hematomos

Pagrindiniai punktai

Hematoma yra kraujo kolekcija, esanti už kraujagyslių ribų, būdinga traumos ar mėlynės pasekmė. Kraujavimas iš kraujotakos, koncentruotas audinyje arba organizmo ertmėje, kilęs iš hematomos.

Hematoma: priežastys

Be traumų ir mėlynės, hematomą taip pat gali sukelti kiti veiksniai: krešėjimo sutrikimai (trombocitų liga, hemofilija), chirurginės žaizdos, leukemija, antikoaguliantinis gydymas (heparinas, dicumarolis ir tt).

Hematoma: simptomai

Tipiniai hematomos simptomai skiriasi priklausomai nuo patiriamos traumos sunkumo. Skausmas skiriasi nuo lengvo (paviršinio hematomos) iki ūminio / intensyvaus (sunkios / gilios traumos). Lengva arba vidutinė hematoma išnyksta nuo raudonos iki mėlynos spalvos ir nuo violetinės iki geltonos spalvos. Paviršinės hematomos greitai išsprendžiamos.

Hematoma: klasifikacija

PAGRINDINIAI EMATOMAI skirstomi į: petechijas, purpurą ir ekchimozę

Dažniausiai BRAIN EMATOMS yra: cefaloshematoma, epidurinė hematoma, subdurinė hematoma, subarachnoidinė hematoma, subgalealinė hematoma.

Tarp kitų Hematomos tipų paminėti: otohematoma, perianalinė hematoma, chirurginė žaizdų hematoma, kraujagyslių hematoma.

Hematoma: išgydyti

Hematomos gydymas priklauso nuo patiriamos žalos sunkumo. Viršutinės hematomos linkusios į autosolversią per kelias dienas: mes rekomenduojame naudoti ledą gydymui pagerinti. Gilios hematomos turi būti evakuuojamos operacijos metu. Povandeninė hematoma turi būti gydoma nagų perforacija: kraujas teka iš skylės ir hematoma ima absorbuotis.

Hematomos apibrėžimas

Hematoma - tai daugiau ar mažiau gausaus kraujo kolekcija, esanti už kraujagyslių ribų. Kraujas, išplaukiantis iš kraujotakos sistemos po traumų ar mėlynės, yra koncentruotas audinyje arba organizmo ertmėje, todėl atsiranda hematoma.

Terminas hematoma kilęs iš graikų: šaknis " hemat -" reiškia "kraują", o priesaga - oma (iš somos) reiškia "kūną".

Hematomos gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje: viduje raumenų, po oda, galvos ar smegenyse, ausyje, analiniame regione arba po nagų.

Tinkama hematoma turi būti skiriama nuo mėlynės ir hemangiomos:

• ekchimozė (ar mėlynė): tai lengvas hematoma, kuriai būdingas kraujo plitimas po oda (kraujo perdavimas yra ribotas).
• hemangioma: nenormalus kraujagyslių kaupimasis odoje ar vidaus organuose. Būtent yra naviko forma, kurioje kraujagyslės endotelyje dauginasi.

Bet kodėl susidaro hematoma? Kokie yra pagrindiniai simptomai? Kokios hematomos rūšys egzistuoja? Kokie yra gydymo būdai? Diskusijos metu atsakysime į šiuos klausimus.

priežastys

Hematoma kraujas yra visiškai arba iš dalies krešinamas, atsižvelgiant į praėjusį laiką. Iš sužeistų poodinių kapiliarų kraujas pilamas į pagrindinį audinį, kur jis lieka įkalintas; nerandant išleidimo vietų, kraujas atsiranda ant odos būdingos raudonos dėmės arba hematomos.

