mityba ir sveikata

Dieta gelta

gelta

Gelta nurodo odos, akių ir gleivinės spalvos skirtumus, kurie yra gelsvi; šis reiškinys atsiranda dėl bilirubino kiekio kraujyje padidėjimo.

Gelta gali pasireikšti naujagimiams ar suaugusiems; Pirmuoju atveju tai yra fiziologinis ir nekenksmingas įvykis, o antrame - beveik visada nurodomas kepenų, tulžies takų ar raudonųjų kraujo kūnelių sutrikimas.

Bilirubinas yra atliekų produktas, kurį organizmas gauna iš „hem“, hemoglobino sudedamosios dalies (raudonųjų kraujo kūnelių baltymo, leidžiančio transportuoti deguonį į kraują), „griovimo“.

Gelta neturėtų būti painiojama su kitais odos pigmentacijos pokyčiais, pavyzdžiui, karotinoidų pertekliumi, fenolio ekspozicija, rauginimo kremais ir tt

Dieta gali išvengti arba pagerinti anomalijas, galinčias sukelti gelta. Tačiau kiekviena iš šių priežasčių turi skirtingą etiologiją, kuri turi būti traktuojama konkrečiai. Štai kodėl kitame skyriuje pristatysime trumpą patologijų, sukeliančių gelta, dalijimąsi.

Gelta ir mityba

Organizme bilirubinas yra dviejų skirtingų formų:

  • Tiesioginis arba konjuguotas (cirkuliuojantis kraujyje ir prijungtas prie albumino)
  • Netiesioginis arba nekonjuguotas (būtinas virškinimo tulžies sulčių struktūrizavimui).

Priklausomai nuo bilirubino tipo, kuris sukelia gelta, galima diferencijuoti diagnozę, gydymą ir (jei reikia) mitybą.

Supaprastinus klasifikaciją kiek įmanoma, gelta gali būti suskirstyta į du tipus:

  • Gelta, atsiradusi dėl tiesioginio ar konjuguoto bilirubino kiekio padidėjimo; toliau skiriasi:
    • Hepatoceliulinė, dėl kepenų ląstelių pažeidimo ir daugiausia dėl hepatito ir kepenų cirozės.
    • Kepenų, obstrukcinio ir cholestatinio poveikio priežastis - kieti kūnai, blokuojantys tulžies eigą į tulžies pūslę ar tulžies latakus. Paprastiausia priežastis yra kalkuliai ar liūtys, bet cistos ir navikai nėra reti.
  • Gelta, atsiradusi dėl netiesioginio ar nekonjuguoto bilirubino kiekio, kurį sukelia favizmas, nepageidaujamas anemija, neteisinga transfuzija ir visa, kas sukelia eritrocitų sunaikinimą.

Kepenų ląstelių gelta ir dieta

Mitybos priežastys, susijusios su kepenų ląstelėmis, yra susijusios su hepatitu arba kepenų ciroze.

NB . Kepenų cirozė yra hepatito (kuriam gali pasireikšti karcinoma) pasekmė, kuriai dažnai būdingas funkcinis organo nepakankamumas. Tai yra specialios sąlygos, gydomos vaistais, chirurgija ir labai specifinės dietos, kuriose taip pat atsižvelgiama į visas galimas komplikacijas (ascitas, encefalopatija, portalų hipertenzija ir kt.). Mityba cirozei ir (arba) karcinomai NEGALI būti gydoma atskirame straipsnyje.

Hepatitas yra apibrėžiamas kaip kepenų uždegimas; Pagrindinės priežastys: virusai, narkotikai, alkoholis ir nuodai.

Hepatito atveju gelta dieta gali būti skirstoma į: prevencinę, gydomąją ir gydomąją paramą.

Prevencinė dieta Hepatocelulinė gelta

Prevencinė mityba siekiama sumažinti kepenų uždegimo tikimybę, užkirsti kelią infekcijai / vartojimui:

  • Patogeniniai preparatai, kuriuos galima vartoti su maistu. Tarp visų svarbiausių yra A (HAV) virusas, kurį daugiausia sudaro išmatų auksas. Maistas, atsakingas už A hepatito užkrėtimą, yra: žalios jūros gėrybės, užkrėstas vanduo, užteršti vaisiai ir daržovės ir kt.

