Susiję straipsniai: Hemothorax
apibrėžimas
Hemothorax yra kraujo išsiskyrimas pleuros erdvėje (ty tarp dviejų membranų, jungiančių plaučius ir krūtinės sienelę).
Tai pasireiškia ūmaus krūtinės skausmo atsiradimu, po kurio sunku kvėpuoti, tachikardija, hipotenzija ir cianozė. Jei kraujavimas yra sunkus, hemothorax gali nustatyti paciento mirtį per kelias minutes (hemoraginis šokas), todėl gydymas turi būti laiku.
Mažiau sunkios formos reikalauja išvalyti kraują iš pleuros erdvės per kateterį arba torakostominį drenažą, transfuzijas, koaguliacinius vaistus ir terapines priemones, skirtas kovai su šoko ir anemijos būsena. Jei kraujavimas atsiranda dėl įtrūkimų, reikia apsvarstyti pleurodezę (dirbtinį dviejų pleuros lakštų išnykimą). Jei kraujavimas yra didžiulis, gali prireikti skubaus torakotomijos.
Kraujo kaupimąsi pleuros ertmėje dažniausiai sukelia įsiskverbimas į krūtinės ląstos žaizdas ir uždarytas traumas (pvz., Mėlynės, krūtinės suspaudimas ir šonkaulio lūžis), dėl kurių atsiranda plaučių parenchimos pažeidimas ir tam tikro kalibro kraujagyslių plyšimas. aortos ar plaučių arterijos).
Kartais hemoraginis išsiliejimas yra invazinių medicininių procedūrų, kurios netyčia sugadina pleurą, pasekmė (pvz., Transtoracinė adatos aspiracija, torakentezė, centrinis venų kateteris ir kardiovaskulinis gaivinimas).
Tačiau ne trauminis hemothoraksas randamas plaučių infarkto, pleuros sukibimų ir hemokaguliacijos sutrikimų atveju. Įvairūs kiti sergantys procesai gali sukelti eroziją ar plyšimą kraujagyslėse su patologiniu kraujo surinkimu tarp pleuros: bullousinė emfizema, tuberkuliozės židiniai, aneurizma, plaučių cistos ir pleuros endometriozė.
Kitos hemothorakso priežastys yra primityvūs ir metastaziniai pleuros ir plaučių navikai.
Galimos „Emotorace“ priežastys *
- Aortos aneurizma
- juodligę
- Koaguliacijos sutrikimai
- emfizema
- Plaučių fibrozė
- Plaučių infarktas
- leukozė
- tuberkuliozė
- Plaučių vėžys
