bendrumas
Dural sac yra nugaros smegenų dura mater, tai yra atokiausias nervų organo nervas, esantis stuburo stuburo viduje.
Dural maišelis prasideda prieš foramen magnum, kur taip pat prasideda nugaros smegenys ir baigiasi II sakralinio slankstelio lygiu.
Be stuburo sluoksnio uždengimo, dūrinis maišelis taip pat supa cauda equina; tai atsitinka nugaros smegenų gale, nuo II juosmens slankstelio iki II sakralinio slankstelio.
Kartu su kitais dviem pagrindiniais meningais (arachnoidais ir pia mater), dural sac yra užduotis apsaugoti nugaros smegenis.
Dural sac yra susijęs su įvairiomis medicininėmis sąlygomis (įskaitant įtvirtintas medulius) ir diagnostinėmis / terapinėmis procedūromis (juosmens punkcija ir epidurinė anestezija).
Trumpa Meninges apžvalga
Meningės yra trys pluoštinių jungiamojo audinio lapai (arba membranos), išdėstyti vienas virš kito, kurie apima kaukolės ir nugaros kanalo vidų ir kurie tuo pačiu metu apsaugo išorinį smegenų ir nugaros smegenų paviršių., ty du organai, sudarantys vadinamąją centrinę nervų sistemą .
Iš pačių išorinių ir pačių vidinių, 3 meningės yra: dura mater, arachnoid ( arachnoid motina ) ir pia mater .
Kas yra Dural Sack?
Dural sac, arba tecal sac, yra nugaros smegenų dura mater.
Todėl dūrinis maišelis yra pirmasis iš 3 pluoštinių jungiamųjų audinių lakštų, kurie padengia stuburo kanalo vidų ir apsaugo nugaros smegenis.
Dural sac yra išorinis nugaros smegenų nugaros smegenys.
Suprasti: nugaros smegenys ir stuburo kanalas
- Nugaros smegenys yra sudėtingas nervų organas, kuris kartu su smegenimis sudaro vadinamąją centrinę nervų sistemą (arba CNS ).
Jį sudaro įvairios neuronų grupės, o nugaros smegenys yra cilindrinė nervų struktūra, kuri kyla tiesiogiai iš smegenų kamieno (vienos iš keturių pagrindinių smegenų komponentų), o po to, kai ji buvo įvesta į stuburo stuburo kanalą, ji apima iki tiesiai prieš II juosmens slankstelį (L2), kur baigiasi kursas.
Ilgai vidutiniškai 45 centimetrai žmonėms ir 43 centimetrai moterims yra žinoma, kad nugaros smegenys sukelia 31 porą stuburo nervų .
- Dažniausiai paminėtas stuburo kanalas (arba stuburo kanalas) yra ilgas stuburo sluoksnis, atsirandantis dėl vadinamųjų stuburo skylių, esančių kiekviename slankstelyje, persidengimo.
Stuburo kanalas prasideda foramen magnum (arba okcipital foramen), I kaklo slankstelio (slankstelio C1) aukštyje ir baigiasi V sakralinio slankstelio (slankstelio S5) lygiu.
Stuburo kanale yra nugaros smegenys, kuri, kaip nurodyta ankstesniame punkte, tęsiasi iki II juosmens slankstelio.
Centrinės nervų sistemos svarba
Stuburo smegenys ir smegenys sudaro centrinę nervų sistemą.
Centrinės nervų sistemos užduotis - išsamiai analizuoti visą informaciją, gaunamą iš organizmo vidinės ir išorinės aplinkos, ir parengti tinkamiausius atsakymus į minėtą informaciją.
anatomija
Dural sac yra nugaros smegenų išorinis nugaros smegenys; tai reiškia, kad ji ribojasi su stuburo slankstelių kanalo sienomis, iš vienos pusės (tiksliai, išorinė), ir su arachnoidiniu meningumu, priešingoje pusėje (taigi ir vidinėje pusėje).
Panašus į cilindrą, dural sūris yra pagamintas iš storo pluoštinio jungiamojo audinio lapo su plokščiomis ląstelėmis, o tai suteikia jai tvirtą atsparumą.
Maišas tęsiasi su smegenų (arba sunkiosios encefalinės motinos) dura mater, iš kurios jis tam tikrais atžvilgiais skiriasi.
Visam jo išplėtimui stuburo kanale, duralis niekada nesiliečia su stuburo skylučių sienelėmis, bet yra laikomas tokiu atstumu, kad sukurtų labai svarbią tuščią erdvę, kurios pavadinimas yra epidurinė erdvė arba peridurinė erdvė ; epidurinėje erdvėje vyksta riebalinis audinys ir yra arterijų ir venų, skirtų pirmiesiems, kad maitintų nugaros smegenis su daug deguonies turinčiu krauju ir, antraisiais, nukreiptų į širdį deguonies netekusį kraują, kuris yra cirkuliuoja nugaros smegenyse.
