plaukai

Effluvium ir defluvium - plaukų plitimo priežastys

Kas yra Effluvio?

Efluviumas ir drenažas yra plačiai naudojami dermatologijoje, ypač trichologiniame lauke. Vertinant, ar plaukų praradimas yra ūminis ar drenažinis, ūminis ar lėtinis, iš tiesų yra būtinas norint išspręsti retinimo ir ištaisymo problemas.

Nenuostabu, kad klinikinė alopecijos klasifikacija dažnai grindžiama prarastų plaukų kiekiu. Šia prasme išskiriami efluves, pasižymintys kiekybiškai svarbiais plaukų praradimais laiko vienetais, iš defluto, kuriame plaukų praradimas yra lėtesnis ir labiau sulaikytas.

Pogrupyje taip pat nagrinėjama augimo fazė, kurioje randami nukritę plaukai.

Capello Vitale ciklas

Siekiant geriau suprasti sekančią efluvi ir nuotekų klasifikaciją, gali būti naudinga atidaryti mažus skliaustelius skirtingose ​​gyvybiškai svarbiose plaukų pakopose.

Šiuo atžvilgiu trumpai prisimename, kad plaukų ciklas susideda iš trijų gretimų fazių:

  • Anageno fazė : tai yra augimo fazė, kuri tuo pačiu metu kinta nuo 80% iki 90% plaukų; jos trukmė, kelis mėnesius ar net metus, mažėja, kai yra androgenetinis alopecija.
  • Katageno fazė : tai yra plaukų kritimo etapas ir trunka apie dvi savaites.
  • Telogeninė fazė : tai priešpriešinis plaukų slinkimo etapas (katagenas) ir trunka apie 100 dienų. Šio periodo trukmė yra padidėjusi esant androgenetinei alopecijai, iki laiko, kai pasikeičia laikinas ryšys tarp anageno ir katageno.

Todėl galime kalbėti apie efageną anagene, efogeną telogenyje, nutekėti į anageną ir nutekėti į telogeną.

Gyvybiškai svarbias plaukų fazes galima įvertinti atliekant tricogramą .

„Effluvium“ Anagene

Anageno efluviumui būdinga tai, kad fazės anagene matuojant šimtus ar net tūkstančius vienetų praranda plaukus, iš tikrųjų (ty auga). Ši sąlyga klasikiniu būdu pristatoma praėjus kelioms dienoms po ypatingai įtempto įvykio, kuris gali būti fizinis ar protinis, ir tarp kurių mes randame:

  • apsinuodijimai;
  • Aproteica dieta;
  • Kanceroterapija nuo vėžio;
  • Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, kaip tai yra, pavyzdžiui, priešnavikinės spinduliuotės terapijos atveju;
  • Tam tikrų rūšių vaistų ar medžiagų (pvz., Citostatinių vaistų, arseno, talio, bismuto ir kt.) Vartojimas.

Be to, anageninis efluviumas yra būdingas alopecijos plote, kuriam būdingas sunkus šlapimasis plaukų augimo fazėje, bet tik ribotose vietose su apvalia forma.

Apskritai, anageninis efluviumas savaime ribojasi ir prarasti plaukai spontaniškai auga, jei įtemptas įvykis nepasikartoja.

Dėl šios priežasties pagrindinis gydymas anageniniu efluviu yra būtent pašalinant faktorius.

Tačiau gydant alopeciją areata, perskaitykite specialiai šiame tinklalapyje jau esančius straipsnius.

Effluvium Telogen

Telogeno efluviumas savo ruožtu gali būti klasifikuojamas kaip ūminio tipo telogenas, o lėtinis - lėtinio tipo telogenas.

Effluvium į akutą telogeną

Telogeninis akluvis pasižymi intensyviu ir ryškiu plaukų praradimu (šimtais ir kartais net tūkstančiais), kurių pagrindinė priežastis yra ypač įtempti ir trumpalaikiai įvykiai ir situacijos, pavyzdžiui:

  • Nelaimingi atsitikimai;
  • Lutti;
  • Parto;
  • Chirurginės operacijos;
  • kraujavimas;
  • Karštinės ligos;
  • apsinuodijimai;
  • Kiti ūmūs fiziniai ar psichiniai įtampos, įvairūs.

Tačiau ūminio tipo telogeninis pluoštas neatsiranda kaip tiesioginė minėtų įvykių pasekmė, bet apie tris mėnesius po šių įvykių.

