bendrumas
Inkstų blokavimas, taip pat žinomas kaip ūminis inkstų nepakankamumas, yra rimta medicininė būklė, kuriai būdingas staigus inkstų funkcinio pajėgumo sumažėjimas.
Simptominis vaizdas yra labai platus ir yra funkcinis inkstų negalios veidrodis.
Jei inkstų blokados gydymas yra tiesioginis ir adekvatus priežasčių, yra gerų vilčių atkurti inkstų funkciją.
Trumpas inkstų peržiūra
Šlapimo aparatas arba šalinimo aparatas yra anatominių organų ir struktūrų, skirtų šlapimo šalinimui, rinkinys.
Pagrindiniai šlapimo sistemos organai yra inkstai .
Dviem atvejais inkstai gyvena pilvo ertmėje, paskutinių krūtinės slankstelių ir pirmųjų juosmens slankstelių pusėse; jie yra simetriški ir turi formą, kuri labai primena pupelę.
Svarbiausios inkstų funkcijos yra:
- Filtruokite atliekas, kenksmingas medžiagas ir svetimas medžiagas kraujyje ir paverčia jas šlapimu.
- Sureguliuokite kraujo druskos balansą .
- Sureguliuokite kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyrą .
- Paruoškite eritropoetino glikoproteiną.
Inkstų anatomija yra gana sudėtinga: žemiau esančiame paveikslėlyje pateikiami pagrindiniai generinio žmogaus inkstų anatominiai elementai.
Kas yra inkstų blokavimas?
Inkstų blokada yra ūminis inkstų nepakankamumas, kuris yra rimta medicininė būklė, kurios objektas yra inkstai ir kuris yra greitas ir staigus inkstų funkcijos sumažėjimas.
Kitaip tariant, terminai „inkstų blokas“ ir „ūminis inkstų nepakankamumas“ nurodo tą pačią aplinkybę, kuri mano, kad inkstai neteko ir netikėtai prarado savo funkcinius pajėgumus.
Nedelsiant ir tinkamai gydant inkstų blokadą pasireiškia grįžtamasis poveikis . Todėl jo buvimas nepanaikina inkstų funkcijos atkūrimo.
NEPRIKLAUSOMYBĖ: MEDICINOS APIBRĖŽIMAS
Su inkstų nepakankamumu gydytojai numato, kad inkstai nesugeba tinkamai atlikti savo funkcijų.
KITA RENALIOJIMO NEPRIKLAUSOMYBĖ: KRONINĖ FORMA
Dėl lėtai judančio mechanizmo taip pat palaipsniui galima apibrėžti inkstų nepakankamumo būklę.
Kai inkstų funkcijos praradimas vyksta pirmiau minėtais būdais (lėtas ir laipsniškas evoliucija), gydytojai kalba apie lėtinį inkstų nepakankamumą .
Skirtingai nuo inkstų blokados, lėtinis inkstų nepakankamumas yra patologinė būklė, kurios poveikis yra negrįžtamas ir dėl kurio gydymas tik sulėtina neišvengiamą blogėjimą.
KAS VYKDYJA, KAD KELIAI DARBUO?
Kai inkstai praranda savo sugebėjimus ir veikia blogai, išeina skirtingi mechanizmai, įskaitant:
- Kraujo atliekų šalinimo mechanizmas. Tai veda prie laipsniško šių medžiagų kaupimosi ir dėl to atsiradusio kraujo intoksikacijos.
Du svarbūs parametrai, apibūdinantys kraujyje sukauptų atliekų kiekį, yra azotemija ir kreatininemija .
Azotemija yra ne baltymų azoto (arba karbamido) koncentracija kraujyje; ne baltymų azotas yra baltymų metabolizmo atliekų produktas.
Kreatininemija, kita vertus, yra kreatinino koncentracija kraujyje; kreatininas yra atliekų produktas, atsirandantis dėl raumenų kreatino metabolizmo.
Didelė azotemija ir aukštas kreatinino kiekis yra inkstų veiklos sutrikimo rodikliai.
- Kraujo kraujo druskos balanso reguliavimo mechanizmas. Tai sukelia skysčių (edemos) kaupimąsi įvairiose kūno dalyse, pavyzdžiui, kojose ar kulkšnėse.
- Kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyros reguliavimo mechanizmas. Dėl to keičiasi kai kurių elektrolitų, pvz., Fosforo arba kalio, koncentracija kraujyje.
- Eritropoetino gamybos mechanizmas.
priežastys
Inkstų blokavimo priežastys yra labai daug ir yra labai plati ir sudėtinga tema. Kad būtų lengviau suprasti ir studijuoti, gydytojai nusprendė juos suskirstyti į tris plačias kategorijas, iš kurių kiekviena surenka tris skirtingas sąlygas:
- 1 kategorija: sąlygos, kurios sulėtina arba blokuoja kraujo tekėjimą į inkstus.
