Susiję straipsniai: Insulinoma
apibrėžimas
Insulinoma yra endokrininis kasos navikas, veikiantis beta ląsteles, esančias Langerhanso salose.
Pagrindinis šio naviko bruožas yra nevalgius hipoglikemija, kuri atsiranda dėl pernelyg didelio ir netinkamo insulino gamybos, palyginti su gliukozės kiekiu kraujyje.
Insulinomos paprastai yra vienkartiniai ir gerybiniai navikai; tik 5-10% atvejų yra piktybiniai. Daugelio formų daugiausia randama 1 tipo multiendokrininių navikų (MEN 1) pacientams.
Didžiausias pasireiškimo dažnis nustatytas suaugusiems, kurių amžius - 50 metų.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- astenija
- ataksija
- Svorio padidėjimas
- palpitacija
- koma
- traukuliai
- garsas
- Hipoglikemija
- letargija
- Galvos skausmas
- pykinimas
- nervingumas
- mieguistumas
- Klaidinanti būsena
- prakaitavimas
- alpimas
- drebulys
- svaigulys
- Dvigubas matymas
Kitos kryptys
Pagrindinis insulino požymis yra reikšmingas gliukozės kiekio kraujyje mažėjimas nuo valgio, kuris greitai ir visiškai sumažėja dėl angliavandenių nurijimo ar parenterinio gliukozės vartojimo.
Kitos tipinės insulino apraiškos yra susijusios su hipoglikemija ir centrinės nervų sistemos kančia. Taigi gali pasireikšti galvos skausmas, nervingumas, protinis sumišimas, mieguistumas, diplopija, silpnumas ir parezė.
Kai hipoglikemijos krizė yra sunki ir pailgėja, šie simptomai gali progresuoti iki sąmonės praradimo ir komos. Taip pat gali pasireikšti pykinimas, drebulys, širdies plakimas, gausus prakaitavimas, per didelis badas ir svorio padidėjimas.
Insulino diagnozė reikalauja hospitalizuoti, kad būtų nustatytas gliukozės kiekis kraujyje ir insulino koncentracija kraujyje 48–72 valandų nevalgius, po to - endoskopinis ultragarsas, siekiant nustatyti naviko masę.
Gydymas, jei įmanoma, yra chirurginis ir apima insulino pašalinimą, stengiantis išsaugoti didžiausią sveikų kasos audinių kiekį. Jei hipoglikemija išlieka, gali būti vartojami vaistai, blokuojantys insulino sekreciją, pvz., Diazoksidas ir oktreotidas.
