Susiję straipsniai: Analiniai skilimai
apibrėžimas
Analiniai skilimai yra mažos žaizdos, kurios susidaro analinio kanalo vidiniame krašte. Dažnai šiuos gabalus sukelia ypač sunkių arba didelių išmatų pašalinimas; tokiomis aplinkybėmis defekcinė jėga sukelia pernelyg didelę analinės sienos plėvelę, dėl kurios atsiranda jos įtrūkimas. Todėl analinio skilimo atsiradimas labai susijęs su vidurių užkietėjimu: išmatose žarnyne sustoja daugiau nei įprasta, sukietėja ir ištuštinimo metu gali atsirasti nedideli paviršiniai pažeidimai. Kiti predisponuojantys veiksniai yra viduriavimas, išmatų turintys išmatai (dėl maisto ar vaistų), vietinės infekcijos ir analinio kanalo elastingumo praradimas, atsirandantis dėl chirurginių intervencijų (pvz., Fistulėms ir hemorojus). Kita vertus, bet kokios traumos, atsirandančios dėl svetimkūnių (pvz., Kanopinių kanalų) ar analinių lytinių santykių, yra retos, bet vis dar galimos analinių plyšių priežastys.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Analinis deginimas
- dyschezia
- Analinis skausmas
- haematochezia
- Virškinimo trakto kraujavimas
- Encopresis
- Skrandžio skausmas
- Analinis niežulys
- rettorragia
- Kraujas iš Arno
- Kraujas išmatose
- Raumenų spazmai
Kitos kryptys
Tipiškas analinio lūžio buvimo simptomas yra skausmas, labai intensyvus ir degantis išmatose. Gerklės ar degimo pojūtis paprastai pasireiškia kiekvieną išmatą ir gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų po evakuacijos, dėl analinio sfinkterio raumenų sustingimo (spazmų). Kraujavimas yra būdingas plyšiui, todėl galima pastebėti ryškiai raudonojo kraujo pėdsaką išmatose arba ant tualetinio popieriaus. Retais atvejais gali atsirasti kraujavimas. Serumo išsiskyrimas iš skilimo, jei gausu, taip pat gali sukelti niežulį analinėje srityje.
Diagnozė atliekama atliekant patikrinimą ir tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti konkrečią priežastį. Skilimai turi būti diferencijuojami nuo sifilio, tuberkuliozės ir Krono ligos būdingų navikų ir pažeidimų.
Gydymas apima griežtą vietinę higieną kartu su vidurių laisvinamųjų preparatų naudojimu, siekiant sumažinti traumą defekacijos metu (pvz., Išmatų minkštikliai, psillium ir kiti pluoštai) ir vietiniai anestetikai (pvz., Benzokainas arba lidokainas), skirti laikinai palengvinti.
Tinkamas ašaros plyšimas palengvinamas naudojant apsauginius tepalus (pvz., Vietiniam vartojimui skirtą gliceriną) arba glicerolio žvakučius, kurie yra naudingi mažinant analinį slėgį ir tepant apatinę tiesiosios žarnos dalį. Kartais taip pat gali būti nurodomos A tipo botulino toksino injekcijos, tačiau, jei lūžiai nesudaro konservatyvaus gydymo, būtina imtis operacijos.
