navikai

Adenoma ir Adenomas: Kas jie yra? Priežastys ir simptomai

bendrumas

Adenoma yra gerybinis navikas, kilęs iš audinių, turinčių sekrecines savybes (liaukos ir gleivinės) ir (arba) kuris pasireiškia liaukos išvaizda.

Konkrečiai, adenomos gali būti gaunamos iš egzokrininių liaukų organų epitelio ląstelių (pvz., Hipofizės, skydliaukės, krūtinės, antinksčių, paratiroidų ir kt.) Arba iš audinių epitelio ląstelių su sekrecinėmis savybėmis (pvz., Stemplės gleivinės gleivinės, skrandžio arba dvitaškis).

Kaip ir bet kuris kitas auglys, adenomos atsiranda dėl daugelio mutacijų, veikiančių ląstelių DNR (šiuo atveju minėtų epitelio ląstelių DNR).

Dažniausiai žmogaus adenoma yra storosios žarnos adenoma, geriau žinoma kaip žarnyno polipas.

Adenomos diagnozė pagrįsta biopsija (arba biopsijos tyrimu): pastaroji leidžia suprasti, ar naviko masė yra gerybinė (adenoma) ar piktybinė (adenokarcinoma).

Skirtumai tarp gerybinio naviko ir piktybinio naviko

Medicinoje žodis „ navikas “ arba „ navikas “ rodo nenormalių ląstelių masę, kurios augimo ir pasiskirstymo greitis yra geresnis už normalias ląsteles.

Gerybinis navikas yra auglys, turintis santykinai mažą augimo tempą, mažą infiltracinę galią ir vienodai prastą (jei ne nulinę) metastazinę galią.

Priešingai, piktybinis navikas yra auglys, turintis labai didelį augimo greitį, aukštą infiltracinę galią ir didelę metastazuojančią galią.

Pastaba: infiltracinės galios atveju mes galime paveikti gretimus anatominius regionus.

Tačiau metastazuojančia galia nurodo auglio ląstelių gebėjimą plisti per kraują arba limfinę apytaką į kitus kūno organus ir audinius ( metastazes ).

Kas yra adenoma

Adenoma yra gerybinis navikas, kilęs iš eksokrininių liaukų organų epitelio ląstelių arba iš sekrecinių savybių turinčių audinių epitelio ląstelių .

Eksokrininių liaukų organų pavyzdžiai yra krūtys, skydliaukė, hipofizė, antinksčių liaukos, paratiroidas ir prostata; Antra vertus, audinių su sekrecinėmis savybėmis pavyzdžiai yra gleivinės sluoksniai, kurie susideda iš stemplės, skrandžio, gaubtinės arba tiesiosios žarnos vidinės sienelės.

Kas yra epitelio ląstelės?

Epitelio ląstelės yra epitelio ląstelės, kurios yra ląstelių elementai, padengiantys visų išorinių ir vidinių žmogaus kūno struktūrų, įskaitant ertmes ir liaukas, paviršius.

PAVADINIMO KILMĖ

Žodis „adenoma“ yra kilęs iš graikų ir kilęs iš terminų „adenas“ ( αδένας ), kuris reiškia „liaukos“, sąjungą ir reiškia liaukos aparatą ir „oma“ ( ώμα ), o tai reiškia „navikas“.

Todėl pažodinė adenomos reikšmė yra " liaukų navikas " arba " liaukos navikas ".

EQUIVALENT MALIGNO

Piktybinis adenomos ekvivalentas (skirtas kaip gerybinių navikų kategorija) yra adenokarcinoma .

Adenokarcinomos patenka į piktybinę naviko kategoriją. Karcinoma yra bet koks piktybinis navikas, kilęs iš epitelio ląstelės.

Karcinomos pasižymi didele infiltracine galia ir ryškia metastazine galia: visa tai verčia juos prastai prognozuoti, ypač vėlyvos diagnozės atveju.

Grįžtant prie adenokarcinomų, jie kartais gali kilti iš adenomos. Adenoma, kuri gana dažnai prisiima piktybinio naviko savybes, yra gaubtinės žarnos adenoma : iš jos atsiranda vadinamoji dvitaškis-tiesiosios žarnos adenokarcinoma.

Dažniausios adenokarcinomos:

  • Kolorektalinė adenokarcinoma
  • Plaučių adenokarcinoma
  • Krūties adenokarcinoma
  • Kasos adenokarcinoma
  • Stemplės adenokarcinoma
  • Prostatos adenokarcinoma

priežastys

Žmogaus organizme yra šiek tiek daugiau nei 37 trilijonai ląstelių . Šios ląstelės turi gyvavimo ciklą, kuris apima augimo fazę, skaidymo fazę ir mirties fazę.

Visas bendrojo ląstelės gyvavimo ciklas žmogaus organizme priklauso nuo genetinio paveldo, esančio ląstelių branduolyje ir žinomas kaip DNR .

