ligos diagnozė

Laimo liga: diagnostika, priežiūra, prevencija

boreliozė

Laimo liga, taip pat žinoma kaip borreliozė, yra multi-sisteminė liga, veikianti odą, sąnarius, vidaus organus ir galbūt net nervų sistemą: tai infekcija, perduodama erkių, užsikrėtusių spirochete Borrelia burgdorferi .

Ankstesnėje diskusijoje analizavome infekcijos perdavimo būdą ir sukeltus simptomus; šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skirsime diagnozei, gydymui ir prevencijai.

diagnozė

Atsižvelgiant į Lyme ligos požymių ir požymių įvairovę, diagnozė gali būti ypač sudėtinga: tiek, kad trūksta visiškai patikimų ir standartizuotų serologinių tyrimų, o diferencinė diagnostika yra labai plati. Tiesą sakant, imunologiniai kraujo tyrimai (IFA arba ELISA) nėra visiškai patikimi diferencinei diagnozei nustatyti.

Pastebėta, kad atsakas į specifinį IgM negali būti nustatytas prieš 3-6 mėnesius nuo ligos pradžios, o tai akivaizdžiai pernelyg ilga, kad būtų galima atlikti veiksmingą terapinę strategiją.

Tačiau tarp neseniai atliktų Laimo ligos diagnostinių testų - tačiau iš dalies prieštaringų - prisimename polimerazės grandininę reakciją, kuri naudinga pabrėžti minimalius Borrelia spirochetės nukleino rūgšties kiekius.

Be to, daugelis ligos simptomų yra labai dažni tarp kitų ligų.

Tipiška Laimo ligos eritema atsiranda maždaug 75% ligonių, todėl šis ženklas negali būti laikomas išskirtiniu šios ligos bruožu.

Kitais atvejais yra tipiškas odos skubėjimas, tačiau jis lieka visiškai nepastebėtas.

Dar viena kliūtis diagnozei yra erkių įkandimas: daugeliu atvejų, kai erkė, prilipusi prie odos, sukelia žmogų, jie paprastai nepastebi, nes punkcija beveik neskausminga.

Laimei, pacientams, kuriems yra pripažinta ir nustatyta Laimo liga, prognozė yra gera, nes ji gydoma greitai.

išgydyti

Daugiau informacijos: Laimo ligos gydymo vaistai

Kai Laimo liga diagnozuojama teisingai kuo greičiau, prognozė, kaip matėme, yra puiki ir pacientui, dažniausiai, atliekamas gydymas antibiotikais, nukreiptais į patvirtintą infekcinį agentą.

Paprastai švelnesniais ligos etapais pacientas gydomas amoksicilinu nuo 1 iki 3 savaičių; esant alergijai vaistui, gydymas atliekamas su penicilinu arba eritromicinu.

Jei pasireiškia sunkumas (progresuojanti Laimo ligos stadija), gydymas antibiotikais yra susijęs su kortikosteroidais.

Tačiau svarbu pabrėžti, kad esant vienalaikiam odos bėrimui ir sąnarių skausmui, antibiotikai gali išgydyti ligą, tačiau skausmas gali išlikti kelias savaites ar mėnesius: tokiais atvejais antibiotikai nerekomenduojami laikotarpiams ilgiau, nes skausmas dažniausiai mažėja daugumoje ligonių, kuriems tai daroma.

Laimo ligos prevencija

Saugi vakcina, kuria siekiama užkirsti kelią Laimo ligai, dar nėra sukurta; bet kuriuo atveju, atliekant tyrimą atliekami išsamūs eksperimentinės vakcinos tyrimai, galintys stimuliuoti imuninę sistemą (šeimininką) gaminant antikūnus prieš Borrelia.

Šiuo metu manoma, kad efektyviausia Laimo ligos prevencija yra išvengti erkių sukeltų infekcijų (ligos vektoriaus), ypatingą dėmesį skiriant ekskursijoms kalnuose, vietovėse, kuriose labai užkrėstos erkės. Jei subjektas supranta, kad jis buvo įkandytas pagal erkę, jis turi atsargiai jį pašalinti pincetais, pasirūpindamas, kad jis nebūtų susmulkintas. Po to rekomenduojama kruopščiai dezinfekuoti plotą.

Vis dėlto tokiomis aplinkybėmis rekomenduojama gydytojo patarimas: bet kokia laiku atliekama intervencija sumažina Laimo ligos riziką arba, jei infekcija pasireiškia, pacientas turės didesnę tikimybę visiškai atsigauti per trumpiausią įmanomą laiką.

Atsargumo priemonės keliautojams

  • Siekiant geriau identifikuoti erkes, patartina dėvėti šviesios spalvos drabužius
  • Naudokite drabužius su ilgomis rankovėmis ir kelnėmis
  • Avalynė turi būti aukšta ir uždaryta prie kulkšnių
  • Patartina vaikščioti takų viduryje, vengiant sąlyčio su augmenija
  • Grįžus iš ekskursijos, kruopščiai ištirti visą kūną reikia atlikti kito asmens pagalba, sunkiai tiriamoms vietoms, nepamirštant galvos odos
  • Permetrino pagrindu veikiantys cheminiai repelentai gali būti naudojami net ir tuo atveju, jei jų veiksmingumas prieš erkes yra ribotas.