DECADRON ® vaistas, pagrįstas deksametazonu
TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Nesusiję kortikosteroidai
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos DECADRON ® Deksametazonas
DECADRON ® yra skirtas visiems uždegiminiams ir alerginiams pasireiškimams, kuriems reikia hormonų terapijos, remiantis kortikosteroidų hormonais.
Ypač intensyvios alerginės apraiškos, reumatinės, dermatologinės, oftalmologinės ligos, antinksčių endokrininiai sutrikimai, kvėpavimo takų ligos, hematologinės ir neoplastinės ligos yra pagrindinės deksametazono vartojimo sritys.
DECADRON ® veiksmų mechanizmas deksametazonas
Deksametazonas yra sintetinis kortikosteroidas, funkcionaliai analogiškas kortizolio ir kortizono endogeniniams hormonams, tačiau pasižymi labiau tikslingomis farmakokinetinėmis ir terapinėmis savybėmis, turinčiomis mažesnį šalutinį poveikį.
Šių molekulių taikymas klinikinėje srityje yra pateisinamas svarbiu priešuždegiminiu poveikiu, kuris yra vykdomas indukuojant lipokortiną, galintį slopinti A2 fosfolipazę ir pakopinę kaskadą, kuri per fermentus lipoksigenazę ir ciklo oksigenazę sukelia: uždegiminių mediatorių gamyba ir antialerginis aktyvumas, tikriausiai dėl deksametazono gebėjimo slopinti baltymų sintezę, dėl to žymiai sumažėja antikūnų gamyba ir limfocitų, eozinofilų ir bazofilų skaičius.
Greitas skrandžio ir žarnyno įsisavinimas ir santykinis biologinis pasiskirstymas pirmiausia koncentruojasi kraujagyslių ir trombocitų lygiu, todėl gydymas deksametazonu yra ypač lengvas ir ryžtingas, nors ir atsakingas už keletą šalutinių poveikių, susijusių su sudėtingu biologiniu veikimo mechanizmu.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. DESAMETASONE IR RISTENOSI
Restenozė yra labai dažnas fiziopatologinis reiškinys, galbūt dėl pernelyg didelės uždegiminės reakcijos, susijusios su kraujagyslių pažeidimu, kuris sumažina koronarinių intervencijų veiksmingumą. Šis preliminarus tyrimas rodo, kaip deksametazonas vietoje gali sumažinti uždegiminį procesą, užkertant kelią restenozei.
2. DESAMETASONE IR INFLAMMATORINĖ MIOSITĖ
Nustatyta, kad pulsuojančių didelės dozės deksametazono terapinių protokolų naudojimas uždegiminio mielio gydymui yra toks pat veiksmingas kaip įprastinis gydymas, bet būdingas mažesnis šalutinių reiškinių skaičius.
3. TERAPEUTINĖS SISTEMOS DESAMETASONAS IR KEITIMAS
Pavyzdinis tyrimas, parodantis, kaip skirtingos dozės ir terapinės schemos, pagrįstos deksametazonu, gali būti daugiau ar mažiau veiksmingos skirtingomis klinikinėmis sąlygomis. Taip pat iš šių įrodymų atsiranda poreikis suformuluoti konkrečią dozę kiekvienu atveju.
Naudojimo būdas ir dozavimas
DECADRON® tabletės yra 0, 5 - 0, 75 mg deksametazono
teisingos dozės apibrėžimas yra labai specializuota užduotis, kuri priklauso nuo gydytojo, kruopščiai įvertinus paciento sveikatos būklę, jo klinikinį vaizdą, gebėjimą reaguoti į hormonų terapiją ir apibrėžus terapinius tikslus.
Taikymo sritis yra labai įvairi, įskaitant dozes, kurių svyruoja nuo 0, 5 mg deksametazono per parą iki 10 mg per parą, ir ypač ilgainiui, atsižvelgiant į paciento gydomąjį atsaką ir galimą šalutinį poveikį.
Dėl šios priežasties medicininė priežiūra yra būtina ne tik pradiniuose gydymo etapuose, bet ir visoje gydymo procese.
Įspėjimai DECADRON ® Deksametazonas
Gydytojas turi atidžiai stebėti visą gydymo trukmę nuo dozės nustatymo iki suvartojimo sustabdymo, kad būtų kuo labiau sumažintas šalutinis poveikis ir apsaugota paciento sveikatos būklė.
Vaistų gydymo saugumui įvertinti gali reikėti reguliariai stebėti kraujo spaudimą, druskos koncentraciją, gliukozės metabolizmą, protrombino laiką, kepenų ir inkstų funkciją bei virškinimo trakto sveikatą.
Deksametazono vartojimas gali pabloginti neurologinių ir psichiatrinių pacientų simptomus, prisidėti prie hiperglikemijos sąlygų diabetu sergantiems pacientams ir sumažinti prevencinį protokolų veiksmingumą.
Daugelis nepageidaujamų nervų sistemos reakcijų, pvz., Gerokai sumažinti paciento suvokimo gebėjimus, gali padaryti mašinų naudojimą, vairuoti automobilius ir vykdyti visas kitas galimas veiklas, kurioms reikia intelektinių įsipareigojimų.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
Tyrimų, susijusių su galimu kortikosteroidų poveikio vaisiui sveikatai, nebuvimas nėštumo metu dar neleidžia nustatyti realaus šių vaistų rizikos.
Tačiau šių hormonų vartojimas nėštumo metu, kuris turėtų vykti esant realiam poreikiui ir griežtai specializuotai medicininei priežiūrai, būtinai turi būti kruopščiai patikrintas ir įvertintas, kad būtų išvengta hipoadrenalizmo naujagimyje.
sąveika
Įvairūs prieštraukuliniai vaistai, antibiotikai, antikoaguliantai, bronchus plečiantys vaistai, antacidiniai vaistai ir nesisteminiai vaistai nuo uždegimo yra iš dalies atsakingi už kortikosteroidų hormonų pokyčius, dėl kurių reikia koreguoti dozę.
Kita vertus, dėl to, kad kartu vartojami ne kalio sulaikantys diuretikai, būtina stebėti kalio koncentraciją kraujyje.
Kontraindikacijos DECADRON ® Deksametazonas
DECADRON® yra skiriamas esant padidėjusiam jautrumui veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, aktyvios tuberkuliozės, pepsinės opos, simpleksinės akies herpeso, sisteminių grybelinių infekcijų ir psichozės atveju.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
Deksametazono, taip pat daugelio kortikosteroidų hormonų šalutinis poveikis stebimas po ilgalaikio vartojimo.
Be antinksčių nepakankamumo, kuris yra dažniausias šalutinis poveikis endokrininiam poveikiui, pirmiau minėtas hormonų gydymas gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų, veikiančių įvairias sistemas ir sistemas, tokias kaip:
- Skeleto raumenų sistema, didinanti patologinių lūžių ir raumenų traumų riziką;
- Skrandžio ir žarnyno sistema, kuri žymiai padidina opų ir kraujavimo riziką;
- Nervų sistema, kurioje atsiranda elgesio ir nuotaikos pokyčių, taip pat galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ir neramumas;
- Endokrininės medžiagos apykaitos tvarka, neigiama azoto balanso ir reikšmingų glikemijos pusiausvyros pokyčių;
- Širdies ir kraujagyslių sistema, turinti hipertenziją, širdies nepakankamumą ir hipokaleminę alkalozę.
Pastabos
DECADRON® galima parduoti tik pagal receptą.
DECADRON ® naudojimas be terapinio poreikio sporto varžybų metu yra dopingas.