DNR yra labai efektyvi ir tiksli „mašina“, galinti tiksliai nukreipti ir kontroliuoti visus svarbiausius ląstelių kelio etapus nuo gimimo iki mirties.

Adenoma (kaip ir visi gerybiniai navikai ir piktybiniai navikai) atsiranda dėl nepataisomos DNR žalos ( mutacijos ), žalos, kuri neleidžia tam pačiam DNR tiksliai ir tiksliai reguliuoti ląstelių augimo, skaidymo ir mirties procesus.

Iš to išplaukia, kad ląstelė ar ląstelės, dalyvaujančios genų paveldo mutacijoje, auga ir nekontroliuojamai dalijasi (tai vadinama nekontroliuojama ląstelių proliferacija ).

Adenomos ląstelės - bet iš tikrųjų visos gerybinių ar piktybinių navikų ląstelės - taip pat yra „ išprotėjusių ląstelių “ pavadinimas: ši terminologija nurodo anomaliją, kuri juos išskiria ir būdingą kontrolės trūkumą procesuose. augimas ir pasidalijimas.

DAUGIAU DAUGIAU DAUGIAU MUTACINIŲ PROCESŲ

Norint sukelti bet kokią adenomą - ir kitą gerybinį ar piktybinį naviką - niekada nėra viena DNR mutacija, o mutacijų serija .

Apskritai, mutacijos, dėl kurių žmogus sukelia adenomą, atsiranda skirtingais gyvenimo laikais; kitaip tariant, nekontroliuojama ląstelių proliferacija, būdinga adenomams, yra lėtai susikaupusi mutacijos senėjimo proceso metu.

Tai, kad gerybinio ar piktybinio naviko vystymuisi reikia skirtingo laiko, paaiškina, kodėl pacientai, išskyrus ypatingus atvejus, yra vidutinio amžiaus arba senyvi suaugusieji.

Jaunuoliai, sergantys adenoma arba adenokarcinoma (arba bet kokia kita vėžio rūšis), yra ypač nesėkmingi asmenys, nes jiems mutacijų kaupimasis buvo labai greitas.

Atkreipkite dėmesį: pirmiau pateiktas mutacijų kaupimo aprašymas turi ypatingą reikšmę piktybiniams navikams. Piktybinis navikas yra klasikinis neoplastinio proceso pavyzdys dėl daugybės mutacijų, kurios vyksta visą gyvenimą.

Smalsumas: DNR turi gynybos sistemą, kuri ištaiso mutacijas

Tarp įvairių žmogaus DNR veiklų taip pat yra baltymų, skirtų ištaisyti mutacijas, kurios gyvenimo metu daro įtaką pačiai DNR. Kitaip tariant, mūsų genetinis paveldas turi savigynos sistemą nuo mutacijų.

Ši savigynos sistema yra labai veiksminga; tačiau kai kuriais atvejais tai nepavyksta arba daro klaidų, o tai reiškia, kad DNR yra viena ar daugiau mutacijų.

Apskritai būtent gynybos sistemos klaidos prieš mutacijas, kurios yra piktybinių navikų vystymosi pagrindas.

histopathology

Neperžengiant per daug detalių, iš histologinio požiūrio svarbu pažymėti, kad:

  • Adenoma gali būti įvairaus laipsnio displazijos . Tiesą sakant, yra adenomų su žemo laipsnio displazija, adenomomis su vidutinio sunkumo displazija ir adenomomis, turinčiomis aukštos kokybės displaziją.

    Primenama, kad terminas „displazija“ rodo nenormalų audinių ar organo ląstelių vystymąsi. Dysplastinės ląstelės yra ląstelės, kurios, palyginti su įprastomis kolonėlėmis, yra pakeistos formos ir dydžio, vidiniuose organeliuose yra keista ir organizuojamos anomaliai.

  • Remiantis epitelio savybėmis, yra: trabekuliniai ar kieti adenomai (pavyzdžiui, kepenys ir antinksčių liaukos), vamzdiniai adenomai, alveoliniai adenomai (pavyzdžiui, žarnyno, gimdos, krūties, inkstų ir kiaušidžių) ir folikuliniai adenomai (pvz., Skydliaukė kiaušidės).

tipai

Adenomų išskyrimo kriterijus yra naviko masės vieta .

Žinomiausi žmogaus adenomai yra:

  • Colon adenoma
  • Hipofizės adenoma
  • Skydliaukės adenoma
  • Krūties adenoma
  • Inkstų adenoma
  • Antinksčių adenoma
  • Parathormono adenoma
  • Kepenų adenoma
  • Bronchinė adenoma
  • Riebalinė adenoma
  • Seilių ar pleomorfinės adenomos adenoma.

ADENOMA DEL COLON

Dvitaškis - svarbiausia storosios žarnos dalis - yra žmogaus kūno organas, kuris dažniau vystosi adenomas.

Paprastai kolonoskopija nustatoma, gaubtinės žarnos adenoma taip pat žinoma kaip adenomatinis polipas arba žarnyno polipas .

