Vakcinavimo svarba
Pneumokokinės infekcijos gali būti labai invazinės ir sukelti didelę žalą: nenuostabu, kad sunkios pneumokokinės ligos, tokios kaip pneumonija, meningitas, bakteremija, osteomielitas, septicemija ir septinis artritas, yra svarbūs sergamumo veiksniai. Norint išvengti komplikacijų, kurios kartais neišvengiamos po pneumokokinės infekcijos, rekomenduojama vakcinuoti: vakcinos paskirtis yra "nurodyti" imuninę sistemą apsisaugoti nuo galimų S. pneumoniae išpuolių. Kaip ir visos vakcinos, net ir pneumokokai stimuliuoja imuninę sistemą, kad atpažintų antigeninius bakterijos komponentus ir gamintų prieš antikūnus; tokiu būdu, pneumokokinės atakos atveju, gynybos sistema gamina antikūnus greičiau, sukeldama tam tikrą skydą nuo ligos.
Vakcinos rūšys
Pneumokokinės vakcinos yra dviejų tipų:
- Konjuguota heptavalentinė vakcina (pvz., Prevenaras): tai yra sujungta, todėl konjuguota vakcina su baltymu (vektoriumi), siekiant padidinti jo veiksmingumą, taip skatinant geresnį kūno apsaugos sistemos pripažinimą; tokiu būdu vakcina apsaugo šeimininką nuo 7 pneumokokų potipių, labiausiai susijusių su infekcijomis („heptavalentas“). Vaikams, jaunesniems nei 5 metų, rekomenduojama skiepyti šį vaistą; suaugusiajam jis dar nebuvo visiškai išbandytas. Vakcina susideda iš labai nedidelių pneumokokinių kapsulinių polisacharidų kiekių, išgrynintų ir susietų su vektoriumi, kuris padeda pripažinti organizmo imuninę sistemą. Siekiant skatinti geresnį atsaką, vakcina yra pritvirtinta prie tam tikro aliuminio turinčio junginio. Heptavalentinė konjuguota vakcina pasižymi puikiu apsauginiu poveikiu nuo invazinių ligų, kurias sukelia pneumokokai, ypač pneumonija, ūminis ir otito otitas, bakteremija, sepsis ir meningitas. Heptavalentinė konjuguota vakcina apima 78% invazinių pneumokokinių padermių.
- 23-valentinė vakcina: aktyvi prieš 23 pneumokokų serotipus, dalyvaujančius didžiojoje daugumoje pneumonijos atvejų. Ši vakcinacijos forma, skirtingai nei ankstesnė, gali būti naudojama ir suaugusiems. Ypač praeityje ši vakcina turėjo ribotą difuziją dėl nedidelio paciento imunogeniškumo, ypač pirmaisiais gyvenimo metais; be to, vakcina negali sukelti imunologinės atminties visose amžiaus grupėse. "Problema" netrukus buvo išspręsta konjuguojant kapsulinius polisacharidus su specifiniais transportavimo proteinais: šiuo atveju galima gauti tinkamą imuninį atsaką net mažiausiems pacientams. 23-valentinės vakcinos serotipai apima 88% invazinių pneumokokinių padermių.
Vartojimo metodas
Vakcina, skirta pneumokokinių infekcijų profilaktikai, skiriama į raumenis: injekcija atliekama tiesiai į šlaunies raumenis iki kūdikių, jaunesnių nei dvejų metų, arba pečių raumenyje vyresniems pacientams.
Vaikams nuo šešių savaičių iki šešių mėnesių pirmoji vaisto dozė skiriama, o po to - tris kartus, kuriems pacientas turi praeiti maždaug 30 dienų (pirmoms trims dozėms). Paskutinį pokalbį rekomenduojame laukti 11–15 mėnesių amžiaus.
Vaikams nuo 7 iki 11 mėnesių numatomos vakcinos dozės yra trys: pirmosios dvi dozės turi būti skiriamos trisdešimt dienų; tačiau trečioji dozė turėtų būti vartojama antrųjų metų pabaigoje.
12–23 mėnesių vaikams pirminės pneumokokinės prevencijos vakcinacijos dozės skiriamos po 60 dienų.
Vaikams nuo 2 iki 5 metų rekomenduojama skirti vieną dozę.
Suaugusiems pacientams skiepijimas apima vieną vakcinos dozę; vakcinos rekomenduojamos tik žmonėms, turintiems nefrozinį sindromą ir aspleniką (pacientus, kurių blužnis buvo pašalintas).
Šalutinis poveikis
Anti-pneumokokinė vakcina NEGALIMA vartoti esant alergijai vienam ar daugiau komponentų. Jei karščiavimas yra didelis, nerekomenduojama vaiką skiepyti: tokiomis aplinkybėmis rekomenduojama palaukti, kol simptomai bus visiškai ištaisyti.
Apskritai dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai po vakcinacijos yra šie: pokyčiai ir sumažėjęs apetitas, karščiavimas, dirglumas, odos pažeidimai vaisto inokuliacijos vietoje, letargija / mieguistumas ir miego sutrikimai apskritai.
indikacijos
Mažoms vaikams rekomenduojama pirminė pneumokokinių infekcijų profilaktika, ypač jei jie lanko vaikų darželius, vaikų darželius ar kolektyvinę aplinką. Panašus kalbėjimas pagyvenusiems asmenims, slaugantiems slaugos namus ar bendruomenės priežiūrą apskritai.
Kai kurie pacientai linkę įgyti sunkias pneumokokines infekcijas lengviau nei kitos: anemijos, diabeto, lėtinių bronchų susirgimų, imuninės sistemos sutrikimų, vėžio, lėtinės inkstų ligos ir ilgą laiką gydytų pacientų paracetamolio. arba atliekami splenektomija (blužnies pašalinimas) sudaro pirmenybę pneumokokui. Dėl šios priežasties vakcina taip pat rekomenduojama šiai kategorijai.
svarstymai
Anti-pneumokokinė vakcina gali būti skiriama kartu su kitomis vakcinomis, pvz., Gripo vakcina; tokiomis aplinkybėmis rekomenduojama atlikti dvi injekcijas dviem skirtingais taškais.
Viena problema, kurią mokslininkai turėjo išspręsti, yra pneumokokinių serotipų, kurie cirkuliuoja mūsų šalyje, pokyčiai, atsiradę po epocentinės vakcinos nuo vakcinos: vakcinacija leido, viena vertus, gerokai sumažinti pneumokokines infekcijas, atitinkančias gydymą. vakcinos sudėtyje esantis serotipas, kita vertus, kraujyje esančių serotipų, kurių nėra vakcinoje, padidėjimas.
