dubuo

bendrumas

Dubens arba dubens yra apatinė žmogaus kūno kamieno dalis, tarp pilvo, aukščiau ir šlaunų, žemiau.

Iš dubens priklauso: dubens kaulai, kurie sudaro struktūrą, dar vadinamą dubens juosta; dubens ertmė, kuri yra erdvė, apsupta dubens diržo; dubens dugnas, kuris iš esmės yra dubens ertmės pagrindas; galiausiai, perineum, kuris yra anatominė sritis, esanti dubens dugne.

Moterų dubens yra šiek tiek skiriasi nuo vyrų dubens, ypač dėl dubens kaulų išdėstymo ir vidinės erdvės, kurią šie kaulai sukuria (dubens ertmė). Šie skirtumai yra susiję su reprodukcija ir tuo, kad moterų dubuo yra vaisiaus vystymosi ir augimo vieta.

Dubens yra trys svarbios funkcijos: ji palaiko ir tuo pačiu metu išleidžia viršutinę kūno dalį viršutinėje kūno dalyje; jame yra sujungimai ir raumenys, kurie yra esminiai judėjimo ir stačios laikysenos veiksniai; Baigti, jis uždengia ir apsaugo tokius organus kaip šlapimo pūslė, šlaplės, gimdos tiesiosios žarnos (moterys), kiaušidžių (moterų), kiaušintakių (moterų), prostatos (vyrams). ) ir tt

Kas yra dubuo?

Dubens, taip pat žinomas kaip dubens ar dubens sritis, yra apatinė žmogaus kūno kamieno dalis, skirta tikslumui tarp pilvo (viršutinėje padėtyje) ir šlaunų (apatinėje padėtyje).

anatomija

Dubenyje yra:

• Dubens kaulai (arba dubens kaulai );
• Dubens ertmė, erdvė, atsirandanti dėl ypatingo dubens kaulų išdėstymo;
• Dubens dugnas, kuris yra dubens ertmės pagrindas;
• Perineum, esantis žemiau dubens ertmės.

BONNET BONE

Dubens kaulai yra 4: kryžkauliai, du iliakaliniai kaulai ir coccyx .

Susidūrę vienas su kitu, dubens kaulai suteikia gyvybei ovalo formos anatominę struktūrą, kurią ekspertai apibrėžia su terminu „ dubens diržas“ . Dubens juosta yra sąsaja tarp vadinamojo ašies karkaso (kurį sudaro daugiausia kaukolė, šonkauliai ir stuburas) ir apatinių galūnių skeletas .

Trumpai išnagrinėjus įvairius dubens kaulus, kryžkaulį ir coccyx atstovauja užpakalinę dubens diržo dalį ir du galinius stuburo segmentus, kuriuose yra gyvybei būtinas organas, pvz., Nugaros smegenys . Ant šlaunikaulio kaulai, kita vertus, vaizduoja dubens diržo šonines dalis ir priekinę dalį; jie iš tikrųjų yra klubai, jie apima klubų sujungimą ir, jungdami priekinę dubens diržo dalį, sudaro vadinamąją gaktos simfoniją . Padalintas į tris regionus, vadinamus iliuoju, ischiumu ir pubiu, šlaunikaulio kaulais, susieti su kryželiu ir iš ten vystosi pagal minėtus metodus.

Funkciniu požiūriu, dubens kaulai daugiausia apima dvi užduotis: palaikyti viršutinės kūno dalies svorį ir sujungti juos su apatinėmis galūnėmis (konkrečiai prie dviejų šlaunikaulių, per kiekvieną klubą ).

Paramos funkcija viršutinės kūno dalies atžvilgiu yra ypač svarbi, kai žmogus atsistoja, sėdi, vaikšto, eina ir tt

Vis dėlto vaikščiojimui yra svarbi sąlytis su apatinėmis galūnėmis.

PELVIC CAVITY

Dubens ertmė yra kūno ertmė, ribojama dubens diržo, anterior, posteriori ir šoninės, nuo dubens dugno, žemiau, ir vadinamojo dubens įėjimo, gerokai viršija.

Tarp pilvo ir tarpvietės sudarytas dubens ertmė turi būdingą piltuvo formą.

Vidurinės ertmės viduje vyksta didelės arterijos, venai, raumenys, nervai ir labai svarbūs organai (vadinamieji dubens organai ), įskaitant:

• Šlapimo pūslė, esanti už gaktos simfonijos;
• Dešinė žarna, esanti apytiksliai užpakalinės baseino dalies centre, tiesiai prieš pasienio liniją, esančią tarp krūtinės ir krabų;
• Sigma dvitaškis (arba sigmoidinis dvitaškis ), esantis kairėje nuo tiesiosios žarnos ir su jais bendrauja.
• Moterims gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių ir makšties ;
• Žmogaus prostatos, deferentiniai kanalai ir sėklinės pūslelės .

