CONCOR® yra vaistas, kurio pagrindinė sudėtinė dalis yra bisoprololio hemifumaratas.
TERAPIOUTINĖ GRUPĖ: beta blokatoriai
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos CONCOR ® Bisoprololis
CONCOR® vartojamas arterinės hipertenzijos ir krūtinės anginos gydymui.
Veikimo mechanizmas CONCOR ® Bisoprololis
Bisoprololis, vartojamas kartu su CONCOR ®, absorbuojamas daugiau kaip 90% žarnyne ir metabolizuojamas tik nedidelė dalis kepenyse. Priklauso 30% viso baltymų kiekio plazmoje, jis pasiekia širdį, kur jis turi didelį afinitetą beta 1 adrenerginiams receptoriams.
Tiesą sakant, šis aktyvus ingredientas yra klasikinis kardioselektyvus beta adrenoblokatorius, neturintis jokio aktyvumo kraujagyslių ir bronchų lygiųjų raumenų, nei vidinis simpatomimetinis aktyvumas.
Todėl jo terapinis poveikis daugiausia priklauso nuo slopinančio poveikio širdies beta 1 receptoriams, dėl to atsiranda inotropinis ir chronotropinis neigiamas poveikis, kuris leidžia sumažinti širdies darbą ir pagerinti koronarinę reperfuziją. Šio vaistinio preparato antihipertenzinis poveikis dar nėra gerai apibūdintas, nors eksperimentiniai įrodymai rodo, kad plazmos renino aktyvumas yra reikšmingai sumažėjęs (fermentas, dalyvaujantis renino-angiotenzino-aldosterono take), tuo tarpu antiangininis poveikis būtų sumažintas. širdies darbas ir koronarinės kraujotakos optimizavimas.
Po truputį ilgesnio pusinės eliminacijos periodo (10/12 val.) Vaistas yra pašalinamas lygiomis dalimis su išmatomis ir šlapimu.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
BISOPROLOLIO ANTIPERTENSIUS VEIKSMINGUMAS
Šis tyrimas, atliktas 273 gydomiems hipertenzija sergantiems pacientams, kurių 16 savaičių buvo 5 mg bisoprololio, rodo šio veikliosios medžiagos antihipertenzinį veiksmingumą. Tiksliau, stebėto sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas buvo 16 mmHg, 90% jautrumas ir mažas šalutinis poveikis.
2. BISOPROLĖS EFEKTYVUMAS INFLAMMATORINĖJE PATOLOGIJOJE
Atrodo, kad bisoprololis yra veiksmingas ne tik gydant hipertenziją, bet ir uždegiminę patologiją. Šis tyrimas, atliktas 67 pacientams, parodė, kaip gydant šį veikliąją medžiagą gali labai sumažėti uždegiminių citokinų sekrecija. Apibūdinti veiksmai gali būti ypač svarbūs sisteminių ligų profilaktikai, o ne uždegimo pagrindu.
3.KOMBINĖ TERAPIJA HIPERTENSIJOJE
Keli tyrimai patvirtina, kad mažas bisoprololio ir hidrochlorotiazido derinys yra mažas. Visų pirma, kombinuotoji terapija atrodo ne tik veiksmingesnė už monoterapiją, bet ir garantuoja gydymo standarto pasiekimą per trumpesnį laiką be kliniškai svarbių šalutinių poveikių.
Naudojimo būdas ir dozavimas
CONCOR ® 5 mg / 10 mg bisoprololio hemifumarato tabletės: standartinė dozė, naudojama gydant arterinę hipertenziją ir krūtinės anginą, yra 5 mg per parą. Sumažėjus veiksmingumui ir atidžiai atlikus klinikinį įvertinimą, gydytojas gali nuspręsti padvigubinti paros dozę.
Vartojimas turi būti atliekamas pilna skrandis, o gydymo nutraukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui mažinant dozę.
Kiekvienoje byloje, prieš patvirtinant CONCOR ® bisoprololį - JŪSŲ MEDICINOS PRISTATYMAS IR KONTROLĖ.