Hematomos priežastys yra daug:

• Koaguliacijos pakitimas: kai kurie kraujo krešėjimo pajėgumų defektai, pvz., Trombocitai ar hemofilija, gali skatinti hematomų susidarymą. Esant tokioms aplinkybėms, net ir po nedidelių traumų gali atsirasti nedidelių pseudo-hematomų. Tas pats simptomas pasireiškia ir pacientams, vartojantiems antitrombozinius vaistus, tokius kaip coumadin.
• Chirurgija: Hematoma yra viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų, atsiradusių po kai kurių chirurginių procedūrų. Hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems atliekama operacija, yra didesnė hematomos rizika.
• Kraujo kraujagyslių sužalojimas jau pasikeitė dėl patologinių sąlygų, pvz., Aneurizmų, infekcijų ir neoplazijos
• leukozė
• Antikoaguliantinis gydymas: heparino arba dicumarolio vartojimas
• Trauma, mėlynės, smūgiai: po kraujagyslės plyšimo kraujas surenka į audinį arba sužeistą organą, tampa tankesnis ir kilęs iš hematomos.

Hematoma gali apimti kiekvieną kūno struktūrą; pažeidimo sunkumas priklauso nuo traumos tipo, hematomos dydžio ir, svarbiausia, nuo anatominės vietos, kurioje jis pasireiškia.

Dažnai pakanka užsikimšti prieš kapiliarus ir sukurti nedidelę hematomą: lengva suprasti, kad šiose situacijose hematoma neabejotinai nėra medicininė. Kitomis aplinkybėmis sunkus susilpnėjimas gali sukelti didelę ir didelę žalą, todėl sukeltas kraujavimas yra visiškai kitoks nei ankstesnėje situacijoje.

Pagyvenusiems žmonėms hematomos išsivysto lengviau nei jaunimas: iš tikrųjų, amžius progresuoja, kraujagyslės tampa trapesnės ir plonesnės, todėl labiau pažeidžiamas plyšimo pavojus.

simptomai

Tipiniai hematomos simptomai skiriasi priklausomai nuo patiriamos traumos sunkumo. Pavyzdžiui, maža hematoma, sukurta po oda, sukelia palyginti šviesius simptomus, pvz., PAIN / TENSION (pažeistos vietos) ir HEAT SENSATION (ŠILDYMAS). Šios rūšies lengvos hematomos per trumpą laiką ištirpsta be intervencijos.

Tipiškos „paviršinės“ hematomos yra spalvos kitimas. Iš pradžių mėlynė atrodo rausvai; po poros dienų hematoma pasižymi melsva / violetine spalva, kartais juoda. Po maždaug savaitės hematoma yra žalsvai geltona ir po kelių savaičių visiškai išnyksta.

Hematomos chromijos variacija atsiranda dėl EME (hemoglobino protezų grupės) transformacijos į bilirubiną, oranžinės geltonosios tulžies pigmentą, gautą iš raudonųjų kraujo kūnelių katabolizmo.

Kai kurios hematomos gali net nepastebėti: tai yra klasikinių „namų nelaimingų atsitikimų“ atvejis, kai smūgis prieš objektą gali sukelti mikro-hematomą (taigi - smulkių kraujagyslių plyšimą), kuris gali būti nejaučiamas.

Skirtinga ir subtilesnė kalba rimtoms traumoms: pavyzdžiui, smegenų hematoma, kuri apima sudėtingą ir įspūdingą simptomologiją, reikalauja skubios ir neatidėliotinos intervencijos.

Norėdami suprasti hematomos sunkumą, išskiriame du atvejus:

1. Hematoma spontaniškai išsprendžia: tipinė mažų hematomų būklė, apimanti kapiliarus ar mažus indus. Audiniuose sukauptas kraujas koaguliuoja, o lėtai atpalaiduoja.
2. Hematoma padidina tūrį: kai hematoma yra susijusi su dideliais kraujagyslėmis (pvz., Arterijomis), kraujavimas linkęs išlikti, o pažeidimas nesugeba išspręsti savęs. Arteriniai kraujagyslės iš tiesų nėra labai linkusios į spontanišką hemostazę, todėl hematoma padidėja. Tokiais atvejais būtina medicininė intervencija siekiant įveikti galimas ir katastrofiškas pasekmes.

Kitame straipsnyje analizuosime pagrindines hematomos rūšis »