OGTT - tai žodinis gliukozės tolerancijos testas, italų žodis gliukozės tyrimui .
OGTT nuorodos
Bandymas atliekamas cukrinio diabeto ir gliukozės netoleravimo (IGT) diagnozavimui ir tikrinimui. Pastaroji sąlyga laikoma prieš diabetu sergančia valstybe, kuriai ateinančiais metais atsiranda diabeto vystymosi rizika. OGTT atliekamas tinkamai rūpestingai, siekiant diagnozuoti ir tikrinti gestacinį diabetą ir stebėti policistinių kiaušidžių sindromo glikeminį poveikį.
OGTT matuoja kūno ląstelių gebėjimą naudoti gliukozę iš kraujo; gliukozė arba dekstrozė yra cukrus, kuris yra pagrindinis mūsų kūno energijos šaltinis.
Kontraindikacijos OGTT
Bandymas draudžiamas, jei cukraus kiekis kraujyje nevalgius neviršija 126 mg / dl, o tai savaime yra pakankama diabeto diagnozavimui. Tas pats pasakytina ir tada, kai nustatomos atsitiktinės glikemijos vertės, viršijančios 200 mg / dl.
Pasirengimas OGTT egzaminui
Pristatykite absoliučią pasninkavimo egzaminą (leidžiama naudoti tik vandenį) mažiausiai 8 valandas, neviršijant 14 valandų. Likus kelioms dienoms iki bandymo atlikite įprastą subalansuotą mitybą, be kalorijų ar specialių prevencijų (akivaizdžiai reikia vengti alkoholio); rekomenduojame suvartoti ne mažiau kaip 150/200 gramų angliavandenių per dieną. Per dvi ar tris dienas prieš bandymą venkite įtempto fizinio krūvio.
Gydytojo patarimu, apie kurį reikia pranešti laiku (kelias savaites), taip pat labai svarbu užkirsti kelią gliukozės metabolizmui trukdančių vaistų (pvz., Steroidų) prevencijai.
OGTT vykdymas
Egzaminas vyksta ryte. Slaugytoja atlieka kraujo donorystę pradiniam (nevalgius), taigi - jei išmatuota vertė yra mažesnė nei 126 mg / dl - 75 g gliukozės yra paimama 250-300 ml vandens, galbūt per trumpą laiką laiko. Kitomis valandomis pacientas kviečiamas likti sėdint, be rūkymo ar valgymo, galbūt atsipalaidavęs (emocinis stresas gali iškreipti rezultatus). Gliukozės kiekis kraujyje matuojamas reguliariai, paprastai po 30, 60, 90 ir 120 minučių po pirmosios gliukozės sip.
OGTT šalutinis poveikis
Pykinimas ir vėmimas, ypač nėštumo metu.
Egzaminas nėra skausmingas; kraujo mėginiai imami kaip ir bet kuriame kitu įprastu kraujo tyrimu, todėl surinkimo metu galite jausti svaigimą ar dilgčiojimą. Pacientams, sergantiems krešėjimo sutrikimais, gali būti sunku sustabdyti mažą kraujavimą po nutraukimo. Komplekso kraujo tūris yra ribotas, todėl paprastai nėra jokių problemų (tokių kaip anemija).
Vandeninio gliukozės tirpalo skonis yra labai saldus.
OGTT interpretacija
Jei po 120 minučių glikemija yra nuo 140 iki 199 mg / dl, nustatoma gliukozės netoleravimo diagnozė.
Jei po 120 minučių cukraus kiekis kraujyje yra ≥ 200 mg / dl, diagnozuojama cukrinis diabetas.
Glikemijos lygis | normalus | Pakeistas cukraus kiekis kraujyje a nevalgius (IFG) | Pakitusi tolerancija gliukozė (IGT) | Cukrinis diabetas (DM) | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Veninė plazma | badavimas | 120 ' | badavimas | 120 ' | badavimas | 120 ' | badavimas | 120 ' |
(Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
(Mmol / l) | <6.1 | <7.8 | > 6, 1 - <7, 0 | <7.8 | <7, 0 | > 7.8 | > 7, 0 | > 11.1 |
1999 m. PSO diabeto kriterijai - Geriamojo gliukozės tolerancijos testo interpretacija - OGTT
*> (100 mg / dl pagal ADA)
PASTABOS: gliukozės, didesnės nei 200 mg / dL, buvimas po dviejų valandų gliukozės įkrovimo rodo (jei patvirtintas antrą kartą) cukrinio diabeto buvimą, net jei gliukozės koncentracija nevalgius yra mažesnė nei 126 mg / dl.
Pakeista gliukozės tolerancija yra sąlyga, kurią reikia nuolat stebėti tiek dėl galimo cukrinio diabeto evoliucijos, tiek dėl didesnės kardiovaskulinės rizikos, palyginti su normoglikeminiais žmonėmis. Analogiškas kalbėjimas esant sutrikusioms nevalgiusi glikemijai, kuri savaime yra mažiau nerimą kelianti nei ankstesnė.
OGTT variantai
Nėštumo metu gestaciniam diabetui skiriamas geriamasis minichargeris su 50 g gliukozės (GCT) ir OGTT su 100 g gliukozės.