    Daugiau informacijos: Dieta ir A hepatitas

  • Kenksmingos molekulės, galinčios pakenkti kepenų ląstelėms. Labiausiai paplitęs venų elementas yra neabejotinai etilo alkoholis. Tai yra kenksminga, ypač ilgalaikio piktnaudžiavimo atveju, tačiau yra daugybė ūminio organo uždegimo atvejų. Priešingai, tam tikri natūralūs nuodai (pvz., Grybeliniai) yra labai galingi ir kenkia kepenims (kartais negrįžtamai), netgi naudojant vieną dozę (pavyzdžiui, kai kurių Amanita genties grybų toksinus).

Todėl, siekiant išvengti hepatoceliulinės gelta, būtina vengti hipotezės, kad hepatitas turi atkreipti dėmesį į higieną ir sveikatą.

Norint užkirsti kelią A viruso infekcijai:

  • Saugių, sertifikuotų maisto produktų, turinčių atsekamumą ir atsekamumą, teikimas.
    • Tai ypač pasakytina apie dvigeldžius moliuskus (ypač moliuskus ir austres), kurie lauke išlaiko dideles virusines apkrovas (ypač užterštose vietose). Dvigeldžių moliuskų atvejis yra vienas iš nedaugelio, kuriame auginami gyvūnai yra kokybiškai pranašesni už sužvejotus gyvūnus.
    • Vaisiai ir daržovės taip pat gali būti užteršti A virusu, ypač jei jie drėkinami užterštu vandeniu (pvz., Kanalu). Todėl, siekiant išvengti ligos, būtina kruopščiai nuplauti ir nulupti.

      NB. Maisto gaminimas veiksmingai pašalina viruso apkrovą.

    • Visada, kalbant apie maistą, labai svarbu pašalinti nuodingų grybų valgymo riziką. Skirtingai nuo virusų, daugelis šių toksinų nėra termolabilūs ir gali sukelti pirmuosius simptomus po kelių dienų, kai kepenų bloga sėkmė dabar yra neišvengiama. Saugiausias būdas valgyti grybus yra gauti iš oficialių ir reguliarių įstaigų.
  • Alkoholio pašalinimas iš dietos arba sveikos ir teisingos mitybos ribos laikymasis. Ši marža yra lygi:
    • 0 auginamiems asmenims ir nėščioms moterims,
    • 1 vienetas retkarčiais slaugytojams,
    • 1–3 sveikiems suaugusiesiems ir pusė vyresnio amžiaus asmenims.
    Alkoholio vienetas yra apie 125 ml vyno arba 330 ml šviesaus alaus arba 40 ml kieto alkoholio.

    Prevencinė mityba hepatitas gelta draudžia, net jei „vienkartiniai“ vartoja didelius alkoholio kiekius.

Hepatocelulinė gelta gydanti dieta

Gydomoji dieta padeda atkurti kūno organų fiziologinę būklę. Tokio tipo ištaisymas paveikia šiuos atvejus:

  • Maisto steatoze hepatitas: tai yra riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse, susijęs su daugiau ar mažiau sunkiu uždegimu. Priežastis yra maisto perteklius, ypač rafinuoti angliavandeniai (ypač sacharozė ir granuliuota fruktozė, sirupai ir balti miltai) ir „blogi“ riebalai (hidrinti arba bifrazinti ir prisotinti daržovės). Sėdimas gyvenimo būdas vaidina pozityvų vaidmenį.
  • Alkoholinis steatozė hepatitas: jis pasireiškia kaip ankstesnis. Priežastis yra alkoholio perteklius, susijęs su sėdimu gyvenimo būdu.
  • Mišrus steatosinis hepatitas: tai yra dviejų ankstesnių atvejų derinys.

Su hepatito steatosica sukeltu gelta sukeliama mityba apima:

  • Sumažinti bendrą kalorijų kiekį, jei maistas ar mišrus (mažai kalorijų turintis mityba), VESELIAMA greitai
  • Faktoriaus arba suaktyvinamųjų veiksnių šalinimas: šiukšlių maisto produktai, kuriuose yra rafinuotų cukrų ir blogų riebalų, ir (arba) alkoholiniai gėrimai
  • Nereikalingų vaistų, nereikalingų papildų, maisto priedų (saldiklių, dažiklių) ir kt.
  • Padidėjęs motorinis aktyvumas
  • Didinti šviežių ir neperdirbtų maisto produktų vartojimą, ypač skatinant naudoti daržoves, vaisius, neskaldytus grūdus ir ankštinius augalus. Tai gausu naudingų maistinių medžiagų: pluošto, omega 3 riebalų rūgščių, vitaminų, mineralų, kitų antioksidantų ir naudingų kepenų molekulių (silimarino ir cinarino).

