Kas yra prostatos vėžys
Prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs vyrų vėžys; tiesiog manau, kad Italijoje kasmet diagnozuojama apie 42 800 atvejų.
Prostatos vėžys daugiausia pasireiškia po 50 metų amžiaus. Vėžinių ląstelių yra apie 40% penkiasdešimties, o rizika didėja kartu su amžiumi. Iš tiesų, remiantis naujausiais medicinos tyrimais ir statistiniais duomenimis, beveik visi vyresni nei 80 metų vyrai turi nedidelį prostatos vėžio protrūkį.
Apskaičiuota, kad kiekvienas italų, turinčių daugiau nei 65 metus, tikimybė mirti nuo prostatos vėžio. Dėl šios priežasties gerai neleisti, kad jūsų sargybinis: įsikišimas laiku reiškia didesnes galimybes išnaikinti ar sulaikyti ligą.
Prostata
Prostata yra apvali liauka, panaši į kaštoną, kuris priklauso vyrų reprodukcinei sistemai; jis įdedamas į dubenį (apatinę pilvo dalį), žemiau šlapimo pūslės ir prieš tiesiąją žarną, kad supa pirmąją šlaplės dalį.
Pagrindinė prostatos funkcija yra padėti gaminti spermą, nes ji išskiria dalį ejakuliacijos metu išsiskiriančių sėklinių skysčių (pastaba: spermą sudaro sėklinis skystis kartu su spermatozoidais).
simptomai
Gilinti: Simptomai Prostatos vėžys
Pradinėse stadijose prostatos vėžys dažnai yra besimptomis; tai reiškia, kad pacientas nesijaučia jokių simptomų, lieka neišmanęs būklės. Pastaraisiais metais dėl didėjančio sąmoningumo apie ligos pavojus dauguma šių prostatos navikų diagnozuojama šiais ankstyvaisiais etapais. Urologinis tyrimas kartu su PSA (specifinio prostatos antigeno) kontrole, atliekant kraujo tyrimą, leidžia nustatyti, kuriems pacientams gresia papildomi tyrimai.
Jei navikas ignoruojamas, jo dydžio padidėjimas yra susijęs su šlapinimosi problemomis, nes organas supa prostatos šlaplę. Todėl pokyčiai liaukoje tiesiogiai veikia šlapimo funkciją. Prostatos vėžio simptomai gali būti:
- Sunkumo šlapintis (dvejonių);
- Dažnas stimuliavimas šlapintis, ypač naktį (nocturija);
- Sunku išlaikyti nuolatinį šlapimo srautą (srautas yra silpnas, pertrūkis arba išlieka pojūtis, kad šlapimo pūslė negali visiškai ištuštinti);
- Skausmas arba deginimas šlapinimosi metu;
- Kraujo kiekis šlapime arba spermoje;
- Erekcijos disfunkcija (impotencija);
- Skausminga ejakuliacija;
- Diskomfortas dubens srityje;
- Nuovargis, apetito praradimas ir bendras negalavimas;
- Generalizuotas skausmas nugaros, klubo ar dubens.
PASTABA: Aprašyti šlapimo simptomai pasireiškia panašiai kaip ir kitos gerybinės prostatos problemos, pvz., Prostatos hiperplazija (IPB) . Dėl šios priežasties, jei įvyksta vienas ar daugiau šių reiškinių, patartina atlikti specialius medicininius patikrinimus be panikacijos; tai iš tiesų gali būti „paprastas“ gerybinis prostatos padidėjimas. Be to, šių simptomų atsiradimas ūminėje formoje gali būti prostatos uždegimo požymis, paprastai bakterinis: prostatitas .
Piktybinis prostatos navikas gali metastazuoti į dubens limfmazgius ir palaipsniui išplisti į kitas kūno dalis. Prostatos karcinoma dažniausiai metastazuoja į stuburą, dubenį, šonkaulius ir šlaunikaulį. Todėl kaulų skausmas gali būti pažengusio prostatos vėžio simptomas. Jei metastazės suspausto nugaros smegenis, tai gali sukelti apatinių galūnių silpnumą ar tirpimą, šlapimo ir išmatų nelaikymą.
Prostatos vėžys? Paimkite testą ir sužinokite, ar esate rizikingas
Gerybinės prostatos problemos
Gerybinės prostatos ligos yra dažniau nei navikai, ypač po 50 metų; dažnai šios ligos sukelia simptomus, kurie gali būti painiojami su naviko simptomais.
Normaliomis sąlygomis prostata turi apytiksliai riešutmedžio dydį, tačiau dėl amžiaus ar kai kurių ligų progresavimo ji gali išsipūsti ir nustatyti sutrikimų, ypač šlapimo tipo, atsiradimą.
