moters sveikata

endometriozė

bendrumas

Endometriozė arba endometriotinė liga yra būklė, kuriai būdingas endometriumo audinių buvimas tose vietose, kur pastarosios paprastai neturi būti, ty ne gimdoje.

Todėl šis audinys vadinamas negimdiniu endometriumu.

Menstruacinio ciklo laikotarpiu ektopinis endometriumas dėl kiaušidžių gaminamų estrogenų patiria tuos pačius gimdos gimdos gleivinės pokyčius: tai yra simptomų ir klinikinių požymių, kurie išskiria endometriozę, priežastis.

Paprastai moterims, turinčioms vaisingo amžiaus, endometriozė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių lėtinio dubens skausmo sukeliančių veiksnių vaisingo amžiaus moterims.

Nepaisant didelio klinikinio susidomėjimo endometrioze, ypač pastaraisiais metais, ši liga šiandien iš esmės nežinoma, ypač dėl jos padarinių vaisingumui.

Įžvalgos apie endometriozę

Kas yra endometriozė? Kas yra endometriozė? PriežastysSimptomaiKomplikacijos DiagnozėTerapijaPrognozė

Paimkite testą ir sužinokite, ar sergate entuziazmu

Kas yra endometriumas

Prieš perimetrą ir miometriją, endometriumas arba endometriumo audinys yra gimdos gleivinė ir atstovauja viduje esančiam ląstelių sluoksniui.

Vadinamasis dengimo epitelis, susidedantis iš monokloninių sluoksniuotų kolonų ląstelių (intymesnės dalies) ir vadinamosios laminos proprijos arba stromos, susidedančios iš labai kraujagyslių ląstelių junginių, turinčių daug muciparinių liaukų (porcija) ribojasi su miometriumu).

Dėl menstruacinio ciklo metu kiaušidžių išskirto estrogeno ir progesterono poveikio, endometriumas yra reguliariai atnaujinamas ir tai užtikrina nuolatinę aplinką, tinkančią embrionui implantuoti.

Kas yra endometriozė?

Endometriozė arba endometriozė yra moters liga, kuriai būdingas endometriumo buvimas, kur tai paprastai nėra, tada ne gimdoje ar netinkamose gimdos dalyse.

Medicinoje endometriumas, kuriame jis neturėtų būti vartojamas, yra ektopinis endometriumas arba gimdos gleivinės audinys .

Endometriozė yra lėtinė, ty ilgalaikė būklė.

Vidinė endometriozė ir išorinė endometriozė

Moterų lytinių organų aparatų ligų ekspertai išskiria endometriozę:

  • vidinė endometriozė, kai gimdos gleivinės lokalizacija yra gimdos storio;
  • išorinė endometriozė, kai yra gimdos gleivinė
    • dubens viduje (pvz., kiaušidėse, tarp tiesiosios žarnos ir gimdos, tiesiosios žarnos ir makšties, kiaušintakių, šlapimo pūslės, šlapimtakio ir (arba) storosios žarnos dalies)
    • arba už dubens ribų (pvz., bamba, makšties, vulvos, pilvo, priedėlio, inkstų ir (arba) plaučių).

Tarp vidinės endometriozės ir išorinės endometriozės, dažniausia endometriozinė liga yra išorinė endometriozė, šiuo atveju išorinė endometriozė, turinti kiaušidžių poveikį.

endometriozė
Vidinė endometriozė

(arba adenomyozė)

Kai negimdinis gimdos gleivinis yra "užkrėtęs" miometriją.
Išorinė endometriozė

(arba endometriozė tinkamai)

Kai negimdinis endometrija įsiveržė į dubens organus (pvz., Kiaušintakius, kiaušidžių, tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės ir pan.) Ar anatomines struktūras, esančias už dubens ribų (pvz., Makštį, vulvas, plaučius, inkstus, bambą ir tt).

Smalsumas: ar vyrauja endometriozė?

Pastaruoju metu kai kuriuose tyrimuose buvo aprašytas endometriumo audinių buvimas vyrams, kad būtų galima tiksliai nustatyti prostatą .

Ekspertų teigimu, šis buvimas būtų genitalijų eskizų likučiai, kurių vystymasis buvo nutrauktas labai anksti.

epidemiologija

Endometriozė gali paveikti bet kokio amžiaus moteris; tačiau jis pasireiškia ypatingu pasirengimu vaisingo amžiaus moterims nuo 30 iki 40 metų.

Endometriozės dažnis yra gana didelis: pagal patikimiausius statistinius tyrimus, iš tikrųjų moterų, kenčiančių nuo endometriozės, skaičius sudarytų 6–10% visų moterų.

