bendrumas
Vareniklinas yra vaistas, turintis specifinių indikacijų, padedančių pacientams nustoti rūkyti. Vareniklinas yra alternatyva kitų narkotikų, vartojamų kovojant su rūkymu, vartojimui, pvz., Bupropiono ir nikotino pakaitinė terapija.
Vareniklinė - cheminė struktūra
Tyrimai parodė, kad vareniklinas gali būti veiksmingesnis už bupropioną rūkymo nutraukimo terapijoje ir atkryčio prevencijoje.
Vareniklinas buvo patvirtintas patekti į Europos Sąjungą 2006 m.
Veiksmų mechanizmas
Vareniklinas yra dalinis nikotino receptorių agonistas. Detaliau, vareniklinas sąveikauja su α4β2 nikotino receptoriais, esančiais smegenyse, kuris yra tas pats receptorius, su kuriuo susietas nikotinas, atsirandantis iš tabako dūmų.
Priklausomai nuo šio receptoriaus, vareniklinas gali jį dalinai stimuliuoti, o tai sukelia simptomus, kuriuos sukelia susilaikymas nuo rūkymo. Be to, vareniklinas apsaugo nuo nikotino prisijungimo prie minėto receptoriaus, tokiu būdu - tokiu atveju pacientas pradeda rūkyti gydymo metu - sumažėja su rūkymu susijęs malonumas ir pasitenkinimas.
Šalutinis poveikis
Nutraukimas nuo rūkymo gali sukelti tam tikrus šalutinius poveikius, net jei gydomi vaistais. Šį poveikį dažniausiai sudaro nuotaikos pokyčiai, nemiga, koncentracijos sunkumai, padidėjęs apetitas, padidėjęs kūno svoris ir sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis.
Be to, pats vareniklinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria.
Tarp dažniausiai pasitaikančių nepageidaujamų reiškinių, kurie gali pasireikšti gydymo vareniklinu metu, paminėti:
- Galvos skausmas;
- Uždegimai nosyje ir gerklėje;
- Miego sutrikimai;
- Pakeisti sapnai;
- Padidėjęs ar sumažėjęs apetitas;
- Kūno svorio padidėjimas;
- mieguistumas;
- galvos svaigimas;
- Dusulys ar kosulys;
- Krūtinės infekcijos;
- sinusitas;
- Rėmuo ir pilvo skausmas;
- vėmimas;
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- Virškinimo sunkumai;
- Išbėrimai;
- Sąnarių ir raumenų skausmai.
dozė
Varenikliną galima vartoti per burną tablečių pavidalu.
Paprastai pirmąsias tris gydymo dienas skiriama 0, 5 mg vareniklino per parą. Tada, nuo ketvirtosios iki septintos gydymo dienos, vartojamo vaisto dozė yra 0, 5 mg du kartus per parą. Galiausiai, nuo antrosios gydymo savaitės iki gydymo pabaigos vareniklino dozė padidinama iki 1 mg, vartojama du kartus per parą.
Gydymas paprastai trunka 12 savaičių, o rūkymas turi būti nutrauktas per penktą gydymo savaitę.
Po dvylikos gydymo savaičių, jei manoma, kad būtina, gydytojas gali nuspręsti skirti papildomą dvylikos savaičių gydymą, kad būtų išvengta recidyvo atsiradimo.
Vareniklino terapijos metu labai svarbu atidžiai sekti gydytojo nurodymus, atsižvelgiant į vaisto kiekį, kurį reikia vartoti, ir atsižvelgiant į vaisto vartojimo dažnumą bei gydymo trukmę.
Galiausiai reikia pabrėžti, kad pacientams, kurie yra labai motyvuoti mesti rūkyti, yra didesnė tikimybė, kad gydymas vaistais bus sėkmingas.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Vareniklino negalima vartoti nėščioms moterims. Be to, net jei šiuo klausimu tyrimų neatlikta, vareniklinas gali išsiskirti į motinos pieną. Todėl žindančios motinos turi kreiptis į gydytoją prieš pradedant bet kokį gydymą šiuo vaistu.
Bet kokiu atveju nėščios moterys ir maitinančios krūtimi motinos turi visada kreiptis į gydytoją prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą.
Kontraindikacijos
Vareniklino vartojimas draudžiamas pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas tam pačiam vareniklinui. Be to, vareniklino vartoti nerekomenduojama vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams.
