bendrumas
Hiperakuzija yra ypatinga sveikatos būklė, kuriai būdingas ypatingas pasipiktinimas ir padidėjęs jautrumas garsams, kurie daugumai žmonių yra visiškai normalūs.
Gydytojai jau seniai ištyrė galimas hiperakuzijos priežastis, tačiau šiuo metu jos vis dar lieka paslaptis.
Pacientų reakcijos į erzinančius garsus yra skirtingos: yra tų, kurie jaučia didėjantį nerimo jausmą, tiems, kuriems reikia padengti ausis, tiems, kurie patenka į panikos būklę ir pan.
Šiuo metu nėra specialaus gydymo hiperakuzija. Gydytojai naudoja gydymą, vadinamąja garso terapija, tinkama gydyti spengimas ausyse ir kognityvinės elgsenos terapija.
Kas yra hiperakuzija?
Hiperakuzija - tai medicininis terminas, kuris nurodo ekstremalų pasipiktinimą ir padidėjusį jautrumą garsams, kurie paprastai nesivargina žmonių.
Yra skirtingų hiperakuzijos laipsnių. Tiesą sakant, kai kurie pacientai yra jautresni nei kiti, ir jiems trukdo garsai, kurie pastaruoju metu nesukelia jokių ypatingų trikdžių.
epidemiologija
Hiperakuzija gali paveikti bet kokio amžiaus asmenis.
Pagal kai kuriuos neseniai atliktus statistinius tyrimus, susijusius su Jungtine Karalyste, tai paveiktų 7–23% suaugusiųjų ir 12–27% vaikų.
priežastys
Gydytojai dar neaišku, kas yra tikslios hiperakuzijos priežastys.
Iki šiol jie iš tiesų suformulavo tik keletą teorijų, pagrįstų kai kuriais eksperimentiniais stebėjimais ir nieko daugiau.
HIPERACUSIJA IR KLAUSIMAI
Pirmoji teorija susieja hiperakuziją su klausos praradimu .
Remiantis šios hipotezės šalininkais, žmonių, turinčių prastą klausymą, smegenys sustiprintų įeinančius garsinius signalus ausyje, kompensuodami, viena vertus, klausos gebėjimų mažinimą ir, kita vertus, sukeldami paveiktą subjektą.
Šios teorijos kritika daugiausia susijusi su tuo, kad ne visi asmenys, neturintys optimalaus klausos, neturi hiperakuzijos.
HIPERACUSIJA IR KONKRETŪS SĄLYGOS
Pagal antrą svarbią teoriją hiperakuzija būtų tam tikras simptomas, atsirandantis dėl kai kurių sveikatos sutrikimų, įskaitant:
- Migrena . Tai viena iš labiausiai paplitusių galvos skausmų formų. Primityvus terminas, susijęs su sveikatos būkle, reiškia, kad šis sutrikimas nepriklauso nuo kitų ligų, bet yra problema.
- Laimo liga . Bakterija Borrelia Burgdorferi sukelia infekcinę ligą, kurios perduodanti medžiaga yra erkė. Simptomatiškai tai paprastai veikia odą ir gana dažnai taip pat ir vidaus organus, sąnarius ir nervų sistemą.
- Bello paralyžius . Tai veido paralyžius, atsirandantis dėl VII veido nervo disfunkcijos. Jo išvaizda sukelia raumenų silpnumą arba paralyžią vienoje veido pusėje.
- Adisono liga . Tai retas susirgimas, atsirandantis dėl antinksčių (arba antinksčių) disfunkcijos. Įsikūręs tiesiai virš inkstų, sveiki antinksčių liaukos savo žievės dalyje gamina trijų tipų hormonus: androgenus, gliukokortikoidus ir mineralokortikoidus.
- Autoimuninės ligos . Autoimuninėms ligoms būdingas perdėtas ir netinkamas imuninės sistemos atsakas (natūralus barjeras, kuris apsaugo organizmą nuo išorinio pasaulio grėsmių, tokių kaip bakterijos, virusai, grybai ir tt).
Dėl neaiškių priežasčių asmenims, sergantiems autoimunine liga, imuninę sistemą sudarančių elementų (dažniausiai ląstelių ir glikoproteinų) elementai puola visiškai sveikus audinius ir organus, taip pat sukelia labai rimtą žalą.