Be stuburo sluoksnio padengimo, dural maišas taip pat supa vadinamąjį cauda equina ; vystantis žemiau nugaros smegenų, cauda equina yra ypatinga spindulio tipo nervų struktūra, kuri suskirsto paskutines 10 stuburo nervų porų, prieš jas išeinant iš stuburo.
„Dural Sack“ kilmė ir eiga
Nepamirštant, kad ji tęsiasi su sunkia encefaline motina, duralis prasideda savo ruožtu prieš foramen magnum, tame pačiame taške (ir tai nėra atvejis), kuriame prasideda nugaros smegenys.
Todėl nuo foramen magno jis tęsiasi žemyn, žinoma, stuburo kanale, iki II sakralinio slankstelio (slankstelio S2); tai reiškia, kad duralis yra ilgesnis už nugaros smegenis, kuriam ji turi pasiūlyti apsaugą nuo skirtingų slankstelių (nepamirškite, kad nugaros smegenys baigiasi II juosmens slankstelio lygyje, taigi tarp jo ir dural maišo yra tarpas iš viso 5 slanksteliai).
Iš kur nugaros smegenys (L2 slankstelis) baigiasi iki S2 slankstelio, dural maišelis nėra tuščias cilindras ; iš tiesų, pirmiau minėta cauda equina užima vietą, kuri yra kilusi iš stuburo smegenų, ir suskirsto paskutines 4 juosmens stuburo nervų poras (iš 5 egzistuojančių), 5 sakralinius stuburo nervus ir stuburo kakavos nervas.
Pagrindinių taškų, susijusių su dural sac: kilmės ir kelio, santrauka:
- Iš tikrųjų, duralis yra sunkiosios encefalinės motinos pratęsimas;
- Dural maišelis pradeda savo kelią forameno lygyje, tame pačiame taške, iš kurio kyla stuburo smegenys;
- Dural maišas eina palei stuburo kanalą iki II sakralinio slankstelio;
- Iki antrojo juosmens slankstelio nugaros smegenys yra apsuptas; nuo II juosmens slankstelio, kur baigiasi nugaros smegenys, jis apima cauda equina.
Dural maišas ir nugaros nervos
Iš kur jis prasideda, kur jis baigiasi, dural maišelyje yra būdingų perforacijų porų, iš kurių stuburo nervai išsiskiria į tarpslankstelines skyles .
Tarpasmeninės skylės yra stuburo slankstelių šoninės angos, kurios atsiranda dėl to, kad stuburo sluoksniai yra išsidėstę ir iš kurių kyla stuburo nervai, skirti skirtingiems žmogaus kūno organams ir odos regionams.
Perforacijų lygmenyje maišas yra išeinančių spinalinių nervų dalis, tam tikra prasme susijungęs su minėtų nervų epineuriu .
Epineuriumas yra labiausiai išorinis jungiamojo audinio gleivinės periferinių nervų, įskaitant stuburo nervus, gijimas.
Dural Sack ir Hard Encephalic Mother: skirtumai
Nors jie abu atlieka išorinių meningų vaidmenį, duralis ir sunki encefalinė motina, kaip tikėtasi, šiek tiek skiriasi viena nuo kitos.
Iš tiesų:
- Dural sac yra vienagrandė meninge; kita vertus, kietoji encefalinė motina yra dvigubo sluoksnio (dviejų sluoksnių) meninas, kuriame išorinis sluoksnis veikia kaip kaukolės vidinio paviršiaus sluoksnis (ir vadinamas „ endostaliniu sluoksniu “ arba „ periosteal dura mater “), o vidinis sluoksnis veikia kaip išorinis smegenų paviršius (ir vadinamas „ meninginio sluoksnio “ arba „ dura mater meningea “);
- Dural maišelis yra cilindras, kurio reljefas nėra ypatingas, išskyrus perforacijas, skirtas stuburo nervų išėjimui; kita vertus, kietoji encefalinė motina pasižymi savitomis raukšlėmis, vadinamomis refleksijos raukšlėmis, kurios atsiranda dėl meninginio sluoksnio pritaikymo prie tipinių smegenų ir smegenų ertmių, konvulsijų ir ertmių.
Tarp šių atspindžių kietosios encefalinės motinos yra: galvos smegenys, smegenų tentoriumas, smegenėlių taurė ir sellaro diafragma .
- Nors kietoji encefalinė motina prisijungia prie vidinės kaukolės sienos, dural maišelis yra atskiriamas nuo vidinės stuburo kanalo sienelės.
Nuo atskyrimo tarp stūmoklio ir stuburo kanalo vidinės sienos gaunama epidurinė erdvė, kurioje vyksta riebaliniai audiniai ir kraujagyslės.