Prostatos padidėjimas (gerybinė prostatos hiperplazija). Prostata yra labai jautri hormonų, pvz., Testosterono, poveikiui. Metams pasibaigus, spontaniškai atsiranda liaukos išplitimas po hormonų, atsiradusių sėklidėse, atsiradimo (mažėja androgenų gamyba ir prasideda nedideli estrogeninių hormonų kiekiai). Gerybinė prostatos hiperplazija gali suspausti šlaplę ir sukelti problemų šlapime.
Uždegimas (prostatitas). Prostatitas yra prostatos uždegimas. Paprastai pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija, tačiau ji taip pat gali atsirasti be patogenų. Simptomai susideda iš pilvo apatinės dalies skausmo, dažnai kartu su dizurija, gleivinių išskyrų praradimu.
Priešvėžiniai sužalojimai
Kai kurios ikivėžinės ligos gali išsivystyti prostatos vėžiu, nors tai dar turi būti aiškiai nustatyta:
- Intraepitelinė prostatos neoplazija (PIN) : mikroskopu prostatos ląstelių ląstelėms būdingi nedideli formos ir dydžio pokyčiai, dėl kurių jie tampa nenormalūs. Daugelis vyrų gali turėti lengvas displazijos (PIN1, mažas laipsnis), net ir jauname amžiuje, bet nebūtinai sukels prostatos vėžį. Kita vertus, aukšto lygio intraepitelinė prostatos neoplazma koreliuoja su žymiai didesne rizika. Dėl šios priežasties gydytojai turi atidžiai stebėti kiekvieną pacientą, kuriam jie yra surasti, ir, jei reikia, atlikti kitą prostatos biopsiją.
- Proliferacinė uždegiminė atrofija (PIA) : prostatos ląstelės atrodo mažesnės nei įprastos, ir šioje srityje nėra jokių uždegimo požymių. Mokslininkai mano, kad pažeidimas gali išsivystyti iki aukštos kokybės PIN arba tiesiogiai prie vėžio.
- Netipinė mikroacino proliferacija (ASAP) : šiuo atveju biopsijos rezultatas yra neaiškus, ty prognozinė reikšmė nėra susijusi su specifiniu gerybingumo ar piktybinių navikų pobūdžiu; dėl šios priežasties pacientui patariama pakartoti biopsiją po trijų mėnesių.
Gerybiniai ir piktybiniai navikai
Iš prostatos yra keletas ląstelių tipų, iš kurių kiekvienas gali patirti neoplastinę transformaciją. Tačiau diagnozuoti navikai dažniausiai kilę iš liaukos ir yra priskiriami prie adenokarcinomų (arba liaukų karcinomų) .
Adenokarcinoma atsiranda, kai normalios ląstelės, sudarančios vieną iš sekrecinių liaukų, tampa vėžinės. Pradiniuose etapuose pažeidimai lieka riboti. Laikui bėgant neoplastinės ląstelės pradeda daugintis ir plinta į aplinkinius audinius (stromą), formuodamos naviko masę. Tai sukelia prostatos paviršiaus patinimą, kuris gali būti pastebimas per liaukos perpylimą per tiesiąją žarną. Pažangesnėse stadijose navikas gali padidinti jo dydį ir įsiveržti į gretimus organus, tokius kaip sėklinės pūslelės arba tiesiosios žarnos. Neoplastinės ląstelės gali vystyti gebėjimą migruoti iš savo namų į kitą kūno dalį per kraują ir limfinę sistemą. Tai gali daugintis ir sudaryti antrinius navikus. Prostatos vėžys dažniau metastazuoja į kaulus, limfmazgius ir gali įsiveržti į tiesiąją žarną, šlapimo pūslę ir šlapimtakius vietiniu difuzijos mechanizmu.
| Gerybiniai navikai | Piktybiniai navikai (prostatos vėžys) |
|
|
Adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs prostatos vėžio histotipas (apie 95% piktybinių navikų).
Tačiau yra ir kitų vėžio atvejų, kurie skiriasi pagal klinikinį pateikimą ir kursą, įskaitant:
- Mažos ląstelių karcinoma (kilmė iš neuroendokrininių ląstelių);
- Ductal adenokarcinoma (kilusi iš prostatos kanalų ląstelių);
- Gleivinės karcinoma (būdinga gleivių gamybai);
- Adenosquamous arba squamous carcinoma;
- Mezenkiminiai navikai (pvz., Sarkomos arba liposarkomai);
- Pirminė prostatos limfoma.
Kai diagnozuota vėžio rūšis, gydytojas taip pat turės apsvarstyti:
- Naviko laipsnis (kaip veikia nenormalios naviko ląstelės);
- Vėžio stadija, įskaitant, jei ji išplito (metastazės) ir kur ji išplito;
- Prognoziniai veiksniai (ypatingos savybės, galinčios paveikti ligos eigą);
- Išgyvenamumo statistika konkrečiam naviko tipui ir stadijai.