- Spengimas ausyse . Spengimas ausyse yra labai erzina ausys, kurios šypsosi, nes nėra išorinių garso šaltinių. Jie gali būti nepertraukiami arba pertrūkiai ir gali atsirasti dėl tam tikrų įvykių ar aplinkybių (stipraus triukšmo, hipertenzijos, aterosklerozės ir pan.).
- Ménière liga . Tai vidinės ausies liga, kuri dėl nervų signalo pasikeitimo tarp ausies ir ausies sukelia galvos svaigimą, pykinimą ir klausos praradimą. Deja, simptomai laikui bėgant pablogėja ir šiuo metu vis dar nėra specifinio gydymo.
HIPERACUSIJA IR STIPRINIAI EMOTIONS
Pagal trečią teoriją žmonės gali pasipriešinti tam tikriems garsams, kai jie neigiamai apibūdino ankstesnę gyvenimo patirtį.
Kitaip tariant, šiose situacijose hiperakuzija kyla iš ankstesnio reikalo susiejimo su nemaloniais kontūrais su jais išskirtais garsais.
Remiantis šios teorijos šalininkais, būtų paaiškinti šie hiperakuzijos atvejai, susiję su vadinamuoju post-trauminiu streso sutrikimu .
HIPERACUSIJA IR ŽALA EAR STRUKTŪROS
Pagal ketvirtąją teoriją gali atsirasti hiperakuzijos forma:
- Smūgis į galvą ar vadinamąjį plaktuvą
- Ausų operacija
- Nuolatinės ausų infekcijos
- Ilgalaikis garsų triukšmo poveikis
simptomai
Dėl hiperakuzijos simptomų ir požymių gydytojai supranta paciento reakciją į garsus, kurie suvokiami kaip erzinantys .
Tarp šių reakcijų dažniausiai pasitaiko:
- Didėjančio nerimo jausmas
- Rauda
- panika
- sulking
- Jums reikia uždengti ausis
- Reikia palikti kambarį
Sunkiausiems hiperakuzijos atvejams atrodo, kad skausmai, kuriems būdingas pasipiktinimas ir padidėjęs jautrumas, yra skausmingi. Esant tokioms situacijoms, pojūtis jausmas jaučiamas kaip „galvos nagai“ arba „smegenų popierius, perduodamas ant smegenų“.
DIDŽIAUSI VAIKŲ GARSAS
Remiantis gydytojų pastebėjimais, vaikams, sergantiems hiperakuzija, garsai, galintys sukelti erzinimą, yra:
- Šunų šukavimas
- Juokiasi garsiai ir garsiai
- Šaukia
- Ūminiai švilpukai
- Garsinis triukšmas
- Fejerverkų ir sprogstamųjų ugniagesių triukšmas
- Didelio galingumo sunkvežimių, automobilių ir motociklų triukšmas
- Mokyklos skambėjimo skambėjimas arba garsiai girdimas balsas, kurie gali būti klasėse
- Pūstų balionų triukšmas
- Greitosios pagalbos sirenos
- Kai kurių muzikos instrumentų iškraipyti garso tonai (pavyzdžiui, elektrinės gitaros)
- Telefonų skambėjimas
- Vejapjovių, gręžtuvų ir grindų valytuvų triukšmas
komplikacijos
Be to, žmonės, turintys hiperakuziją į garsus, kuriuos jie paprastai girdi darbo vietoje, negali išlaikyti tokios padėties ilgai ir palikti savo darbą. Tai gali turėti pasekmių, kartais labai rimtų, jų finansams.
Komplikacijos vaikams
Vaikams, kurie nesijaudina dėl to, kad jie paprastai girdi mokykloje, gali trūkti tinkamos koncentracijos klasėje, keldami pavojų jų keliui ir akademiniams pasiekimams.
diagnozė
Gydytojai turi skirtingų sunkumų atskiriant lengvas akustines netolerancijas nuo pasipiktinimo su padidėjusiu jautrumu tam tikriems garsams. Priežastis yra labai paprasta: jie turi pasikliauti vien tik paciento pranešimais ir paciento objektyvumo laipsniu.
Siekiant tikslios ir teisingos diagnozės, kai kurie audiometriniai bandymai yra esminiai, kurie naudojami siekiant įvertinti akustinio padidėjusio jautrumo laipsnį.
