infekcinės ligos

plaučių uždegimas

bendrumas

Pneumonija yra uždegiminis procesas, kuris paveikia vieną ar abu plaučius.

priežastys

Paprastai plaučių uždegimą sukelia bakterinės, virusinės ar retesnės grybelinės infekcijos.

Skysčių ar cheminių medžiagų įkvėpimas, taip pat aspiracija į maisto likučių ir virškinimo sulčių tracheobronchinį medį taip pat lemia ligai būdingą uždegiminį modelį (šiais atvejais kalbame apie ab-ingestis pneumoniją).

Rizikos dalykai

Tikimybė susirgti priklauso nuo šeimininko sveikatos būklės ir paprastai yra didesnė nei mažiau nei dvejų metų ir vyresnių nei 65 metų.

simptomai

Reaguojant į uždegimą, plaučiai pripildomi biologiniu skysčiu, kuris kenkia normaliai kvėpavimo funkcijai, atsiranda dusulys (oro alkis).

Be kvėpavimo sunkumų, plaučių uždegimo simptomai dažnai būna panašūs į bendro gripo simptomus, kosulys, bendras negalavimas ir kartais karščiavimas.

Diagnozė ir gydymas

Plaučių uždegimo diagnozė nagrinėjama tiriant krūtinės ląstos rentgenogramas, simptomus ir kartais paciento skreplius.

Gydymas priklauso nuo ligos pagrindinių priežasčių; bakterijų pneumonijoje, pvz., naudojami antibiotikai, o virusiniuose - dažnai pakanka tik keletą dienų.

prevencija

Prevencinės priemonės apima kruopštų rankų plovimą, susilaikymą nuo rūkymo ir kaukių naudojimą, kad būtų išvengta sąlyčio su teršiančiomis ar stipriai dirginančiomis medžiagomis. Taip pat yra specialios vakcinos, skirtos užkirsti kelią tam tikroms infekcinės pneumonijos formoms, pvz., Gripui ir pneumokokinei pneumonijai.

Įžvalgos

Pneimonijos simptomaiPneimonijos priežastisBakterinė pneumonija Virusinė pneumonitas Mikoplazminis pneumonitasKitos pneumonijos formosTekstomumo faktoriaiPneumonijos diagnozė Gydymas ir gydymas

simptomai

Padidinti: astmos simptomai

Plaučių uždegimo simptomai gali labai skirtis, priklausomai nuo paciento bendros sveikatos ir už infekciją atsakingo mikroorganizmo. Švelnesniais atvejais pneumonija stebi tipinius gripo simptomus, pradedant nuo šiek tiek kosulio ir karščiavimo. Kiti tipiniai šios ligos simptomai yra pirmiau minėtas dusulys (dusulys), prakaitavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, raumenų skausmai ir nemalonus bendras negalavimas. Jei uždegiminis procesas apima plaučių paviršių, dalyvaujant pleurai (pleuritas), pacientas skundžiasi dėl krūtinės skausmo, kurį akcentuoja gilus kvėpavimas, kosulys ir krūtinės sąnariai. Dėl nepakankamo imuninio atsako asmenys, kuriems yra didelė komplikacijų rizika, linkę įgyti švelnesnius simptomus, todėl ši liga dar labiau subtilesnė ir pavojinga. Nėra atsitiktinumo, kad plaučių uždegimas dažnai vartojamas kaip pavyzdys ligoms, kurių senatvėje yra netipinių simptomų.

priežastys

Normaliomis sąlygomis įvairūs apsaugos mechanizmai apsaugo organizmą nuo plaučių infekcijų. Tai yra, pavyzdžiui, šnervių, kosulio, taip pat blakstienų ir bronchų gleivių plaukai. Kai patogenai gali įveikti šias apsaugos priemones ir pasiekti plaučių alveolius, juos lengvai užpuls baltųjų kraujo kūnelių. Gautas uždegiminis procesas sukelia daug baltymų turinčio skysčio, vadinamo eksudatu, kaupimąsi, kuris užpildo alveolius, prieštaraujančius normaliam kvėpavimo dujų keitimui. Be to, šis skystis veikia kaip bakterijų auginimo terpė ir palengvina jo sklaidą netoliese esančiose alveolėse.