    Daugiau informacijos: Dieta Steatosi Epatica

Kepenų ląstelių gelta palaikanti dieta

Tai atsiranda, kai prevencinė dieta neturi jokio poveikio.

Pagalbinės dietos tikslas yra remti kūną gydant; labiausiai indikaciniai pavyzdžiai yra A, B ir C hepatito dietos.

Jis labai panašus į gydomąjį, tačiau nebūtinai turi būti IPOcaloric. Jei uždegimas yra susijęs su patogeniniu ar venominiu agentu, kalorijų mažinimas neturėtų teigiamo poveikio.

Vietoj to būtina:

  • Užkirsti kelią kenksmingoms molekulėms, kurios tikrai pablogintų padėtį (etilo alkoholis, blogi riebalai ir cukrūs, jei jų yra, priedai ir kt.)
  • Skatinti naudingų molekulių (omega 3, antioksidantų, mineralinių druskų ir tt) vartojimą.

Kolestazinė gelta ir dieta

Obstrukcinė cholestatinė gelta gali sukelti daugybę priežasčių, tačiau vienintelė, turinti maistinę kilmę, yra tulžies pūslės tulžies akmenys.

Šie „žvirgždas“ (dideli ar maži) yra suskirstyti į skirtingas tulžies sulčių „sudedamąsias dalis“. Jie gali būti pagrįsti cholesteroliu arba pigmentu.

Nepamirškite, kad skaičiavimai dažniau susidaro predisponuojamiems subjektams, dar labiau moterims ir pagyvenusiems žmonėms, MA taip pat turi labai svarbią maisto etiologiją.

Mitybos veiksniai, galintys sukelti tulžies akmenis tulžies pūslėje, yra šie:

  • Dieta pernelyg gausu cholesterolio ir „blogų“ riebalų (sočiųjų arba hidrintų).
  • Dieta per maža „gerų“ (nesočiųjų) riebalų ir cholesterolio.
  • Dehidratacija.
  • NB . Visos trys priežastys lemia tulžies sudėties dekompensaciją ir iš to sekančią medžiagos atskyrimą.
  • Greitai pailgėja, todėl sumažėja tulžies ištuštinimas.
  • Nutukimas ir 2 tipo cukrinis diabetas, dėl kurio padidėja insulino ir trigliceridemijos kiekis. Abu jie tiesiogiai ir netiesiogiai linkę į tulžies akmenis.
  • Sėdimas gyvenimo būdas. Fizinis pratimas skatina tulžies pūslės peristaltiką ir tulžies ištuštinimą.
  • Vidurių užkietėjimas ir pluošto trūkumas. Abu susiję su tulžies litijaze.
  • Gilinti: mityba ir tulžies akmenys

Dieta cholestatinei gelta yra prevencinė; pagrindiniai principai yra šie:

  • Energijos tiekimas, užtikrinantis svorio stabilumą arba, esant antsvoriui, palaipsniui mažėja svoris; patartina neprarasti daugiau kaip 3 kg per mėnesį.
  • 25-30% visų lipidų kalorijų. Dauguma jų turi būti nesotieji ir ne mažiau kaip 2, 5% esminio polinesočiosios rūšies. Praktiškai reikia pirmenybę teikti: šaltai presuotiems augaliniams aliejams (pvz., Aukščiausios kokybės alyvuogių aliejui), džiovintiems vaisiams, mėlyniesiems žuvims (sardinoms, skumbrėms, Bonito ir kt.) Ir valgomiems jūros dumbliams. Priešingai, geriau sumažinti iki minimumo: dešros, riebalų sūriai, šoninė ir šonkauliai, sviestas, grietinėlė, taukai, taukai, saldūs ir pikantiški užkandžiai, margarinas, keptas, palmių aliejus ir kt.
  • Maisto produktų, kuriuose yra didelis glikemijos kiekis ir didelis glikemijos indeksas, sumažinimas, pirmenybė teikiama maisto produktams, turintiems daug skaidulų ir vandenį, vidutiniškai. Rekomenduojame pašalinti saldus ir pikantiškus užkandžius, pyragus ir brioches, dideles bulvių dalis, makaronus, duoną ir picas, pagamintas iš rafinuotų miltų. Atvirkščiai, pirmenybė teikiama nedidelių sveikų grūdų (rugių, speltų, kukurūzų, ryžių ir kt.), Ankštinių augalų (pupelių, avinžirnių, lęšių ir kt.), Daržovių (salotų, radikalių, cukinijų, kopūstų ir kt.), O ne labai saldus vaisių indėliui. apelsinų, braškių, kivių, obuolių, greipfrutų ir kt.). Be pluoštų, vandens, vitaminų ir mineralų, šie produktai turi daug fenolinių antioksidantų ir augalų lecitinų.
  • Būtinai atkreipkite dėmesį į troškulio stimuliavimą. Motorinis aktyvumas (kuris jau skatina tulžies pūslės ištuštinimą) vaidina labai svarbų vaidmenį reguliuojant visus fiziologinius impulsus (alkį, evakuaciją ir tt).
  • Skatinti maisto produktų / vaistinių augalų, skatinančių tulžies pūslės peristaltiką, tiekimą; tai vadinama kolagogu (arba cholecinetiniu) ir geriausiai žinoma: cikorija, rabarbaras, pieno usnis, alavijas, kiaulpienė, rozmarinas ir boldo.
  • Žiūrėkite taip pat dietą ir skaičiavimus į tulžies pūslę

