Ksantomos yra gelsvos spalvos plokštelės arba mazgeliai, atsiradę dėl makrofagų, užpildytų riebalais odoje. Jos atrodo kaip minkštos ir geltonos masės su gerai apibrėžtu kraštu, esančiu po oda.
Priežastys: kodėl susidaro xantomos?
Šio reiškinio priežastis dažniausiai yra dėl sisteminio ar retesnio lokalinio lipidų apykaitos pokyčių.
- Xantomos yra dažni pacientams, sergantiems sunkiomis hipercholesterolemijos ir hipertrigliceridemijos formomis, dažniausiai paveldimi (primityvūs), kartais pasireiškiantys masyviais homozigotiniais asmenimis; šiems pacientams kraujyje yra labai didelis cholesterolio ir (arba) trigliceridų kiekis
- Xantomas gali pasireikšti retiau ir pacientams, kuriems yra pirminė tulžies cirozė, pankreatitas, diabetas, širdies nepakankamumas ir kai kurios vėžio bei uždegiminių ligų formos.
klasifikacija
Yra keletas ksantomų formų:
Xantomos tipas | Įranga | Ligos rūšis, su kuria jie susiję |
Akių vokų ksantomos (ksantoplazmos) | Geltonos plokštelės, esančios aplink akių vokus, labiausiai paplitusi vieta, kur galima rasti ksantomų. Jie paprastai būna po 50 metų; jie yra besimptomi ir paprastai dvišaliai ir simetriški | IIa, IIb ir IV tipo hiperlipidemija, ne visada dėl lipidų pokyčių |
Tuberous Xanthomas | Kintamo dydžio mazgeliai nuo 5-6 mm iki kelių centimetrų, kieti, neskausmingi, lobuliuoti, nedideli. Jie vystosi lėtai ir daugiausia veikia slėgio zonas, tokias kaip alkūnės, keliai ir sėdmenys | IIa tipo hiperlipidemija |
Xantomos sausgyslės, subperiostealinis, fascinis, aponeurotinis | Poodiniai mazgeliai laikosi sausgyslių, ypač Achilo, bet taip pat ir raiščių, raumenų juostų ir periosteumo, daugiausia iš apatinių galūnių. | IIa tipo hiperlipidemija |
Xanthomas planuoja | Jie pasirodo kaip makulos arba plonos, apčiuopiamos geltonos-oranžinės plokštelės, asimptominės, įvairaus dydžio. Jie gali būti ant veido ir viršutinės bagažinės dalies raukšlės; kai jie yra rankų delnuose, jie tampa III tipo disbetalipoproteinemijos patognominėmis savybėmis | Hyperozyote IIa tipo hiperlipidemija ir III tipas |
Erupciniai ksantomai | Jie atsiranda kaip staigus geltonojo-raudono papulių išsiveržimas, esantis ant galūnių ir sėdmenų ekstensyvumo paviršių. Jie padidėja ir mažėja lygiagrečiai trigliceridų ir lipidų pokyčiams plazmoje. | I, IV ir V tipo diabetas ir hiperlipidemija |
Simptomai ir gydymas
Xantomas paprastai yra nekenksmingas, todėl jie paprastai laikomi paprastu estetiniu sutrikimu; tačiau, kadangi jie dažnai yra didelės lipidų koncentracijos kraujyje išraiška arba yra lydimi kitų sunkių ligų, jie dažniausiai siejami su dideliu susirgimų (ypač aterosklerozinės širdies ir kraujagyslių sistemos) ir kitų rūšių sutrikimų rizika.
Pagrindinės ligos gydymas gali turėti teigiamą poveikį daugeliui ksantomų formų. Konkrečiu xantomatozės, susijusios su hiperlipidemija, atveju, farmakologiniai pasirinkimai atliekami tarp fibratų, statinų ir didelės dozės nikotino rūgšties, galbūt juos papildant vitamino E ir omega-trijų serijų riebalų rūgštimis. Didelių izoliuotų ksantomų atveju galima įvertinti chirurginį pašalinimą.
Taip pat skaitykite: Visos Xanthomas skirtos priemonės »