Įspėjimai CONCOR ® Bisoprololis
CONCOR®, kaip ir kiti beta blokatoriai, turi svarbų metabolinį ir širdies ir kraujagyslių poveikį, kuris gali būti pavojingas tam tikroms rizikos grupėms. Pavyzdžiui, bisoprololio bradikardinis poveikis gali slėpti kai kuriuos hipoglikemijos ir hipertiroidizmo šalutinius poveikius, slėpdamas svarbius požymius diagnostikos ir terapijos tikslais. Toks pat poveikis gali padidėti ir tapti pavojingas, jei kartu vartojami anestetikai ir raumenų relaksantai; todėl prieš operaciją reikia nutraukti gydymą.
Gydymo CONCOR ® vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, kad būtų išvengta ypač akivaizdžių reakcijų į širdies ligas sergantiems pacientams, sergantiems pirmojo laipsnio širdies blokada, periferinėmis kraujotakos ligomis ar Prinzmetal krūtinės angina.
Nors bisiprololis yra selektyvus beta adrenoblokatorius, didelės koncentracijos taip pat gali turėti įtakos bronchų lygiųjų raumenų beta 2 receptoriams, sukelia bronchų spazmus pacientams, sergantiems bronchopatijomis.
Atrodo, kad bisoprololis didina jautrumą alergenams, blogėja simptomai, kai pacientai yra linkę.
Nenumatytos reakcijos ir šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas, mieguistumas ir galvos skausmas, gali sumažinti įprastą paciento suvokimo gebėjimą ir paversti pavojingą mašinų ar automobilio naudojimą.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
CONCOR® negalima vartoti nėštumo metu, nes jis gali sukelti hemodinaminius reiškinius, kurie gali pakenkti normaliam placentos perfuzijai ir sukelti problemų vaisiaus vystymuisi. Be to, pristatymo metu bisopropolio metabolinis poveikis gali sukelti hipoglikemiją ir bradikardiją, o tai turi rimtų pasekmių vaisiaus sveikatai.
Kadangi duomenų apie galimą šios veikliosios medžiagos išsiskyrimą į motinos pieną nėra, rekomenduojama vengti vartoti netgi laktacijos metu arba nutraukti gydymą.
sąveika
Kardioselektyvūs beta adrenoblokatoriai, todėl ir bisoprololis, gali sąveikauti su daugeliu kitų veikliųjų medžiagų, nustatydami reikšmingą terapinio veiksmingumo kitimą.
Tiksliau, II ir III klasių antiaritminiai vaistai, kalcio agonistai, tokie kaip verapamilas / diltiazemas, centralizuotai veikiantys antihipertenziniai vaistai, halogeninti anestetikai, lakieji, skaitmeniniai glikozidai, klonidinas, antipsichotikai ir antidepresantai, gali nustatyti galimą vaisto biologinio poveikio padidėjimą. hipotenzija.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kuriems reikia hipoglikemijos, gali reikėti koreguoti dozę po nuolatinio gliukozės kiekio kraujyje stebėjimo.
CONCOR® taip pat gali padidinti alkoholio, analgetikų ir antihistamininių preparatų depresinį poveikį.
Kontraindikacijos CONCOR ® Bisoprololis
CONCOR® negalima vartoti hipotenzijos, kvėpavimo takų ligų ir bronchopatijų, feochromocitomos, metabolinės acidozės, kardiogeninio šoko, bradikardijos, ūminio ar lėtinio širdies nepakankamumo, nepakankamai gydomo ir padidėjusio jautrumo vienam iš jo veikliųjų medžiagų, atvejais.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
Literatūroje atlikti tyrimai ir klinikinės patirties duomenys rodo, kad pasireiškia šalutinis poveikis, ypač pradiniame gydymo etape. Tarp dažniausių nepageidaujamų reakcijų buvo nuovargis, išsekimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, šalutinis pojūtis ir galūnių dilgčiojimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Retesni buvo silpnumas, mėšlungis, bradikardija, hipotenzija, depresija.
Hemato-klinikinių parametrų pokyčiai buvo pastebėti tik keliais atvejais, kuriems gydymo sustabdymas subalansavo minėtas vertes.
Pastabos
CONCOR® galima parduoti tik pagal receptą.
CONCOR ® naudojimas sportininkams, nesant terapinio poreikio, siekiant sumažinti fiziologinį atsaką į stresą ir su juo susijusius simptomus (galūnių drebulį, kraujospūdžio padidėjimą, emocinės įtampos padidėjimą ir kt.) Yra DOPANT praktika.