Hemolizinė gelta ir dieta

Hemolizinę gelta sukelia raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas. Dietinėje srityje ši labai rimta reakcija gali įvykti dėl favizmo ir kenksmingos anemijos.

Favizmo mityba yra tik prevencinė; pavojingos anemijos atveju ji taip pat įgyja terapinę funkciją.

  • Favizmas yra liga, paremta paveldimu fermento trūkumu (6-gliukozės fosfato dehidrogenaze). Jau trūkumas, jei šį fermentą slopina tam tikrų ankštinių augalų, augalinių vaistų, vaistų ar kitų medžiagų nurijimas, jis sukelia eritrocitų sunaikinimą, dėl kurio atsiranda gelta. Favizmas yra paprastas išskyrimo dieta ir turi visiškai pašalinti: plačias pupeles, žirnius ir Verbena x Hybrida . Be to, rekomenduojama vengti: naftaleno ir kai kurių vaistų ar kitų medžiagų, tokių kaip analgetikai, antipiretikai, priešmaliariniai vaistai, salicilatai, tam tikri chemoterapiniai vaistai, chinidinas, metileno mėlynas ir kt.

Pernicious anemija yra mitybos etiologijos liga, kuri padidina raudonųjų kraujo kūnelių griovimą (gelta) ir yra susijusi su vadinamuoju atrofiniu glossitu (liežuvis lygus ir raudonas kraštuose). Pagrindinė priežastis yra vitamino B12 arba kobalamino trūkumas, kurį sukelia:

  • Maisto trūkumas: mityba, kurios trūksta gyvūninės kilmės maisto produktų.
  • Vidinio veiksnio stygius: skrandžio išskiriama molekulė, reikalinga kobalamino absorbcijai. Tai gali pasireikšti tam tikrose skrandžio ligose, pavyzdžiui, atrofiniame gastrite.
  • Terminalo ileumo komplikacija: žarnyno dalis, kurioje absorbuojamas vitaminas B12. Tai yra chirurginių rezekcijų atvejis, kartais būtinas lėtinėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip Krono liga.

Todėl labai svarbu, kad dėl hemolizinio gelta užsikrėtusios anemijos dietos būtų tokios savybės:

  • Maisto produktai, kurių sudėtyje yra vitamino B12: kepenys, inkstai, širdis, dvigeldžiai moliuskai (moliuskai, austrės ir kt.), Galvakojų moliuskai (pvz., Aštuonkojai), žuvis, mėsa ir kt.
  • Geležies ir folio rūgšties turtingumas: nors jie tiesiogiai nedalyvauja kenksmingoje anemijoje, jie gali pabloginti arba pagerinti šią būklę. Biologiškai prieinamas geležis daugiausiai yra gyvūninės kilmės maisto produktuose (kiaušinio trynio, mėsos, žuvies, vėžiagyvių ir kt.), O folio rūgštis yra žaliavinėse daržovėse ir vaisiuose (kivi, salotos, avokadas, endiška, agretti, apelsinai). tt).

NB . hemolizinio gelta iš nepageidaujamos anemijos atveju, pačiu laiku ir ryžtingiausia intervencija yra ne dieta, bet vitamino B12 injekcija.