apibrėžimas
Inkstų akmenys yra nedideli mineralinių druskų (kalcio, oksalato, fosfatų ir šlapimo rūgšties), susidarančių šlapimo takų, agregatai: slopina fiziologinį šlapimo srautą, inkstų akmenys sukelia ūmus ir skausmingus skausmus.
priežastys
Sekite nesubalansuotą ir neteisingą mitybą, ypač genetinio polinkio atveju, stipriai veikia inkstų akmenų susidarymą. Tarp rizikos veiksnių yra šlapimo rūgštingumas, kelių skysčių suvartojimas, dehidratacija, pažengęs amžius, lėtinės šlapimo takų infekcijos, hipertirozė, balta rasė ir vyrų lytis.
Stipri ir ūminė inkstų kolika yra aiškus inkstų skaičiavimo rodiklis: abu sutrikimai yra glaudžiai susiję.
simptomai
Akivaizdus skausmas, esantis šalia pažeisto inksto aukščio, yra tipiškas simptomas, jungiantis įvairias inkstų akmenų formas. Simptologiją papildo: šaltkrėtis, dizurija, karščiavimas, pykinimas, kraujas šlapime, piktybinis / tamsus šlapimas ir vėmimas.
Informacija apie inkstų akmenis - vaistai, skirti inkstų akmenims gydyti, neketina pakeisti tiesioginių sveikatos specialistų ir pacientų santykių. Visada pasikonsultuokite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti Calcoli Renali vaistus.
narkotikai
Daugeliu atvejų diagnozuotas inkstų skaičiavimas spontaniškai pašalinamas per 48 valandas po simptomų atsiradimo, po tinkamo skysčio suvartojimo ir, galbūt, analgetikų.
Narkotikų gydymas yra būtinas norint pašalinti inkstų akmenis, sumažinti skausmą ir užkirsti kelią naujų mineralų užpildymui inkstuose.
Antispastiniai vaistai : ypač skirti inkstų akmenims, nes jie sumažina raumenų kontraktilumą. Turi būti administruojamas tik tada, kai apskaičiavimas, taigi ir jo pašalinimas, yra mažai tikėtinas dėl jos struktūros ir dydžio.
- Skopolamino butilbromidas (pvz., Buscopan, Addofix, Erion): nurodomas, kad atsipalaiduotų gyslų trakto lygiųjų raumenų. Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 14 metų vaikams rekomenduojama vartoti 1-2 tabletes po 10 mg 3 kartus per parą. Jei vaikai yra nuo 6 iki 14 metų, prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju.
- Atropino sulfatas (pvz., Atropine Lux): naudingas sklandaus raumenų spazmui. Paprastai švirkščiamas po oda arba į raumenis yra 20 μg / kg dozė (didžiausia dozė - 600 μg). Paprastai šio vaisto vartojimas rekomenduojamas kartu su skausmą malšinančiais vaistais.
- Belladonna ir papaverino kloidratas (pvz., Antispasmin kolikas): Belladonna veikia anticholinergiškai, sumažina lygiųjų raumenų spazmus (žymiai sumažėja skausmas). Paimkite 2-6 cukrinius migdolus, kurių sudėtyje yra 10 mg papaverino ir 10 mg naktų - per dieną vidutiniam skausmui, kurį sukelia inkstų kolikos. Sunkumo atveju, išgerkite 1-3 tabletes po 50 mg papaverino ir 10 mg per parą.
Analgetikai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo): slopinant skausmą, skausmo ir spazmo pakitimas yra nepageidaujamas, nesikišant į šlaplės peristaltiką: tokiu būdu pacientas gali savaime ir mažiau kančių pašalinti skaičiavimus.
- Petidina (pvz., Petid C): ūmaus skausmo atveju, gerti dozę, atitinkančią 50-150 mg kas 4 valandas, priklausomai nuo kolikos sunkumo. Skiriant po oda, švirkščiama po 25–100 mg ir pakartotinai vartokite po 4 valandų. Sušvirkškite į raumenis 0, 5-2 mg veikliosios medžiagos vienam kilogramui kūno svorio. Kita vertus, lėtai infuzuojant į veną, rekomenduojama skirti 25-50 mg dozę (kartoti po 4 valandų).
- Diklofenakas (pvz., Fastum Painkiller, Dicloreum): geriau nei petidinas. Paimkite 50 mg geriamųjų vaistų 3 kartus per parą (tabletės); kai kuriems pacientams reikalinga pradinė 100 mg dozė, po to - 50 mg. Po pirmos dienos bendra paros dozė neturi viršyti 150 mg.