Šios sąlygos apima:
- Miokardo infarktas ;
- Širdies ligos ;
- Kepenų nepakankamumas ;
- Nepakankamas aspirino, ibuprofeno, naprokseno ir kitų panašių vaistų vartojimas;
- Alerginės reakcijos ;
- Sunkūs nudegimai ;
- Sunkus dehidratacija ;
- Sunkus kraujavimas ;
- Nepakankamas hipotenzinių vaistų vartojimas.
- 2 kategorija: sąlygos arba įvykiai, kurie sukelia tiesioginę žalą inkstams.
Šios sąlygos apima:
- Kraujo krešulių susidarymas inkstų arterijų ar venų kraujagyslėse;
- Cholesterolio nuosėdų susidarymas inkstų kraujagyslėse;
- Glomerulonefritas ;
- Vadinamasis hemolizinis-ureminis sindromas ;
- Inkstų infekcijos ;
- Sisteminė raudonoji vilkligė ;
- Tam tikrų vaistų, įskaitant chemoterapinius vaistus ir antibiotikus, arba kitų medžiagų, tokių kaip kontrastiniai skysčiai ir zoledrono rūgštis, vartojimas;
- Daugybinė mieloma ;
- Sklerodermija ;
- Trombozinė trombocitopeninė purpura ;
- Alkoholio, kokaino ar sunkiųjų metalų apsinuodijimai ;
- Vaskulitas .
- 3 kategorija: sąlygos, kurios blokuoja šlapimo srautą išskyrimo aparato organuose ir struktūrose.
Šios sąlygos apima:
- Šlapimo pūslės vėžys ;
- Kraujo krešulių susidarymas šlapimo takuose ;
- Motinos gimdos kaklelio navikas ;
- Gaubtinės žarnos vėžys ;
- Gerybinė prostatos hipertrofija žmonėms;
- Inkstų akmenys ;
- Prostatos vėžys vyrams;
- Šlapimo pūslę valdančių nervų struktūrų pažeidimas .
RENGINIO BLOKO RIZIKOS VEIKSNIAI
Pacientai, kuriems yra didžiausias inkstų blokavimo pavojus, yra: pagyvenę žmonės, diabetikai, hipertenzija sergantieji, širdies ligoniai, inkstų ligos nešiotojai, kepenų liga sergantieji, žmonės, turintys didelį cholesterolio kiekį kraujyje ir vadinamosios periferinės arterijos ligos nešiotojai.
Simptomai, požymiai ir komplikacijos
Tipiški inkstų užsikimšimo simptomai ir požymiai yra surinkti žemiau esančioje lentelėje, kuri, kairėje nuo skaitytojo, rodo klinikinius požymius ir, skaitytojo dešinėje, konkrečias tokių apraiškų priežastis. Tokiu būdu skaitytojas gali suprasti, kodėl, esant inkstų blokavimui, yra tam tikrų sutrikimų ir problemų.
renginys | Pasekmė: |
pykinimas Vėmimas ir viduriavimas. Jie dažnai yra dehidratacijos priežastis Dažnas šlapinimasis ir šviesios spalvos šlapimas, arba sumažėjęs šlapinimasis ir tamsus šlapimas Sunku šlapintis Kraujas šlapime | Padidėjusi azotemija (hiperazotemija) |
Spazmai ir raumenų spazmai | Fosforo kaupimasis kraujyje (hiperfosfatemija) |
Širdies ritmo sutrikimai Raumenų paralyžius | Kalio kaupimasis kraujyje (hiperkalemija) |
Apatinių galūnių edema (vandens susilaikymas) Dusulys ir krūtinės skausmas po pleuros efuzijos ir (arba) perikardo efuzijos | Skysčių kaupimasis audiniuose |
Nuovargis ir silpnumas mieguistumas Atminties problemos ir painiavos Sudėtingumo sunkumai Galvos sukimas | Eritropoetino nebuvimas ir jo atsiradusi anemija |
hipertenzija Apetito praradimas traukuliai Nuolatinis susilietimas Lengvas kraujosruvos dėl ryškaus kraujavimo | Kitų inkstų mechanizmų nevykdymas |
KAD KONTAKTAI SU DOKTORIU?
Minėtų apraiškų buvimas turi paskatinti asmenį nedelsiant susisiekti su savo gydytoju ir pasikonsultuoti su juo, ką daryti.
Inkstų blokada yra sveikatos būklė, kurią reikia tinkamai ir laiku gydyti. Priešingu atveju paciento gyvenimas yra rimtas pavojus.
komplikacijos
Inkstų užsikimšimas pats savaime yra kitų ligų ar ligų komplikacija.
