Adnexito apibrėžimas
Bet koks uždegiminis procesas, kuris paveikia gimdos gimdą, ty kiaušidės ir kiaušidės (vadinasi, „apeliacija“), vadinamas aneksija; medicinine kalba mes kalbame tiksliau apie salpingovaritą, kuris gali pasireikšti lėtinėje, subakutinėje ar ūminėje formoje.
dažnumas
Manoma, kad priedai yra labai dažnas reiškinys: statistika JAV užregistruoja apie vieną milijoną atvejų. Apskritai, prieduose daugiausia dalyvauja 20–25 metų amžiaus moterys, turinčios intensyvų seksualinį aktyvumą; be to, atrodo, kad pridedamos patiria moterį kas 100 metų. Kitaip tariant, kitais skaičiais priedai sudaro 30% ginekologinių sutrikimų.
Adnexitas taip pat gali pasireikšti vaikystėje, ir šiuo atveju tai yra uždegimas, kuris po kelių savaičių gimdymo paprastai kenčia kai kurias moteris.
priežastys
Priedus sukeliantys veiksniai yra beveik tokie patys, kokie buvo nagrinėjami straipsnyje „salpingitai“, tiek dažnai, kad terminai dažnai vartojami kaip sinonimai (net jei jie nėra visiškai teisingi, nes jie daro įtaką gretimoms teritorijoms) bet skirtingi).
Svarbiausias priežastis, lemiančios aneksaciją, yra mikroorganizmai, tokie kaip: stafilokokai, streptokokai (pirogeniniai mikroorganizmai, sukeliantys uždegimą ), gonokokai (bakterijos, atsakingos už blenoragiją), tuberkuliozės bakterijos (sporadiniai atvejai) ir chlamidijos. Paprastai bakterijos plinta krauju ar limfiniu būdu, bet gali pasiekti kiaušidžių (ir sukelti infekciją) per gimdos gleivinę ir lytinius santykius. Kaip jau minėta ankstesnėje pastraipoje, priedai taip pat gali būti palankesni dėl gimdymo ar abortų.
Akivaizdu, kad bakterijų bendradarbiavimas apsunkina patologiją. Pavyzdžiui, gonokokai, blenorragijos gynėjai, gali sukelti didelį ir pernelyg didelį išsiskyrimą tūbelės liumenyje, o tai savo ruožtu skatina kitų bakterijų invaziją. pati pati.
Ūminio anitito simptomai
Adnexitas gali būti ūminis, ūminis arba lėtinis.
Ūminio prilipimo atveju uždegimas sukelia stiprius ir staigius skausmus, panašius į kolikas, srityje tarp pilvo ir lumbosakralinio regiono; be to, ūminis adnexitas sukelia tipišką įtampos pojūtį pilvo raumenyse, dėl kurio atsiranda menstruacijų sutrikimai, dispareunija (lytinių santykių skausmas) ir galimas karščiavimas. Ūminis adnexitas gali būti gimdos kaklelio ir endometrito priežastis arba pasekmė, trys patologiniai reiškiniai, glaudžiai susiję vienas su kitu: tuo pačiu metu atsiranda adnexitis, cervicitas / endometritas, todėl gausiai prarandama lytinių organų ir karščiavimų.
Ūmus adnexitą dažniausiai sukelia bakterinės infekcijos (po gimdymo arba po abortų) ir blenorrhages (palankios gonokokui).
Dažniau, nei ūminis, ūminis adnexitas paveikia vieną mėgintuvėlį, tačiau abu gali būti užsikrėtę: dėl uždegiminio proceso tūbelės struktūra iš esmės keičiasi, o tai sudaro apimties padidėjimą, perkrovą ir gamybą. pūlingas ar serozinis eksudavimas. Taigi infekcija plinta į kiaušidę ir pilvaplėvę.
Kalbant apie subakutinį adnexitą, sutrikimą paprastai lydi tuberkulioziniai protrūkiai, kurie dažniausiai virsta lėtinėmis formomis.
Lėtinio anitito simptomai
Ūminis adnexitas, jei jis nėra greitai išgydytas, taip pat gali išsivystyti lėtine forma, todėl laikui bėgant išlieka labai skausmingas epizodas: lėtinis adnexitas paprastai nesukelia realaus karščiavimo, bet mažai karščiuoja (silpnas šilumos kūno pakeitimas), dažnai lydi astenija, makšties išsiskyrimas, apetito praradimas ir bendras negalavimas.
Morfologiniu požiūriu lėtinis salpingitas sukelia tūbelės deformaciją ir patinimą, dėl to susidaro adhezijos, skatinančios tolesnes bakterines infekcijas.
Apskritai, simptominis vaizdas, būdingas lėtiniam anititui, labai skiriasi nuo ūminės formos, išskyrus skausmo pertrauką ir tos pačios ligos paūmėjimą, ypač po to, kai fiziniai pratimai atliekami iš esmės. Apskaičiuota, kad simptomų pasunkėjimas dažnai sutampa su laikotarpiu prieš menstruacinį srautą.
Labiausiai apgailėtina anitito lėtingumo pasekmė yra sterilumas, sąlyga, kurią sukelia kiaušidėje, gimdoje ir pilvaplėvėje susidariusios adhezijos, kurios ilgainiui gali užkimšti tūbelės liumeną.
Diagnozė ir gydymas
Ginekologas neabejotinai yra medicininis skaičius, į kurį moteris turėtų kreiptis iš pirmųjų pirmiau išvardytų simptomų pasireiškimo: laiku reikia tiksliai ištirti gimdos uždegimą ir bakterijų sukeltą infekciją.
Terapija, skirta gydyti adnexitą, pirmiausia yra skirta sunaikinti patogeninį ritmą, kuris sukėlė žalą, ir, antra, kad pacientas atsigautų nuo uždegimo.
Kai kalbama apie chroniškumą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti tikslinius antibiotikus tam patogeniniam gemalui. Būtinas intymios higienos koregavimas, kuris turi būti dar griežtesnis aneksijos atveju.
Ginekologas turi paruošti pacientą gydymui, kuris gali užtrukti ilgai, ir moteris neturėtų nuslopinti, jei problema išlieka net po kelių mėnesių. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama termiškai išgydyti, kurie, be teigiamo rezultato nustatymo prieš adnexitą, skatina moters atsipalaidavimą, kuris yra absoliučiai būtinas. Apskaičiuota, kad daugelis adnexitų sergančių moterų yra smarkiai pabrėžtos: šiuo atžvilgiu SPA procedūros skatina atsipalaidavimą ir tuo pat metu yra naudingos kovojant su sutrikimu.
Sunkiausiais adnexitų atvejais moteris turi būti operuojama dėl ligonių audinių išskyrimo ir gamybos pajėgumų išsaugojimo.
