apibrėžimas
Terminas "skilvelių hipertrofija" reiškia perdėtą vieno ar abiejų širdies skilvelių raumenų masės padidėjimą: dažniausiai ši būklė paveikia kairįjį skilvelį, kuris verčia deguonimi turtingą kraują į visas anatomines vietas.
Ventrikulinė hipertrofija: klinikiniai įrodymai
Kairiojo skilvelio perteklius → ↑ raumenų sienelių tūris → ↓ miokardo elastingumas → ↓ širdies raumenų efektyvumas
priežastys
Skilvelių hipertrofija gali būti tiesioginis kelių veiksnių, reikalaujančių perdozavimo į skilvelį, išraiška (pvz., Hipertenzija): tokios pastangos reikalauja žalos širdies sienoms, kurios palaipsniui praranda elastingumą, nebegalėdami siurbkite kraują kaip sveiką širdį.
- Rizikos veiksniai: periferinė kardiomiopatija (miokardo sustorėjimas), raumenų distrofija, Fabry liga (genetinis sutrikimas, kuriame trūksta lizosominio fermento alfa-galaktozidazės), hipertenzija, aortos vožtuvo stenozė (susiaurėjimas)
simptomai
Iš pradžių besimptomė, skilvelių hipertrofija yra subtili liga, kurios simptomai pasireiškia, kai liga jau yra: nuovargis, krūtinės skausmas, kardiopalmosas, dusulys, dusulys, tiesioginis nuovargis po / fizinio aktyvumo metu, suvokimas sparčiai ir pounding, alpimas, galvos svaigimas.
Informacija apie skilvelio hipertrofiją. Vaistai, skirti ventrikulinei hipertrofijai gydyti, nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Visada pasikonsultuokite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami skilvelio hipertrofiją - vaistus, skirtus skilvelinės hipertrofijos gydymui.
narkotikai
Skilvelių hipertrofijos gydymas iš esmės susijęs su kilmės priežasčių atpažinimu (ir gydymu): būtent kaip etiopatologinio veiksnio funkcija, gydytojo pareiga yra pasirinkti pacientui tinkamiausią gydymo būdą (vaistus ir (arba) chirurgiją).,
Kadangi argumento objektas yra tik raumenys, skilvelių hipertrofija gali būti laikoma beveik visiškai grįžtamu reiškiniu (kaip ir raumenys), tačiau norint pakeisti ligą, būtina nedelsiant įsikišti, nepaisant simptomų pasireiškia, kai liga jau yra pažengusi.
Mes analizavome, kad hipertenzija yra vienas iš svarbiausių skilvelių hipertrofijos rizikos veiksnių: pagal tai lengva suprasti, kaip kraujospūdžio verčių kontrolė yra labai svarbi hipertrofijos prevencijai ir gydymui.
PASTABOS:
- Pacientams, sergantiems hipertenzija, skilvelių hipertrofijos regresija mažina širdies ir kraujagyslių sutrikimų riziką;
- Hipertenzija, turinti skilvelių hipertrofijos istoriją, negalės išgydyti, nes fibrotinis komponentas, kuris išskiria hipertenzijos sukeltą skilvelių hipertrofiją, stengiasi atsigauti
Antihipertenzinių vaistų (beta blokatorių, diuretikų ir AKF inhibitorių) vartojimas yra pasirinkta farmakologinė hipertenzijos sukeltos skilvelių hipertrofijos gydymo strategija; kai skilvelių hipertrofija priklauso nuo aortos vožtuvo susiaurėjimo, vienintelis sprendimas yra chirurgija, kurią sudaro to paties pašalinimas ir tolesnis pakeitimas dirbtiniu ar žmogaus vožtuvu.
Tiazidiniai diuretikai : skatinantis natrio ir vandens pašalinimą, šie vaistai yra naudingi skilvelių hipertrofijai, siekiant sumažinti kraujo tūrį.
Beta-blokatoriai : jie taip pat nurodomi ventrikulinės hipertrofijos prevencijoje, nes jie sulėtina širdies plakimą, užkerta kelią kenksmingam streso hormonų poveikiui ir sumažina spaudimą.
Štai keletas aktyvių ingredientų, kurie dažniausiai naudojami skilvelių hipertrofijos gydymui.
Dozavimui: perskaitykite straipsnį apie vaistus nuo hipertenzijos
- Atenololis (pvz., Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Metoprololio tartratas (pvz., Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Karvedilolis (pvz., „Colver“)
- Bisoprololio hemifumaratas (pvz., Concor)
Kalcio antagonistai : šie vaistai taip pat nurodomi gydant hipertenziją kaip prevencinę formą skilvelių hipertrofijai: šios veikliosios medžiagos neigia kalcio patekimą į širdies ir kraujagyslių sienelių ląsteles, mažindamos kraujospūdžio vertes.
Vartojant ventrikulinę hipertrofiją, dažniausiai naudojami kalcio antagonistų vaistai yra:
- Amlodipine Besilate (pvz., Norvasc)
- Diltiazemas (pvz., Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Verapamilis (pvz., Isoptinas, Kata)
AKF inhibitoriai : naudojami tiek hipertenzijai gydyti, tiek ventrikulinės hipertrofijos profilaktikai / gydymui: šie vaistai pagerina kraujo tekėjimą ir sumažina širdies krūvį. Labiausiai naudojamas skilvelių hipertrofijos gydymui:
- Enalaprilio maleato (pvz., Converten)
- Lisinoprilis (pvz., Zestril, Ensor, Nosilix)
Kaip ir sumažinus hipertenziją, pirmiau aprašyti vaistai gali užkirsti kelią tolesniam skilvelio raumenų kiekio padidėjimui, taip sumažindami hipertrofiją.