Didžioji dalis dubens ertmės anatominių aprašymų rodo, kad pastarasis yra suskirstytas į du regionus: viršutinį, vadinamą dideliu dubeniu arba klaidingu dubeniu, ir apatinį, vadinamą mažu dubeniu arba tikru dubens .

Didelis dubens yra erdvė, dalijamasi su pilvo ertmėmis ; kita vertus, mažas dubens yra tikras dubens ertmė, apimanti minėtus organus.

„PELVIC FLOOR“

Taip pat žinomas kaip dubens diafragma, dubens dugnas yra rombo sritis, kurią sudaro daugiausia raumenų audinys ir mažesniu mastu jungiamojo audinio plotas nuo gaktos simfonizavimo iki koksiškio.

Dubens dugnas - ypač jo raumenys - turi dvi svarbias funkcijas: funkcija yra uždaryti dubens ertmę žemiau ir remti dubens ir pilvo organus; vietoj to, kita funkcija yra patikrinti tiesiosios žarnos ir urogenitalinių organų išorines angas, naudojant specialias perforacijas ant raumenų ir jungiamojo audinio (vadinamosios tiesiosios žarnos pertraukos ir urogenitalinės pertraukos ).

Iš esmės, dubens dugnas turi garantuoti palaikomąjį veiksmą prieš šlapimo pūslę, žarnyno tiesiąją žarną, reprodukcinius organus ir pan. tų anatominių struktūrų, kurios atsiveria į išorę.

Dubens dugno raumenys priklauso dviem labai svarbiems raumenims, žinoma daugeliui žmonių, kurie yra: levator ani raumenys ir kokcigalinis raumenys .

tarpvietę

Žmonėje perinumas yra anatominė sritis, formuojama kaip pastilė, atitinkanti apatinį dubens galą.

Jo pagrindas yra dubens dugnas, jo pėdsakai plečiasi nuo gaktos simfonizacijos iki coccyx.

Žvelgiant į jį iš išorės, tai žmogaus kūno sritis, kuri kokcigalų-gaktos kryptimi kinta iš išangės iki lytinių organų (vulvos, moters ir sėklidžių), o skersine kryptimi - tarp dvi šlaunys.

Perinumą sudaro keli raumenys (įskaitant išorinį analinį sfinkterio raumenį, šlaplės raumenis, bulbospongioso raumenis, paviršinį skersinį perinealinį raumenį ir gilų skersinį perinealinį raumenį), jungiamieji audiniai, kolageno pluoštai, odos audiniai, poodiniai audiniai ir raiščiai.

Remiantis tradiciniais anatominiais aprašymais, jis gali būti suskirstytas į du pusiau trikampius, turinčius bendrą bazę: vadinamąjį urogenitalinį trikampį, anterior, ir vadinamąjį analinį trikampį .

Šlapimo trikampyje yra lytinių organų, o analinis trikampis - anus .

Dviejų trikampių, t. Y. Bendrų gyvenamųjų vietų, jungimo taškas sutampa su fibromuskulinės struktūros užimama vieta, vadinama perinealiniu kūnu . Perinealinis kūnas yra labai svarbus anatominis elementas bent dėl ​​dviejų priežasčių:

• Jos užduotis - išlaikyti dubens dugno vientisumą, vengiant tokių organų, kaip tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės, gimdos (moterų) ir pan.
• Jis naudojamas kramtyti išangės levatoriaus raumenį (priklausantį pirmiau minėtam dubens sluoksniui) ir raumenims, priskiriamiems perineumui, ty išoriniam analiniam sfinkteriniam raumeniui, šlaplės raumenims, bulbospongioso raumenims ir dviem skersiniams, paviršiniams ir giliems perinealiniams raumenims.

Dėl vadinamojo pudendinio nervo inervacijos perineum yra erogeninė zona tiek vyrams, tiek moteriai.

ŽMONĖS IR MOTERŲ NUOSTATOS

Moteriško dubens skirtumai skiriasi nuo vyrų dubens. Šie skirtumai iš esmės yra susiję su reprodukcija ir tuo, kad moterų dubens ertmė yra atsakinga už vaisiaus prieglobstį ir palengvina jos išėjimą išvežimo metu.