Remiantis endometriozės paplitimo duomenimis, daug dažniau pasireiškia nevaisingos moterys ir lėtinis dubens skausmas.

Italijoje moterys, turinčios endometriozę, yra daugiau nei 3 mln . Europos Sąjungoje - apie 14 mln. galiausiai pasaulyje apie 150 000 000.

priežastys

Tikslios endometriozės priežastys yra neaiškios. Tačiau yra keletas teorijų, kurios bando paaiškinti, kaip gali atsirasti endometriozė:

  • Retrogradinių menstruacijų teorija . Remiantis šia teorija, menstruacijų metu suskaidančios endometriumo ląstelių grupės sugrįžtų per kiaušintakius į pilvo ir dubens ertmę, kur jie būtų implantuojami į pilvaplėvę ir organus, kuriuos apgaubia pilvaplėvė. Pirmiau minėtų ląstelių implantavimas pilvo ir dubens ertmės viduje sukelia vadinamųjų „endometriotinių salų“ reiškinį.

    Šiai hipotezei paremti yra tai, kad dažniausiai pasitaikančios endometriozės vietos yra kiaušintakiai, kiaušidės ir Douglaso kasimas (tai yra įduba, sukurta tarpas tarp galinės gimdos dalies ir tiesiosios žarnos priekinės dalies). ), visi anatominiai abdomino-dubens skyriaus elementai.

  • Metaplazinė teorija . Pagal metaplazijos teoriją, dėl nežinomų priežasčių, pilvaplėvės ląstelės turi būti transformuojamos endometriumo ląstelėse.

    Tiesa, metaplazijos teorija paaiškintų išskirtinį endometriumo audinio susidarymą šlapimo pūslės ir vyrų prostatos viduje.

  • Limfinės ir kraujo sklaidos teorija . Pagal šią teoriją endometriumo ląstelės gali pasiekti kitus organus (pvz., Plaučius ar inkstus) per limfinę sistemą arba kraują (per dubens veną).

    Limfinės ir hematinės sklaidos teorija yra patikimiausia hipotezė, kad būtų galima paaiškinti visą endometriumo buvimą už dubens ertmės ir kuri negali priklausyti nuo retrogradinio transporto.

  • Iodogeno implanto teorija . Ši teorija yra įrodyta, kad chirurginių randų atveju gali būti implantuojamas endometriumo audinys, po cezario pjūvio ar gimdos pašalinimo operacijų (histerektomijos).
  • Endoperitoninės imuninės transformacijos teorija . Paprastai imuninė sistema pašalina endometriumo ląsteles, kurios menstruacijų metu buvo nusausintos į pilvo ertmę, ir pašalina jas.

    Remiantis endoperitoninės imuninės sistemos pokyčiais, minėto imuninio mechanizmo, kurį sukelia genetinė mutacija, anomalija leistų kai kuriems endometriumo ląstelėms išgyventi ir daugintis.

  • Hormoninė teorija . Ši teorija teigia, kad kai kuriems pacientams endometriozė priklausys nuo estrogenų aktyvumo, kuris moteriškos brendimo metu sukeltų kai kurių ląstelių endometriumo ląstelių transformaciją, kuri iš pradžių turėjo tapti kažkuo kitu.

    Ši teorija iškėlė diskusiją apie geriamuosius kontraceptikus su mažu estrogenų kiekiu ir dideliu progesterono kiekiu: aptariama, ar tokie vaistai gali turėti apsauginį poveikį endometriozei.

Rizikos veiksniai

Pasak ekspertų, jie yra endometriozės rizikos veiksniai:

  • Nėštumo nebuvimas. Kitaip tariant, moterys, kurios niekada nebuvo nėščios, yra labiau pavojingos nei moterys, kurios bent kartą gyvenime buvo nėščios;
  • Menarca (ty pirmoji menstruacija) ankstyvame amžiuje;
  • Menopauzė labai ankstyvame amžiuje;
  • Trumpi menstruacijų ciklai (pavyzdžiui, trukmė trumpesnė kaip 27 dienos);
  • Aukštas estrogeno kiekis organizme arba estrogenų ekspozicija, pridėta prie organizmo paprastai susidarančio estrogeno kiekio;
  • Sunkus alkoholio vartojimas;
  • Endometriozės šeimos istorija;
  • Bet kokios medicininės būklės, neleidžiančios menstruaciniam srautui patekti į kūną, buvimas;
  • Gimdos anomalijų buvimas.