KAS YRA AUDOMETRINIAI TYRIMAI?
Audiometrinių testų metu gydytojas klauso paciento didelio intensyvumo garsų, prašydamas paciento signalizuoti, kada girdimas triukšmas tampa nepakeliamas.
Tarp dažniausiai naudojamų audiometrinių vertinimų yra: toninis audiometrija, įtempimo reflekso bandymas ir LDL testas (kai LDL reiškia „Loudness Discomfort Level“, ty „diskomforto lygio akustinis intensyvumas“).
KAS DIAGNOZĖ?
Apskritai, norint tinkamai diagnozuoti hiperakuziją, gerai pasikliauti otolaringologu arba audiometrijos specialistu .
gydymas
Gydytojai dar negalėjo sukurti specifinio gydymo nuo hiperakuzijos; tačiau eksperimentinių bandymų metu jie suprato, kad vadinamoji garso terapija, patvirtinta spengimas ausyse, gali patenkinamai sumažinti tam tikrą priešiškumą ir akustinį padidėjusį jautrumą.
Be to, pastaruoju metu buvo nustatyta, kad kai kurie ypatingi hiperakuzijos atvejai yra naudingi vadinamojoje kognityvinėje elgesio terapijoje .
GARSO TERAPIJA: PAGRINDINĖS KONCEPCIJOS
Esant hiperakuzijai, garso terapijos tikslas yra paciento akustinis desensibilizavimas . Medicinoje terminas „desensitizacija“ reiškia tą procesų rinkinį, kuriuo siekiama sumažinti (arba, geriausiu atveju, išspręsti) nenormalaus jautrumo tam tikroms medžiagoms būklę. Praktiškai šie procesai yra pacientui, kuriam palaipsniui didėja įtariamos medžiagos (ty paciento, kuris yra labai jautrus), dozės.
Akivaizdu, kad akustinio desensibilizavimo atveju "medžiagos, kurias reikia vartoti didinant dozes", yra erzina triukšmas.
Atkreipkite dėmesį: desensibilizacijos metodas ypač pastebimas alergijos atveju. Tokiais atvejais terminas „medžiaga“ yra tinkamas, nes jis susijęs su alergenu, kuriam gydomas pacientas yra padidėjęs jautrumas.
Režimas? IR GARSO TERAPIJOS LAIKAI
Garso terapija apima garso dozatoriaus pritaikymą prie paciento ausies.
Šis konkretus instrumentas gali skleisti reguliuojamo intensyvumo triukšmus, kurie leidžia tiksliai atlikti desensibilizacijos gydymą.
Dirginantis triukšmas turi pasireikšti kasdien: pradiniame etape kasdienio gydymo valandos svyruoja nuo 6 iki 8; pažangiausioje fazėje jie taip pat gali tapti mažesni nei 6, su sąlyga, kad gydymas bus veiksmingas.
Iš pradžių prietaiso skleidžiamų triukšmų intensyvumas yra toks, kad pacientui nepatirtų diskomforto. Galų gale, jei ne taip būtų, gydymas būtų visiškai nenaudingas.
Akustinis desensibilizavimas hiperakuzijai gydyti trunka kelis mėnesius: apskritai dauguma pacientų turi naudoti garso dozatorių 12-18 mėnesių.
KELI PATARIMAI
Remiantis kai kuriais tyrimais, atrodo, kad jie turi naudos:
- Atpalaidavimo ir streso kontrolės metodai. Pasak daugelio gydytojų, stresas pablogina hiperakuziją.
- Klausykitės atpalaiduojančios muzikos. Tai padeda sumažinti kasdienio gyvenimo stresą.
- Venkite naudoti ausų kištukus. Ausies kištukai keičia garso suvokimą ir tai gali neigiamai paveikti garso terapiją.
ELGESIO KOGNITIVE TERAPIJA
Pažinimo-elgsenos terapijos tikslas yra informuoti pacientą apie ligą, kurią jis kenčia nuo bet kokio aspekto (simptomai, komplikacijos ir pan.), Kad jis galėtų kažkaip valdyti ją. Apskritai šis specialus gydymas yra skirtas psichinėms ligoms; tačiau gydytojai pastebėjo, kad jis taip pat yra veiksmingas prieš hiperakuziją, kuriam būdinga sunki nerimo krizė.