Skirtumų tarp moterų dubens ir vyrų dubens sąraše jie tikrai negali būti:

• Moteryje gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių ir makšties buvimas, pagrindiniai vaisiaus vystymosi organai;
• Didesnis ir platesnis moteriško dubens plotis, lyginant su vyrišku, kuris yra ne tik siauresnis, bet ir didesnis ir kompaktiškesnis;
• Didžiausias moteriško dubens įėjimo skersmuo, palyginti su vyru;
• Vyresnio amžiaus lyties kaulų storis ir didesnis sunkumas;
• Didesnė vyriškojo kryžiaus ilgio ir siaurumo, taip pat ir platesnio sakralinio pakraščio buvimas (NB: sakralinė kryželė yra kaulų akcentas, kuris suformuoja pirmąjį sakralinį slankstelį su paskutiniu juosmens slanksteliu);
• Didžiausias akutumas žmogui, kurį sukelia du apatiniai gaktos kaulų šakos. Vyriškame aukštyje minėtas kampas yra apie 70 °; tačiau moterys yra tarp 90 ir 100 °;
• Didesnis atstumas tarp acetabolių moterims (NB: acetabulumas yra šlaunikaulio kaulo, kuriame yra šlaunikaulio galva ir yra klubo sąnarys, įdubumas).

Jei moteriškas dubens buvo panašus į vyrų dubenį (todėl siauresnis nei jis iš tikrųjų yra), vaisius negalėjo tinkamai augti, o moterys vis sunkiau vaikščioti, kai nėštumas progresavo.

Laimei, evoliucija apsvarstė šių trūkumų sprendimą.

funkcijos

Dubens apima bent tris atitinkamas funkcijas:

• Jis palaiko viršutinės kūno dalies svorį ir tuo pačiu metu išneša jį iš skeleto į apatinių galūnių skeletą (kuris yra vadinamojo apvalaus skeleto dalis );
• Jis suformuoja sąnarius (pvz., Klubus) ir įterpia raumenis (pvz., Kai kuriuos klubo raumenis), kurie yra esminiai judėjimo ir vertikalios laikysenos palaikymo veiksniai;
• Jis uždengia ir apsaugo tiek kaulų struktūrą (dubens diržą), tiek per tvirtą raumenų tinklą (vadinamąsias pilvo dalis), vadinamuosius dubens organus (šlapimo pūslę, šlaplę, tiesiąją žarną, sigmą, reprodukcinius organus ir tt).

klinika

Klinikiniu požiūriu dubuo yra labai įdomi mažiausiai dėl dviejų priežasčių: dėl to, kad jo kaulų komponentas dažnai būna lūžių, ir todėl, kad jis yra ypač skausmingo jausmo, kuris medicininėje literatūroje laikomas dubens skausmas .

OBSEE FRACTURES

Dubens kaulų lūžiai, paprasčiausiai vadinami dubens lūžiais, yra kilmės traumos, paprastai trauminės, kurios gali paveikti net daugiau nei vieną kaulų elementą.

Tipiškas dubens lūžių požymis yra skausmas, atitinkantis, kur gyvena lūžęs kaulas; Tačiau retesni, bet svarbūs simptomai yra šliaužimas (laipsnis skiriasi priklausomai nuo lūžio sunkumo ir vietos), patinimas ir hematomos buvimas.

Dubens lūžių gydymas priklauso nuo esamo kaulų pažeidimo sunkumo: mažiau sunkių lūžių atveju, konservatyvi terapija (arba ne chirurginė terapija), apimanti poilsio laiką iki kaulų suvirinimo, pagalbinių priemonių naudojimas vaikščiojimas ir skausmą malšinančių vaistų ir antikoaguliantų vartojimas; svarbių lūžių atveju, chirurginis gydymas yra būtinas, o po to - tinkamas poilsio laikotarpis.

PELVINIO PAINO PRIEŽASTYS

Galimos dubens skausmo priežastys yra daug, ypač moterų. Dėl šios priežasties, siekiant supaprastinti konsultacijas, gydytojai ir ekspertai manė, kad tikslinga juos suskirstyti į bent dvi plačias kategorijas, kurios atitinka:

• Ginekologinių priežasčių kategorija, išskyrus moterų lytį, e
• Ne ginekologinių priežasčių kategorija, iš kurios gali būti nukentėjusi ir vyras, ir moteris;

Tarp ginekologinių dubens skausmo priežasčių jie tikrai nusipelno citatos: dismenorėja (arba skausminga menstruacija), ovuliacija, endometriozė, kiaušidžių cista plyšimas, gimdos fibrozės degeneracija, kiaušidžių ar kiaušintakių sukimo epizodai, vulvodinija, gimdos prolapsas, dubens uždegiminė liga, spontaniškas abortas, negimdinio nėštumo epizodai ir vamzdžio kiaušidžių pūlinimų plyšimas.

Tačiau tarp ne ginekologinių dubens skausmo priežasčių pastebime: gastroenterito, uždegiminės žarnų ligos, apendicito, divertikulito, tiesiosios žarnos arba sigmoido navikų, vidurių užkietėjimo, žarnyno obstrukcijos epizodus., peradresas, dirgliosios žarnos sindromas, šlapimo takų infekcijos (pvz., cistitas, pielonefritas, šlapimtakis ir navikai), žarnyno perforacijos epizodai ir pilvo raumenų, kuriuose yra dubens organai, tempimas.