Tai pasakius, jo tolesnis pablogėjimas gali atitikti: dabartinės edemos pablogėjimą; hiperkalemijos pasunkėjimas, pasireiškus sunkioms širdies aritmijoms, būtinybei atlikti dializę ir, galiausiai, mirtis, ypač nesant tinkamo ar savalaikio gydymo.
diagnozė
Norint tinkamai diagnozuoti inkstų blokavimą ir jo sukeliamus veiksnius, būtina: atlikti fizinį patikrinimą, medicininę istoriją, kraujo tyrimus, šlapimo analizę ir kai kuriuos diagnostinius vaizdavimo testus.
Visomis tomis aplinkybėmis, kai kyla abejonių dėl priežasties, kuri yra priežastis, būtina imtis inkstų biopsijos .
TIKSLAS ANALIZĖ IR ANAMNĖS
Fizinis tyrimas ir medicininė istorija yra du diagnostiniai vertinimai, kurie suteikia naudingos informacijos apie paciento pasireiškiančius simptomus ir požymius.
Be to, jie leidžia gydytojui suprasti tiriamojo asmens sveikatos būklę ir nustatyti labiausiai tikėtinas progresuojančių simptomų priežastis.
KRAUJO ANALIZĖ
Kraujo tyrimai matuoja karbamido, ty azotemijos, ir kreatinino, ty kreatinino, koncentraciją kraujyje.
Azotemija ir kreatininemija yra du parametrai, kurie leidžia reikšmingai įvertinti asmens inkstų funkciją.
URINO ANALIZĖ
Šlapimo analizė pateikia informaciją apie inkstų nepakankamumo priežastis ir savybes.
IMAGE DIAGNOSTIKA
Tarp galimų diagnostinių testų vaizdams, kurie yra naudingi teisingai diagnozuojant inkstų užsikimšimą, nusipelno įspėjimo: ultragarsu, kuris leidžia įvertinti inkstų anatomiją ir dydį, ir pilvo CT nuskaitymą, kuris suteikia trimatį vaizdą. inkstai pilni detalių.
BIOPSIA RENAL
Inkstų biopsija yra minimaliai invazinė diagnostinė analizė, kurią sudaro ląstelių mėginių iš inkstų (inkstų ląstelių) surinkimas ir vėlesnė analizė laboratorijoje.
Atliekant inkstų biopsiją, reikia atlikti vietinę anesteziją ir ilgą adatą naudoti inkstų ląstelių mėginiui.
Inkstų biopsija yra saugiausias testavimo faktorius.
terapija
Inkstų užsikimšimo gydymas apima gydymą, kurio tikslas - gydyti priežastis ( priežastinis gydymas ), terapija, orientuota į simptomų ir komplikacijų ( simptominės terapijos ), dializės ir gyvenimo būdo, atitinkančio sveikatos būklę, gerinimą. pacientas moka.
Apskritai, inkstų blokavimas reikalauja, kad pacientas būtų hospitalizuotas bent jau iki normalios inkstų funkcijos atsigavimo.
Trumpa svarbi pastaba: inkstų blokados gydymo tikslas yra pašalinti minėtos būklės priežastį ir atkurti normalią inkstų funkciją .
RENAL BLOCK: SIMPTOMATINĖ TERAPIJA
Paprastai simptominė terapija, kurią gydytojai priima esant inkstų blokavimui, apima:
- Narkotikų vartojimas nuo vandens susilaikymo (ypač diuretikų ).
- Vaistų, kurie apsaugo kalio kaupimąsi kraujyje ( natrio polistireno sulfonatas ir pan.), Skyrimas .
- Kalcio infuzijų naudojimas norint atkurti normalią kalcio koncentraciją kraujyje.
dializė
Trumpai tariant, dializė yra gydymas, kuris dirbtinai atkuria kai kurias inkstų funkcijas, išvalo kraują iš atliekų ir vandens.
Paveikslas: dializė.
GYVŪNŲ IR HOMEMADŲ PRIEMONĖS
Apskritai kiekvienas pacientas, sergantis inkstų funkcija, gauna tikslią ir tikslią informaciją apie tai, kokią dietą vartoti iš savo gydytojo.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, laikykitės gydytojo planuojamos dietos laiško, kuris yra pagrindinis gydymo proceso kertinis akmuo.
Tarp labiausiai paplitusių maisto patarimų yra:
- Venkite per daug sūraus maisto;
- Pageidautina, kad maisto produktai būtų mažai kalio;
- Apriboti daug baltymų turinčių maisto produktų;
- Ribokite daug fosforo turinčių maisto produktų.
prognozė
Inkstų užsikimšimo atveju prognozė priklauso nuo sukeltų priežasčių, diagnozės ir gydymo savalaikiškumo ir galiausiai bendros paciento sveikatos būklės.
prevencija
Po sveiko gyvenimo būdo, nuo pat pradžių rūpintis mažiau nerimą keliančiomis inkstų problemomis ir atkreipiant dėmesį į tam tikrų vaistų vartojimą, yra pagrindinės prevencinės priemonės prieš inkstų blokavimą.