Apskritai gydytojai rekomenduoja chirurginį žarnyno polipų pašalinimą, nes jų transformacija į adenokarcinomas yra gana dažna.

Remiantis patikimu statistiniu tyrimu, 40 proc. Vyresnių nei 60 metų žmonių turi vieną ar daugiau dvitaškio adenomų.

Norėdami gilinti temą „žarnyno adenomatinės polipai“, skaitytojas gali susipažinti su čia esančiais straipsniais (žarnyno polipų apžvalga), čia (simptomai), čia (video apie priežastis, simptomus ir pan.) Ir čia (narkotikais).

IPOFISARIO ADENOMA

Hipofizės adenoma kyla iš hipofizės ląstelių, endokrininės liaukos, esančios kaukolės pagrinde (tiksliai žemiau diencephalono) ir skirtos hormonų, reguliuojančių daugelį ir svarbių organizmo funkcijų, sekrecijai.

Gali pasireikšti hipofizės adenoma gali paveikti hipofizės funkciją dviem priešingais būdais:

  • Didėjantis hormonų sekrecijos aktyvumas;
  • Blokuoti hormonų išleidimą į apyvartą.

Kitaip tariant, hipofizės adenomos turi galimybę pakeisti hipofizės hormonų gamybą.

Hipofizės adenomos dydis priklauso nuo simptomų: dideli hipofizės adenomai dažnai siejami su labai ryškiais simptomais (naviko masė stumia ant gretimų anatominių struktūrų), o smulkūs hipofizės adenomai kartais gali būti gana besimptomi ( šiose situacijose jų diagnozė atsitinka atsitiktinai).

Apskritai, hipofizės adenomos gydymas apima vaistų terapiją, radioterapiją ir chirurgiją, kad būtų pašalintas navikas.

Norėdami sužinoti išsamiai hipofizės adenomos priežastis, simptomus ir gydymą, skaitytojai gali susipažinti su čia esančiais straipsniais (priežastimis ir simptomais) ir čia (terapija).

THYROOMY ADENOMA

Skydliaukės adenoma, taip pat žinoma kaip skydliaukės mazgas, yra skydliaukės ląstelių kilmės adenoma.

Skydliaukė yra nevienodas liaukų organas, panašus į drugelį, esantį ant kaklo priekinės dalies, ties gerklės pagrindu.

Skiriant tris hormonus (trijodtironiną, tiroksiną ir kalcitoniną), skydliaukė reguliuoja labai svarbius fiziologinius procesus, įskaitant:

  • Kūno metabolizmas
  • Skeleto ir smegenų vystymasis
  • Baltymų sintezė
  • Odos, piliferinių aparatų ir lytinių organų vystymasis
  • Širdies ritmas
  • Kūno temperatūra
  • kraujodaros

Skydliaukės adenomos gali būti besimptomis - todėl be susijusių simptomų - arba gali sukelti hipertirozę ir įvairius suspaudimo efektus (pavyzdžiui, jei jie suspausti trachėjos, sunku kvėpuoti ir pan.).

Kai skydliaukės adenoma yra simptominė, gydytojai linkę rekomenduoti tiroidektomiją, kuri yra chirurginė operacija, kuria siekiama pašalinti skydliaukės dalį.

Norėdami sužinoti daugiau apie skydliaukės adenomos simptomus ir gydymą, skaitytojai gali kreiptis į šį straipsnį (simptomus) ir čia (priežiūra).

ADENOMAS Į GĖRIMĄ

Paprastai moterims nuo 15 iki 30 metų krūties adenoma (arba krūties fibroadenoma ) yra adenoma, kilusi iš krūtų liaukų audinių, būtent iš vadinamųjų krūtų skilčių.

Palpacijos metu krūties adenoma gali prisiminti mazgelį arba marmurą. Jo nuoseklumas skiriasi priklausomai nuo dalyko: kai kurioms moterims tai yra guma; tačiau kitose šalyse jis yra standus.

Yra du krūties adenomos tipai: paprastas ir sudėtingas.

Paprasta krūties adenoma paprastai nėra pavojinga, nes ji visą gyvenimą yra stabili.

Priešingai, sudėtingas krūties adenoma yra gerybinio naviko tipas, kuris gali vystytis ir tapti piktybiniu. Tai paaiškina, kodėl gydytojai rekomenduoja periodiškai stebėti anomaliją.

Remiantis patikimais JAV atliktais tyrimais, 10 proc. JAV moterų kasmet vystosi krūties adenoma.

diagnozė

Siekiant tiksliai diagnozuoti adenomą, būtina atlikti biopsiją .

Iš tiesų, atliekant biopsijos tyrimą, gydytojai gali išsamiai ištirti naviko masės ląstelių ir molekulines savybes ir suprasti, ar tai yra gerybinis ar piktybinis navikas.

Svarbus parametras, atsirandantis iš biopsijos ir suteikiantis idėją apie adenomos sunkumą, yra displazijos laipsnis.

prognozė

Adenomos prognozė priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant: vietą, displazijos laipsnį ir piktybinę transformaciją.