Laimei, šis reiškinys savaime ribojasi ir linkęs spontaniškai išspręsti per kelis mėnesius. Todėl idealus šios rūšies efluvio gydymas turėtų būti susijęs tik su stresą sukeliančio veiksnio pašalinimu. Tačiau daugeliu atvejų gydytojai pacientui skiria gydymą taip, kad jį įtikintų.

Nepaisant to, kortikosteroidų vartojimas (paprastai vartojamas lėtine forma) gali būti labai naudingas net ir ūminėje formoje. Paprastai tokie vaistai skiriami vietiškai.

Effluvium lėtinio telogeno

Atrodo, kad lėtinė telogeninio efluviumo forma yra susijusi su moterimis daugiau nei vyrais, ir jai būdingas didelis plaukų slinkimas be sezoninių svyravimų (kadangi, vietoj to, turėtų pasireikšti normaliomis sąlygomis), todėl laikui bėgant santykinai pastovi. Tokio tipo telogeninis efluviumas paprastai siejamas su lėtiniu plaukų augimo sutrikimu, dažnai be tendencijos spontaniškai.

Tarp pagrindinių chroniško telogeno priežasčių prisimename:

  • Dažnas kraujo donorystė;
  • Sunkios psichinės ligos;
  • skydliaukės sutrikimai;
  • Lėtinės sisteminės ligos;
  • Ilgalaikis kai kurių rūšių vaistų naudojimas (pvz., Retinoidai, interferonas, heparinas, kai kurie geriamieji kontraceptikai, alopurinolis ir kt.);
  • Mitybos trūkumai;
  • Ir tt

Skirtingai nuo ūminės formos, lėtinis telogeninis efluviumas nėra linkęs savaime išspręsti ir pacientas susidurs su laipsnišku ir neišvengiamu retinimu.

Gydymas efluviu lėtiniu telogenu yra įsikišimo priežastis, kuri gali būti susijusi su kortikosteroidų vartojimu lokaliai arba, sunkiais atvejais, sistemiškai.

Defluvio in Anagen

Jam būdingas plaukų slinkimas virš normos, bet be dramatiškų efluvium personažų. Skiedimas atsiranda dėl progresuojančio folikulų praradimo, atsiradusio dėl jų sunaikinimo. Šis sunaikinimas yra patologinių situacijų, kurios iš tikrųjų lemia visišką plaukų folikulų sunaikinimą, pasekmė.

Anageno drenažas būdingas randų alopecijai ir gali atsirasti dėl tokių ligų kaip:

  • Lichen planus;
  • Discoid lupus erythematosus;
  • Alopecinis folikulitas;
  • Linijinė sklerodermija (morphea);
  • Broq pseudo zona (tam tikra cikatricinio alopecijos forma);
  • Tromalacija;
  • Radialiniai randai alopecija.

Defluvio in Telogen

Daugeliu atvejų plaukų slinkimas pasižymi nutekėjimu į telogeną. Iš tiesų, tai yra būdinga androgenetinio alopecijos apraiška, sąlyga, susijusi su androgeninių hormonų aktyvumu genetiškai predisponuotame dirvožemyje; kaip tikėtasi, ši liga pasižymi vidutiniu plaukų slinkimu, lydimu laipsnišku įsiskverbimu (jie tampa vis plonesni, trumpi ir depigmentuoti). Skirtingai nuo anageno drenažo, androgenetinėje alopecijoje folikulas išlieka, bet tampa vis labiau paviršutiniškas.

Be androgenetinės alopecijos, tiek vyriškos, tiek moteriškos moterys, telogeno defluvija taip pat lydi:

  • hiperprolaktinemija;
  • Anoreksija nervosa;
  • Policistinių kiaušidžių sindromas;
  • Androgeniniai išskiriantys navikai;
  • Hiperestrogenizmas (menopauzė, pogimdymas, kontraceptinių tablečių suspensija ir tt);
  • Antinksčių fermentų trūkumas.

Vyrų androgenetinio alopecijos gydymas paprastai apima vaistų, tokių kaip finasteridas ir minoksidilas, vartojimą. Pastaroji veiklioji medžiaga taip pat gali būti naudojama gydant moterišką androgenetinį alopeciją, kuri gali būti susijusi su gydymu estrogenais. Tačiau, norėdami gauti išsamesnės informacijos, rekomenduojame perskaityti šiame tinklalapyje esančius straipsnius.