio audinio ląstelės rodo matmenų pokyčius, morfologinius pažeidimus, didelius branduolius ir hiperchromatinis ir aiškus audinių struktūros sutrikimas.

Architektūrinio sukilimo, kurį sukelia displazija, pavyzdys

Normalus epitelinis audinys yra daugelio persidengiančių ląstelių sluoksnių rezultatas.

Pagal mikroskopą šios ląstelės yra aukštos, apatiniuose sluoksniuose ir vis labiau sulenkiamos, kai jos eina link paviršiaus sluoksnių.

Epitelinio audinio, paveikto displazijos proceso, apatiniuose ląstelių sluoksniuose gali būti plokščių ląstelių, o ne būdingų aukštų ląstelių; atvirkščiai, labiau paviršutiniški ląstelių sluoksniai gali rodyti aukštas ląsteles, o ne plokščias.

DYSPLASIA MEANS NEOPLASIA?

Priešingai nei daugelis mano, displazija nėra neoplazijos sinonimas ir jo buvimas nebūtinai reiškia, kad yra navikas, ar tai būtų gerybinis ar piktybinis.

Dysplastinės ląstelės turi morfologinių ir kokybinių savybių, panašių į neoplastines ląsteles, tačiau skirtingai nuo pastarųjų, jos turi galimybę grįžti prie normalaus.

Kitaip tariant, nors neoplastinis procesas yra negrįžtamas procesas (kai susidaro, gerybinių ar piktybinių navikų ląstelės išlieka tokios), displastinis procesas yra potencialiai grįžtamasis procesas (su sąlyga, kad pagrindinė priežastis yra pašalinta).

Dysplazijos ir neoplazijos - dažniausiai piktybinių neoplazijos - painiavos kyla dėl to, kad kai kuriais atvejais (ne visada!), Audinio displazija yra piktybinio naviko susidarymo pradžia.

priežastys

Dysplazijos reiškiniai apskritai yra pasikartojančių fizinių (pvz., Saulės spinduliuotės), cheminių (pvz., Aromatinių angliavandenilių) arba biologinių (pvz., Virusų) uždegiminių / dirginančių medžiagų pasekmė.

Įranga

Mikroskopiniu požiūriu svarbiausi pokyčiai, apibūdinantys displaziją, yra keturi:

  • Anizocitozė : specializuotas terminas, rodantis įvairių dydžių ląstelių buvimą.
  • Poichilocitozė : specializuota sąvoka, rodanti netaisyklingų ar deformuotų ląstelių buvimą.
  • Hiperkromatizmas : specializuotas terminas, rodantis ląstelių branduolių gebėjimą intensyviau spalva, dėl chromatino sutirštėjimo.
  • Padidėjęs mitozinių figūrų skaičius : tai reiškia, kad yra nenormalus ląstelių skaičius.

    Dysplazijoje ląstelių pasiskirstymas vyksta reguliariai.

klasifikacija

Gydytojai ir histologai klasifikuoja displaziją pagal displastinių ląstelių tankį audinyje. Dysplastinių ląstelių tankis audinyje yra laipsnio pavadinimas.

Priklausomai nuo laipsnio, displazija gali būti:

  • Lengvas ( lengvas laipsnio displazija ). Tai lengvas, kai audinių displastinių ląstelių tankis yra mažas.

    Trumpas charakteristikų aprašymas: epitelis išlaiko įprastą ląstelių sluoksnių seriją (normalus sluoksniavimas), bet apatinių sluoksnių (bazinių ląstelių) ląstelės keičiasi ir turi didelį ir hiperchromatinį branduolį.

  • Vidutinė ( vidutinio sunkumo displazija ). Tai nedidelis, kai displastinių ląstelių tankis audinyje yra diskretiškas.

    Trumpas charakteristikų aprašymas: ankstesniame punkte minimi pakeitimai yra žymesni (stratifikacija turi daugiau variantų ir tt), tačiau jų negalima vadinti rimtais.

  • Sunkus ( sunki displazija ). Tai sunki, kai audinių displastinių ląstelių tankis yra didelis.

    Trumpas charakteristikų aprašymas: epitelio sluoksniavimas sukelia didelius pokyčius, o ląstelėse yra itin didelė, hiperchromatinė ir nereguliari branduolys.

Jei lengvos displazijos atveju displastinis procesas vis dar yra ankstyvas, sunkios displazijos atveju displastinis procesas yra labai pažengęs.

Kaip galima lengvai atspėti (net ir ką tik pasakė), iš trijų displazijos laipsnių, kuris yra didžiausias polinkis virsti piktybiniu naviku, yra sunkus laipsnis.

Evoliucija nuo displazijos iki piktybinės neoplazijos: įvairūs žingsniai

Esant tokioms sąlygoms, perėjimas nuo displazijos prie piktybinės neoplazijos (dažniausiai karcinoma) nėra tiesioginis, bet apima tarpinį žingsnį: vadinamojo in situ karcinomos formavimąsi.

Kartu su karcinoma in situ, onkologai ketina netipišką epitelio ląstelių proliferaciją, kuri, nepaisant kai kurių piktybinių navikų ląstelių charakteristikų, neturi tokios pačios infiltracinės ir metastazinės pastarosios galios.

Todėl in situ karcinoma yra priešvėžinė naviko forma, mažiau pavojinga nei tikra ir lengviau gydoma karcinoma.

Tipiniai pavyzdžiai

Tipiniai displazijos pavyzdžiai:

  • Aktininė keratozė . Jis atsiranda dėl pernelyg didelio saulės spindulių poveikio.
  • Bronchinė displazija . Jo išvaizda yra dėl cigarečių dūmų.
  • Krūties fibrocistinė displazija (arba pieno displazija ). Jo atsiradimas priklauso nuo hormoninių pokyčių.
  • Gimdos kaklelio displazija, skrandžio displazija ir žarnyno displazija . Visos trys displazijos visi patenka į tą pačią vietą, nes joms būdinga tai, kad jis kyla iš uždegiminių įvykių.
  • Barleto stemplės atvejais būdinga displazija . Remiantis patikimiausiais tyrimais, atrodo, kad Barreto stemplė yra vadinamojo gastroezofaginio refliukso pasekmė.

diagnozė

Sunku, vienintelis citologinis tyrimas leidžia atskirti displazijos paveiktą audinį nuo neoplazijos paveiktų audinių.

Siekiant tiksliai nustatyti abi situacijas, gydytojai turi naudoti išsamesnį diagnostinį įvertinimą.

Alternatyvios reikšmės

Ortopedijos srityje gydytojai vartoja terminą dysplasia, kad apibūdintų įgimtą klubo dislokaciją .

Šlaunikaulio displazija yra sąnarių malformacija, kuriai būdingas laipsniškas šlaunikaulio galvos nukreipimas iš acetabulumo (arba acetabulinio ertmės).

Šlaunies displazijos atsiradimas atsiranda dėl neįprastos klubo sąnario vystymosi gimdos amžiuje.

Čia skaitytojai, norintys sužinoti apie klubo displaziją, gali paspausti čia (dėl priežasčių ir simptomų) ir čia (bendra informacija ir gydymas).