kulkšnis
„Subtilus“ regionas
Boka (tibio tarsic joint) yra sąnario regionas, jungiantis koją su pėdomis. Ją stabilizuoja veiksmingas raiščių kompleksas, kurį sudaro du raiščiai, jungiantys blauzdikaulį su fibulais, trys šoniniai raiščiai ir deltinio raiščio.
Daugeliu atvejų kulkšnies lūžis taip pat apima ir aplinkines anatomines struktūras, tokias kaip daugybė jos stabilizuojančių raiščių.
priežastys
Žala dažnai atsiranda dėl perdėtos pėdos ir priekinės dalies pado vidinio arba išorinio sukimosi. Ši sąlyga gali įvykti nelaimingų atsitikimų metu arba būti įtempta sunkiomis traumomis, pvz., Dreifuojančiu nusileidimu ant kojų po šuolio. Dėl šios priežasties rekomenduojama maksimaliai apdairiai pasirinkti sportinius batus.
Kai kalbame apie kulkšnies lūžį, mes paprastai vadiname blauzdikaulio (medialinio malleolio) distalinės dalies arba disko dalies (šoninės malleolio) distalinės dalies plyšimą. Talso lūžiai (trečiasis kaulas, kuris sudaro jungtinį kompleksą) iš tikrųjų yra gana reti.
simptomai
Šlaunikaulio lūžio simptomai apima vietinį skausmą, kuris akcentuojamas, kai pėdos yra apkrovos, patinimas ir sąnarių deformacija. Būtent šis paskutinis aspektas, be to, ne visada, skiriasi lūžis nuo iškraipymo. Tačiau paprasta rentgenograma gali paryškinti bet kokią skeleto traumą, kurią dažnai sunku diagnozuoti paprastu objektyviu tyrimu.
gydymas
Jei yra kulkšnies lūžis, patartina nedelsiant užpilti ledą į pažeistą zoną, atlikti suspaudimo tvarstį ir nelaikyti galūnės toje vietoje, kurioje jis yra. Šios atsargumo priemonės yra būtinos siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti tolesnio sužalojimo riziką.
Dažnai kulkšnies lūžių gydymui reikalinga operacija, nes trauma gali rimtai pakenkti regiono sąnarių stabilumui. Operacijos tikslas - perstumti lūžusį kaulą į jo fiziologinę padėtį. Tokiu būdu bus pašalinta osteoartrito rizika ir lėtinis nestabilumas, gana dažnai atsirandančios komplikacijos šio tipo pažeidimams.
atsigavimas
Jei gydytojas nenurodo akivaizdžių dislokacijų, jis gali nuspręsti pasirinkti konservatyvų gydymą, naudodamas petnešą arba nuplėšiamą kulkšnies įkrovą, kuri bus palaikoma 4-8 savaites. Taip pat yra specialūs kulkšnies batai, kuriais siekiama apriboti kulkšnies judesius, o tai leidžia greičiau grįžti į pėsčiomis.
Atkūrimo laikas po traumos yra gana ilgas ir paprastai nuo trijų iki keturių mėnesių. Imobilizavimo laikotarpio pabaigoje atliekami proprioceptiniai pratimai kartu su mobilizacijos ir raumenų stiprinimo darbais (kulno ar veršelio pakėlimas, kojų eversavimas ir inversija, lenkimo pratęsimas su guminėmis juostomis ir tt). Tiesą sakant, imobilizacija sukelia raumenų hipotrofiją ir mobilumo ribojimą, fizinius pajėgumus, kurie turi būti atgauti per kruopščius reabilitacijos pratimus. Šie pratimai yra būtini norint nustatyti terapinės programos sėkmę. Tiesą sakant, netinkami reabilitacijos sindromai yra gana dažni sporto šakose ir yra susiję su padidėjusia pasikartojimų (sprains) ir antrinių komplikacijų (artrito) rizika.
Po šio pirmojo etapo motorinio permokymo kelias yra gana panašus į kulkšnies patempimą; žr.