Plaučių uždegimą gali sukelti ne tik bakterijos, bet ir virusai, mikoplazmos, grybai ir įvairios cheminės medžiagos. Patogeniniai mikroorganizmai gali pasiekti tracheobronchijos medį per keturis kelius:

  • įkvėpus (patogenai, esantys aerozolių lašeliuose, kurie yra pakankamai maži, kad pasiektų alveolius);
  • aspiracijos būdu (svetimkūnių patekimas į bronchų medį - dažniausiai tai yra maisto liekanos, seilės ar nosies išskyros), kurios gali būti mikrobų, atsakingų už pneumoniją, priemonė;
  • tiesioginiam inokuliavimui iš gretimų vietų;
  • hematogeninė arba limfinė difuzija.

Numatomi veiksniai:

  • Ekstremalaus amžiaus klasės
  • Nepalankios socialinės ir ekonominės sąlygos
  • Lėtinės sekinančios ligos, diabetas
  • Inkstų ir širdies nepakankamumas
  • hospitalizacijos
  • Etika, priklausomybė nuo tabako
  • Oro tarša
  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
  • imunosupresija
  • Ilgalaikis gydymas

    imunosupresantų, tokių kaip kortizonai

  • chemoterapija
  • Prasta burnos higiena
  • Disfagija, sąmonės būklės pokyčiai

Kada kreiptis į gydytoją

Kadangi plaučių uždegimas gali tapti ypač pavojingas paciento sveikatai, esant dusuliui, tachikardijai, cianozei, hemoptizei, krūtinės skausmui, nuolatiniam kosuliui, dideliam karščiui (ypač jei jis susijęs su šaltkrėtis ir prakaitavimu) arba staiga pablogėjus sveikatai po šalta ar gripas, gerai kreiptis į gydytoją, ypač kai minėti rizikos veiksniai vis dar egzistuoja.

Tarp išvardytų asmenų dažniausiai pasitaiko įkvėpimo ir aspiracijos mechanizmų.

Bakterinė pneumonija

Bakterinė pneumonija gali turėti įtakos bet kuriam bet kuriam amžiui, tačiau jie renkasi silpnus asmenis, alkoholikus ir žmones, kurie turi kitus lentelėje nurodytus rizikos veiksnius. Jie yra dažniausia pneumonijos priežastis suaugusiems vyresniems nei 30 metų.

Kai kurios bakterijos, atsakingos už bakterinę pneumoniją, paprastai randamos sveikų žmonių burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose. Naudodamiesi sumažėjusiomis gynybomis ar kitokiais predisponuojančiais veiksniais, šios bakterijos gali nusileisti bronchų medžiui pasiekti alveolius. Čia imuninis atsakas lemia skysčių kaupimąsi, kurie užkerta kelią normaliam dujų keitimui tarp kraujo ir įkvėpto oro.

Infekcija gali išlikti ar išplėsti iki viso plaučių; Be to, sunkesniais atvejais bakterijos gali patekti į kraują ir paveikti visą organizmą, sukeldamos labai sunkias ar net mirtinas ligas.

Tarp bakterijų Streptococcus pneumoniae, atsakinga už pneumokokinę pneumoniją, yra dažniausiai atsakinga už namuose plaučių uždegimą visose amžiaus grupėse, išskyrus vaikus. Tokiu atveju liga gali būti išvengta atliekant specifinę vakcinaciją (žr. Prevenar - Synflorix).

Tarp kitų bakterinių infekcinių agentų, teigiamų gramų, paminėti Staphylococcus aureus ir Streptococcus agalactiae (atsakingi už vaikų pneumoniją), o tarp negatyvių gramų - Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ir kiti Enterobacteriaceae.,