apibrėžimas
Pernicious anemija apibūdina tam tikrą anemijos formą, iš esmės susijusią su vitamino B12 (kobalamino) trūkumu, kurį savo ruožtu sukelia to paties vaisto absorbcija. Kadangi vitaminas B12 yra būtinas raudonųjų kraujo kūnelių augimui, jo trūkumas sukelia eritrocitų sumažėjimą kraujyje.
priežastys
Autoimuninė liga → skrandžio liaukų gleivinės atrofija → žarnyno vidinio faktoriaus nebuvimas (naudingas absorbuojant vitaminą B12) → vitamino B12 malabsorbcija → kenksminga anemija
Galimos nepageidaujamos anemijos priežastys yra: piktnaudžiavimas vaistais nuo uždegimo, chirurginis ileumo ar jo dalies pašalinimas (vitamino B12 absorbcijos vietos), celiakija, vegetariška mityba, H. Pylori infekcija, aplinkkelio įdėjimas skrandžio, Krono liga.
simptomai
Klinikiniai duomenys rodo, kad pacientams, sergantiems kenksminga anemija, yra labai aukštas gastrino kiekis; Be to, liga prasideda nuo pakitusio skonio suvokimo, padidėjusio bilirubino kiekio serume, gelta odos, koncentracijos sunkumo, atrofinio glosito (raudonos ir lygios liežuvio gleivinės), dirglumo, galvos skausmo, atminties. Sunkiais atvejais kenksminga anemija apima nervų sistemą.
Informacija apie „Pernicious anemiją“. Narkotikai, skirti gydyti „Pernicious Anemia“, nėra skirti tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu prieš pradėdami vartoti Anemija Perniciosa.
narkotikai
Jei iki šiol kenksminga anemija buvo įtraukta į nepagydomas ir galimai mirtinas ligas, ji šiuo metu laikoma gydoma patologija ir, laimei, nėra labai paplitusi.
Pasirinkimą gydo vitamino B12 (paprastai injekcijos į raumenis) vartojimas, kuris, kaip matėme, yra nepakankamas pacientams, sergantiems kenksminga anemija.
Galų gale galima užbaigti gydymą geležies papildais.
Vitaminas B12 papildymas : būtinas norint garantuoti simptomų išgyvenimą ir panaikinimą pacientams, kenčiantiems nuo kenksmingos anemijos:
- Cianokobalaminas (pvz., „Tonocian“, „Disepavit“, „Epargriseovit“) - tai pirmojo pasirinkimo vaistas, skirtas gydyti kenksmingą anemiją. Švirkščiant vaistą, pradėkite vartoti vaistą 100 mikrogramų, į raumenis, vieną kartą per parą vieną savaitę; teigiamo atsako atveju toliau vartokite vaistą kas 2 dienas (7 dienas); po to kas 3-4 dienas kas 2–3 savaites paskirkite veikliąją medžiagą. Apskritai, daugumai pacientų, kuriems yra pavojinga anemija, reikia kas mėnesį skirti 100-1000 mg dozę į raumenis per visą gyvenimą. Arba cianokobalaminas gali būti vartojamas nosies purškalo arba nosies gelio pavidalu (500 mikrogramų vienoje šnervėje, vieną kartą per savaitę) tik tada, kai nepageidaujama anemija nesusijusi su nervų sistema.
- Kobamidas (pvz., Cobaforte): skirtas gydyti ligas, kurioms būdingas vitamino B12 trūkumas, įskaitant žalingą anemiją. Vaistas yra vitamino B12 fermentinė forma, kuri, apsaugota nuo vidinio faktoriaus, vėliau absorbuojama dvylikapirštės žarnos. Rekomenduojama vartoti 2 mg kapsulių per parą. Vaistas taip pat gali būti švirkščiamas į raumenis, kai vitamino B12 trūkumas yra ypač sunkus.
Geležies papildymas: kartais pacientui, kenčiančiam nuo kenksmingos anemijos, gali prireikti ir geležies druskų papildymo:
- Juodųjų metalų sulfatas (pvz., Ferrogradas): antianeminis par excellence, geležies sulfatas plačiai naudojamas kovotojoje (geležies trūkumo anemija). Paprastai vaistas yra 595 mg veikliosios medžiagos kontroliuojamo atpalaidavimo tablečių. Rekomenduojama vartoti 1 tabletę per dieną su vandeniu. Vaistui reikalingas receptas. Siekiant pagerinti absorbciją, rekomenduojama vartoti vaistą su vitaminu C (pvz., Su stikline apelsinų sulčių).
- Geležies fumaratas (pvz., Organinis geležis): pradėti gydymą sideropenine anemija, vartojant 325 mg geriamųjų vaistų kartą per parą. Tęskite palaikomąją terapiją, vartojant 325 mg aktyvios, tris kartus per parą. Geležies nepakankamumo anemijos, susijusios su inkstų ligomis, gydymo dozė išlieka tokia pati, todėl rekomenduojama reguliariai tikrinti pacientą.
Daugiau informacijos: žr. Straipsnį apie vaistus, skirtus geležies trūkumo anemijos gydymui
Vitaminas C ir folio rūgšties papildymas: askorbo rūgštis ir vitaminas B9 taip pat gali padėti pašalinti su geležies trūkumo anemija susijusius simptomus.
- Folio rūgštis (pvz., Folina, Fertifol, Folidex): tiekiama tiek kaip minkštos 5 mg veikliosios medžiagos kapsulės (vartojamos 1-3 kartus per dieną), tiek kaip 15 mg folio rūgšties injekcinis tirpalas (gerti vieną kartą per parą), į raumenis).
- C vitaminas (pvz., „Redoxon“, „Cebion“, „Cimille“, „Univit“, „Card“, „Agruvit“, „Univit“, „Duo C“): nurodoma, kad gerti, į raumenis ar į veną išgerti 50–180 mg vitamino C per dieną. Neviršykite 180 mg askorbo rūgšties per dieną.
Tačiau reikia nepamiršti, kad vienintelis vitamino C ir folio rūgšties vartojimas, nesant vitamino B12, yra nepakankamas, kad būtų galima gydyti nepageidaujamą anemiją.