- Ibuprofenas (pvz., „Noan“, „Vatran“, „Pedea“): vidutiniškai skausmingai rekomenduojama kas 4-6 valandas vartoti 200–400 mg vaisto, jei reikia. Veiklioji medžiaga taip pat gali būti švirkščiama parenteraliai (į veną), o po to kas 6 valandas 30 min. Vartoti 400-800 mg.
Antuetinis : šie vaistai labai padeda nuraminti vėmimą. Pavyzdžiui, veiklioji medžiaga skopolamino butilbromidas (anksčiau išanalizuotas) taip pat naudojamas siekiant sumažinti spazminį skausmą virškinimo ir virškinimo trakte, plečiant skausmą sukeltą pykinimą ir vėmimą.
Inkstų akmenys: simptomai, diagnostika ir gydymas
X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“Atsižvelgiant į tai, kokio tipo mineralas sudaro skaičiavimus, gydytojas gali paskirti naudingus vaistus, skirtus agregato susidarymui mažinti, arba bet kuriuo atveju padeda suskaidyti naujai suformuotą skaičiavimą (taigi pirmenybė teikiama spontaniškam jų pašalinimui). Vieno vaisto pasirinkimas, o ne kitas, priklauso nuo problemos sunkumo ir nuo mineralinių medžiagų, sudarančių skaičiavimus.
- Allopurinolis (pvz., Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): skirtas šlapimo rūgšties akmenims gydyti. Rekomenduojama pradėti vartoti 200-300 mg per parą per parą, po to palaikomąjį gydymą (300 mg per parą arba mažiau, remiantis gydytojo rekomendacijomis).
- Antibiotikai: rekomenduojama naudoti struvito (fosfato, amonio ir magnio) akmenims. Atminkite, kad šio tipo inkstų akmenys yra palankūs bakterinei infekcijai; todėl gydytojas, atskirdamas už infekciją atsakingą patogeną, paskirs pacientui gydyti tinkamiausią antibiotiką. Paprastai skiriama mažos dozės antibiotikų terapija, kurią sudaro vakcinos maža dozė vakare prieš miegą, 2-3 mėnesius, keičiant vaistus kas 7-10 dienų.
- Tiazidiniai diuretikai (pvz., Hidrochlorotiazidas: pvz., Moduretic, Esidrex): nurodyti kalcio užpildų atveju. Vaisto parinkimą ir dozę turi nustatyti gydytojas po kruopščios diagnozės.
- Natrio bikarbonatas (pvz., Sod B, Citrosodina) arba natrio citratas (pvz., Sod Ci, Biochetasi, šarminiam šlapimui): šarmingumas, kurį skatina vaistas, yra naudingas siekiant sumažinti skausmingus simptomus ir užkirsti kelią kai kurių \ t skaičiavimų tipai. Nors dozę turi nustatyti gydytojas, paprastai rekomenduojama kas dvi valandas išgerti vandenyje ištirpintą 3 g vaisto, kad šlapimo pH viršytų 7 vertę; palaikomąjį gydymą sudaro 5–10 g per parą gydytojo nustatytu laikotarpiu.
- Šlapimo rūgštėjimas ir šarminimas: šis metodas yra gana sudėtingas, nes jis greitai toleruoja vaistą; tačiau šlapimo rūgštinimas arba šarminimas kartais gali užkirsti kelią inkstų akmenų susidarymui. Amonio chloridas, gana veiksmingas, vartojamas per burną, sukelia vėmimą, hipokalcemiją ir acidozę. Taip pat gali būti rekomenduojama naudoti askorbo rūgštį (pvz., Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C) oksalato akmenų atveju, tačiau dozėmis, mažesnėmis nei 1 gramas per dieną. Kalio citrato vartojimas paprastai užkerta kelią šlapimo rūgšties ir kalcio oksalato akmenų susidarymui. Visada pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti šią terapiją: iš tikrųjų, pernelyg didelis rūgštingumas kartais gali būti skaičiavimo priežastis. Gilinti: dieta ir inkstų akmenys.
10-20% atvejų pacientas negali pašalinti inkstų akmens; todėl reikalingas alternatyvus gydymas: ekstrakorporinė litotripsija, intrakorporalinė litotripsija, chirurginis gydymas.
Visais inkstų akmenų atvejais hidropininė terapija (didelio vandens kiekio įvedimas) yra būtina norint palengvinti skaičiavimų ekstruziją.