Vaizdo prostatos vėžio priežastys, simptomai, gydymas
X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“priežastys
Tikslios prostatos vėžio priežastys dar nėra visiškai suprantamos, tačiau mokslininkai nustatė kelis predisponuojančius veiksnius ir bando sužinoti, kaip jie gali sukelti neoplastinę transformaciją.
Apskritai prostatos vėžys atsiranda, kai nenormalios prostatos ląstelės auga nekontroliuojant. Šį įvykį sukelia pokyčiai, turintys įtakos prostatos ląstelių genetinei medžiagai ir gali sukelti mechanizmų, kurie kontroliuoja ląstelių ciklą, pasikeitimą, tokiu būdu skatinant auglių masių susidarymą. Dabartiniais moksliniais tyrimais siekiama suprasti genetinius pokyčius (ir jų derinius), kurie didina prostatos vėžio atsiradimo riziką.
Rizikos veiksniai
Kai kurie rizikos veiksniai yra susiję su prostatos vėžio vystymusi:
- Išplėstinis amžius. Prostatos vėžys yra labai retas vyresniems nei 40 metų vyrams, tačiau po 50 metų ligos atsiradimo galimybė sparčiai didėja. Maždaug 6 iš 10 atvejų aptinkami vyresniems kaip 65 metų pacientams.
- Lenktynės / Tautybė. Prostatos vėžys yra labiau paplitęs kai kuriose etninėse ir rasinėse grupėse, tačiau šių skirtumų priežastys nėra aiškios. Visų pirma, afroamerikiečių vyrai turi didesnę ligos išsivystymo riziką ir didesnę tikimybę, kad tai yra agresyvi forma.
- Šeimos polinkis į prostatos ar krūties vėžį . Vyrai, turintys kraujo ryšį (tėvą ar brolį), kuriuos paveikė prostatos vėžys, gali tapti 2-3 kartus didesni už tuos, kurie neturi pažinimo; ši rizika toliau didėja, jei šeimoje yra daugiau nei vienas paveiktas giminaitis ir jei liga diagnozuota iki 65 metų. Be to, atrodo, kad rizika yra šiek tiek didesnė vyrams iš šeimų, turinčių krūties vėžio istoriją. Visų pirma prostatos vėžio atsiradimo tikimybė yra didesnė kai kurių genų, pvz., BRCA1 ir BRCA2, mutacijų, taip pat dalyvaujančių krūties ir kiaušidžių navikų pradžioje.
- Gyvenimo būdas. Nutukimas ir fizinio krūvio stoka gali skatinti prostatos vėžio vystymąsi ir augimą. Rizika yra didesnė vyrams, kurie vartoja maistą, kuriame yra daug sočiųjų riebalų, vaisių ir daržovių mityboje. Dauguma tyrimų nerado aiškaus ryšio tarp rūkymo ir prostatos vėžio.
- Prostatos uždegimas. Kai kurie tyrimai parodė, kad prostatitas gali būti susijęs su padidėjusia prostatos vėžio rizika, o kiti tyrimai nerado šio įrodymo. Sąlygų ryšys dar nėra aiškus, bet yra tolesnio tyrimo objektas.
komplikacijos
Prostatos vėžys gali sukelti komplikacijų tiek tiesioginėje, tiek kitoje kūno dalyje. Questeincludono:
- Šlapimo nelaikymas. Prostatos vėžys gali sukelti šlapimo pūslės kontrolės problemas (pvz., Šlapimo, pernelyg aktyvaus šlapimo pūslės ir tt). Priklausomai nuo sunkumo ir priežasties, šias problemas galima valdyti vaistais, kateterizacija ar chirurgija.
- Erekcijos sutrikimas. Impotencija gali būti auglio masės augimo rezultatas, bet taip pat ir jos gydymo chirurginiu arba radioterapiniu būdu komplikacija. Pacientas gali nesugebėti pasiekti ar išlaikyti patenkinamos erekcijos ar užsiimti seksualine veikla. Yra keletas vaistų ir medicinos prietaisų, padedančių gydyti šią problemą.
- Metastazės. Pažangesnėse stadijose vėžio ląstelės gali plisti į gretimus organus arba migruoti per kraujotaką ar limfinę sistemą, tada kitose kūno dalyse formuoja naujus navikus. Dažniausios prostatos vėžio metastazės yra limfmazgiai ir kaulai, kurie gali sukelti kaulų skausmą ir patologinius lūžius. Kai prostatos vėžys išplito į kitus organizmo rajonus, jis vis dar gali reaguoti į gydymą ir gali būti kontroliuojamas, tačiau vargu ar gali būti išgydytas.
TOLESNĖ: prostatos vėžio diagnostika ir gydymas »
