Kūno temperatūros reguliavimas ir karščiavimas

bendrumas

Karščiavimas susideda iš kūno temperatūros padidėjimo, dėl normalios „nustatytojo taško“ vertės (apie 37 ° C), reguliuojamo nervų centrų deputatų, kurie, laikomi hipotalamoje, reguliuoja šilumos gamybą. organizmą ir jo sklaidą.

Labai dažnai karščiavimas yra atsakas į bakterines ar virusines infekcijas, kurios skatina kai kurių kraujo ląstelių (baltųjų kraujo kūnelių) dauginimąsi ir išskiria įvairias chemines medžiagas. Kai kurios iš šių medžiagų veikia smegenų termoreguliacinius centrus, padidindamos nustatytą tašką; todėl jie elgiasi kaip pirogenai (karščiavimas).

Kadangi endogeninių pirogenų (IL-1 ir TNF-α) sukeltos temperatūros padidėjimas skatina daugelio imuninių atsakų įsibrovimo mikroorganizmams greitį, tam tikrose ribose karščiavimas laikomas naudingu, nes jis pagerina organizmo gebėjimą ginti save .

Kūno temperatūra yra vienas iš svarbiausių paciento būklės stebėjimo parametrų : kūno temperatūros matavimas gali būti naudingas norint patikrinti, ar asmuo serga, ar gydymas veikia. Yra keletas būdų, kaip išmatuoti karščiavimą.

Kūno temperatūros reguliavimas

Kūno temperatūrą reguliuoja termogenezės ir termodispersijos, ty tarp gamybos ir tolimesnio kūno šilumos perdavimo, pusiausvyra. Mūsų kūnas nuolat gamina šilumą ( termogenezę ) kaip šalutinį cheminių transformacijų (metabolizmo), kuris vyksta visose ląstelėse (antrasis termodinamikos principas).

Jei susidariusi šiluma nebuvo pašalinta, raumenų poilsio metu ir įprastomis aplinkos sąlygomis, vidutinė žmogaus kūno temperatūra kas valandą padidėtų apie 1, 5 ° C. Kūnas sugeba išlaikyti dinaminę pusiausvyrą tarp įvesties (termogenezės ir absorbcijos) ir šilumos išeigos (šilumos dispersijos) iš sistemos, daugiausia išgarinant vandenį iš gleivinės (palankus kvėpavimui) ir prakaituojant (apie 30 ml prakaito / h į perspiratio insensibilis ). Dėl šios priežasties kūno temperatūra nuolat yra apie 37 ° C, kadangi kūnas sugeria ir / arba gamina tiek daug šilumos.

Kūno temperatūros reguliatorius yra hipotalaminis. Šis fiziologinis „termostatas“ gali ne tik priimti signalus iš periferinių receptorių (karšto šaltinio), bet ir tiesiogiai jautriai jį apšvitinančio kraujo temperatūrai. Savo ruožtu hipotalamas generuoja efferentinius signalus, kurie įtakoja šilumos gamybą ir sklaidą per simpatinę ir somatomotorinę sistemą.

Normali suaugusiojo temperatūra yra 36, 4–37, 2 ° C. Šis parametras yra skirtingas įvairiose žmogaus kūno dalyse ir, priklausomai nuo tam tikrų ribų, priklauso nuo aplinkos temperatūros, fizinio aktyvumo ir daugelio kitų veiksnių:

• Kūno temperatūra laikui bėgant kinta: per dieną ji svyruoja nuo 0, 5 iki 1 ° C, palietus minimalų aušros metu, nuo 4 iki 6 ryto ir maksimalų vėlai po pietų, nuo 17 iki 17 val. 20 ( cirkadinis ritmas ).
• Moterims yra ritmas, susietas su menstruaciniu ciklu : temperatūra padidėja apie 0, 6 ° C iki ovuliacijos ir palaikoma iki menstruacijų.
• Po valgio kūno temperatūra šiek tiek padidėja.
• Nėštumas, kai kurie hormoniniai pokyčiai (ypač skydliaukė) ir amžius gali pakeisti kūno temperatūrą.
• Galiausiai, esant intensyviam fiziniam darbui ar sportinei veiklai, centrinė temperatūra taip pat gali padidėti 1 ° C ar daugiau.

Įprasti rezultatai

Kūno temperatūra yra 36, 4–37, 2 ° C intervale .

Kūno temperatūra gali spontaniškai skirtis priklausomai nuo:

Individualios savybės (lytis, hormoniniai pokyčiai ir tt); Amžius (vaikams, vyresniems nei 6 mėn., Dienos temperatūra gali svyruoti nuo 1 iki 2 laipsnių, pagyvenusiems žmonėms vidutiniškai mažesnė); Dienų laikas (dažnai didesnis vakare); Kūno, kuriame buvo išmatuota temperatūra, sėdynė ; Fizinis aktyvumas; Aplinkos temperatūra ir drėgmė; Mitybos būklė; Stiprios emocijos; Menstruacijų ciklas (moterims); Kai kurių vaistų vartojimas; Skiepijimas (vaikai gali šiek tiek pakilti per kitas dienas); Stomatologija (vaikui); Dėvėti sunkius drabužius.

Kas yra karščiavimas?

Karščiavimas yra kūno temperatūros pakilimas virš normaliosios vertės. Šį pakeitimą sukelia hipotalamo temperatūros reguliavimo sistemos patologinių verčių perėjimas, kuris patiria endogeninių cheminių mediatorių - pirogeninių citokinų - įtaką. Šie endogeniniai pirogenai yra atpalaiduojami reaguojant į infekcinių medžiagų ir jų produktų (eksogeninių pirogenų) poveikį arba atsaką į neinfekcinio pobūdžio uždegiminius ir nekrotinius židinius. Karščiavimas yra ūminis fazinis atsakas į įvairias priežastis, galinčias sukelti infekciją ir (arba) ligas, todėl jis yra klinikinis požymis, būdingas daugeliui ligų.

Jei kūno temperatūros padidėjimas pasiekia :	ji yra apibrėžta
38 ° C, 38, 5 ° C 39 ° C 39, 5 ° C 41 ° > 41 ° C	karščiavimas Lengvas karščiavimas Vidutinė karščiavimas Didelis karščiavimas karščiavimas Ekstremalus hiperpireksija

Karščiavimas apibrėžiamas, kai suaugusiųjų kūno temperatūra viršija 37, 2-37, 5 ° C.

Vaikas karščiuoja, kai temperatūra yra viena ar daugiau iš šių lygių:

• 38 ° C, išmatuota tiesiai;
• 37, 5 ° C, išmatuotas žodžiu;
• 37, 2 ° C, išmatuotas po ranka (akillinis).