cholesterolio

ksantomų

Ksantomos yra gelsvos spalvos plokštelės arba mazgeliai, atsiradę dėl makrofagų, užpildytų riebalais odoje. Jos atrodo kaip minkštos ir geltonos masės su gerai apibrėžtu kraštu, esančiu po oda.

Ksantomų skersmuo gali skirtis nuo kelių milimetrų iki daugiau kaip septynių centimetrų.

Priežastys: kodėl susidaro xantomos?

Šio reiškinio priežastis dažniausiai yra dėl sisteminio ar retesnio lokalinio lipidų apykaitos pokyčių.

  • Xantomos yra dažni pacientams, sergantiems sunkiomis hipercholesterolemijos ir hipertrigliceridemijos formomis, dažniausiai paveldimi (primityvūs), kartais pasireiškiantys masyviais homozigotiniais asmenimis; šiems pacientams kraujyje yra labai didelis cholesterolio ir (arba) trigliceridų kiekis
  • Xantomas gali pasireikšti retiau ir pacientams, kuriems yra pirminė tulžies cirozė, pankreatitas, diabetas, širdies nepakankamumas ir kai kurios vėžio bei uždegiminių ligų formos.

klasifikacija

Yra keletas ksantomų formų:

Xantomos tipasĮrangaLigos rūšis, su kuria jie susiję
Akių vokų ksantomos (ksantoplazmos)Geltonos plokštelės, esančios aplink akių vokus, labiausiai paplitusi vieta, kur galima rasti ksantomų. Jie paprastai būna po 50 metų; jie yra besimptomi ir paprastai dvišaliai ir simetriškiIIa, IIb ir IV tipo hiperlipidemija, ne visada dėl lipidų pokyčių
Tuberous XanthomasKintamo dydžio mazgeliai nuo 5-6 mm iki kelių centimetrų, kieti, neskausmingi, lobuliuoti, nedideli. Jie vystosi lėtai ir daugiausia veikia slėgio zonas, tokias kaip alkūnės, keliai ir sėdmenysIIa tipo hiperlipidemija
Xantomos sausgyslės, subperiostealinis, fascinis, aponeurotinisPoodiniai mazgeliai laikosi sausgyslių, ypač Achilo, bet taip pat ir raiščių, raumenų juostų ir periosteumo, daugiausia iš apatinių galūnių.IIa tipo hiperlipidemija
Xanthomas planuojaJie pasirodo kaip makulos arba plonos, apčiuopiamos geltonos-oranžinės plokštelės, asimptominės, įvairaus dydžio. Jie gali būti ant veido ir viršutinės bagažinės dalies raukšlės; kai jie yra rankų delnuose, jie tampa III tipo disbetalipoproteinemijos patognominėmis savybėmisHyperozyote IIa tipo hiperlipidemija ir III tipas
Erupciniai ksantomaiJie atsiranda kaip staigus geltonojo-raudono papulių išsiveržimas, esantis ant galūnių ir sėdmenų ekstensyvumo paviršių. Jie padidėja ir mažėja lygiagrečiai trigliceridų ir lipidų pokyčiams plazmoje.I, IV ir V tipo diabetas ir hiperlipidemija

Simptomai ir gydymas

Xantomas paprastai yra nekenksmingas, todėl jie paprastai laikomi paprastu estetiniu sutrikimu; tačiau, kadangi jie dažnai yra didelės lipidų koncentracijos kraujyje išraiška arba yra lydimi kitų sunkių ligų, jie dažniausiai siejami su dideliu susirgimų (ypač aterosklerozinės širdies ir kraujagyslių sistemos) ir kitų rūšių sutrikimų rizika.

Pagrindinės ligos gydymas gali turėti teigiamą poveikį daugeliui ksantomų formų. Konkrečiu xantomatozės, susijusios su hiperlipidemija, atveju, farmakologiniai pasirinkimai atliekami tarp fibratų, statinų ir didelės dozės nikotino rūgšties, galbūt juos papildant vitamino E ir omega-trijų serijų riebalų rūgštimis. Didelių izoliuotų ksantomų atveju galima įvertinti chirurginį pašalinimą.

Taip pat skaitykite: Visos Xanthomas skirtos priemonės »