Hipokalemija - priežastys ir simptomai

Susiję straipsniai: Hipokalemija

apibrėžimas

Hipokalemija apibrėžiama kaip kalio kiekis serume, mažesnis nei 3, 5 mmol / l.

Ši būklė yra vienas iš labiausiai paplitusių elektrolitų sutrikimų ir gali būti susijęs su normaliu arba sumažėjusiu kalio kiekiu organizme.

Hipokalemija gali atsirasti dėl viso kalio kūno nuosėdų trūkumo (antrinis dėl sumažėjusio suvartojimo ar pernelyg didelių nuostolių su šlapimu arba iš virškinimo trakto) arba nuo nenormalaus to judėjimo į vidų ląstelėje. Pažymėtina, kad hipokalemijos priežastis gali būti daugiafunkcinė, apimanti daugiau nei vieną mechanizmą arba etiologiją.

Inkstų ir virškinimo trakto nuostoliai

Kalio virškinimo trakto netekimas atsiranda esant lėtiniam viduriavimui, vėmimui, užsitęsusiam skrandžio turinio aspiracijai. Kai kuriais atvejais jis taip pat gali priklausyti nuo storosios žarnos adenomos ar dervų (pvz., Bentonito), kurie jungia kalį, nurijimas ir labai sumažina jo absorbciją.

Vis dėlto inkstų eliminacija gali būti nustatoma įvairiais sutrikimais, susijusiais su antinksčių steroidų pertekliumi, įskaitant Kušingo sindromą, pirminį hiperaldosteronizmą ir retus reniną išskiriančius navikus. Inkstų kalio nuostolius taip pat gali sukelti daug įgimtos ir įgytos inkstų kanalėlių ligos, pvz., Inkstų kanalėlių acidozė ir Fanconi sindromas.

Ląstelinis poslinkis

Transcellulinis kalio perėjimas ląstelėse gali sukelti hipokalemiją. Šis atvejis gali pasireikšti glikogenezės atveju per visą parenterinį mitybą arba enterinį hiperalimentavimą (kuris skatina insulino sekreciją), po insulino įvedimo, simpatinės nervų sistemos stimuliaciją (ypač su β2-agonistais, kurie padidina ląstelių įsisavinimą). K) ir kartais tirotoksikozė.