Trumpas tyrimas apie dural-hard motinos-smegenų ir dura-sac santykį
Šiame skaitymo taške yra visi elementai, kuriais siekiama išsiaiškinti, kad dural maišelis yra tęstinis su kietos encefalinės motinos meninginiu sluoksniu, t. Y. Su vidiniu sluoksniu, esančiu prieš arachnoidinį meningumą ir pia materine.
Dural Sack kraujavimas iš Sanguinos
Dural sac yra vienintelė iš 3 stuburo smegenų, kad gautų didelį kiekį deguonies prisotinto kraujo (kraujo aprūpinimas aracnoidu ir pia mater yra prasta).
Detaliai vadinamosios stuburo arterijos meninginės šakos (NB: arterijos šakos yra jos pasekmės).
histologija
Dural maišą sudaro labai storas jungiamasis audinys, turintis daug kolageno ir elastino ; be to, jame yra svarbus plokščių ląstelių sluoksnis, kuris suteikia tam tikrą nepralaidumą .
Dėl nepralaidumo dural maišelis puikiai atlieka vieną iš funkcijų, skirtų: cefalorachidinio skysčio laikymui subarachnoidinėje erdvėje (daugiau informacijos rasite skyriuje, skirtame dural sac funkcijai).
funkcija
Remiant kitus du pagrindinius meningus (arachnoidus ir pia mater), dural sac turi užduotį apsaugoti nugaros smegenis nuo fizinių įžeidimų (pvz., Stuburo traumų) ir kitų grėsmių, kurios gali pasiekti kraują. centrinės nervų sistemos komponentas.
Be to, padedant kitiems dviem meningams, dūrinis maišelis prisideda prie cefalorachidinio ( cefalorachidinio ) skysčio subarachnoidinėje erdvėje (erdvėje tarp arachnoidinio ir pia mater).
Kas yra cefalorachidų alkoholinis gėrimas?
Dėl kraujo plazmos ultrafiltracijos, cefalorachidinio skysčio, yra skaidrus skystis, neturintis raudonųjų kraujo kūnelių, turintis daug baltųjų kraujo kūnelių ir silpnas plazmos baltymuose, kurio užduotis yra:
- Apsaugokite smegenis ir nugaros smegenis,
- Idealios aplinkos sukūrimas nervų ląstelių veikimui
- Maisto maitinimas centrinei nervų sistemai, \ t
- Nustatyti intrakranijinį spaudimą,
- Skatinti atliekų šalinimą iš centrinės nervų sistemos.
ligos
Dural maišas gali būti įtrauktas į įvairias sveikatos sąlygas; tarp šių sveikatos sutrikimų jie nusipelno ypatingos pastabos:
- Jungiamojo sluoksnio pažeidimai, kurie sudaro dural maišą. Dėl stuburo ar chirurginių komplikacijų sužalojimo dural sultys gali prarasti cefalorachidinį tirpalą.
- Nugaros smegenų sindromas . Ši patologija atsiranda, kai yra anatominė anomalija, kuri neleidžia stuburo smegenims judėti meningose viduje (paprastai stuburo smegenys turi tam tikrą judrumą stuburo kanale, ribojamas tam tikrų raiščių buvimas).
Klinikinė reikšmė
Dural sac yra tam tikros svarbos vaidmuo klinikinės diagnostikos ir klinikinės terapijos srityje; nugaros smegenų dura mater faktai yra susiję su vadinamosios juosmens punkcijos ir anestezijos metodo, vadinamo epidurine anestezija, vykdymu.
Juosmens punkcija
Juosmens punkcija susideda iš cefalorachidinio skysčio, esančio stuburo smegenų šlaunies subarachnoidinėje erdvėje, dalies ir vėlesnės minėtos kvotos laboratorinės analizės per specialią adatą.
Juosmens punkcija yra pagrindinis bandymas nustatyti infekcinių agentų buvimą nugaros smegenyse (ir apskritai centrinėje nervų sistemoje) ir suprasti, ar yra vietinis uždegimas.
Juosmens punkcija apima dural maišą, nes pastaroji yra pirmoji gręžtinė, kuri turi būti išgręžta mėginių ėmimo metu.
Ar žinote, kad ...
Juosmens punkcijos metu mėginių ėmimas vyksta cauda equina lygiu, taško, kuriame gyvena vadinamoji cefalachacho alkoholio skysčio cisterna .
Epidurinė anestezija
Epidurinė anestezija (arba epidurinė anestezija) yra vietinė anestezija, kuri apima anestetikų ir analgetikų injekciją į nugaros smegenų epidurinę erdvę, siekiant panaikinti skausmingą pojūtį apatinėje nugaros dalyje ir abiejose apatinėse galūnėse.,
Epidurinė anestezija apima dural maišą, nes, kaip pranešta anksčiau, epidurinė erdvė yra erdvė tarp stūmoklių ir stuburo kanalo sienos.
